王宝锋
- 作品数：14 被引量：38H指数：4
- 供职机构：南阳市中心医院更多>>
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- 3.0T MR动态增强扫描定量参数评估肝动脉化疗栓塞术治疗进展期肝细胞癌疗效的价值
- 2019年
- 目的 研究3.0T MR动态增强扫描(DCE-MRI)定量参数在评估肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗进展期肝细胞癌(HCC)疗效中的应用价值。方法 抽取2013年6月至2017年6月南阳市中心医院拟行TACE治疗的124例进展期HCC患者进行前瞻性研究,分别于治疗前后对患者进行T1WI、T2WI和DCE-MRI扫描,选择感兴趣区域并建立药代动力学双室模型,计算定量参数容量运转常数(Ktrans)、速率常数(Kep)和血管外/细胞外间隙容积(Ve),根据治疗效果将入选患者分为两组并比较Ktrans、Kep和Ve差异,作受试者工作特征曲线(ROC)分析各参数对TACE治疗效果评估价值。结果 TACE术后1个月评估结果显示124例进展期HCC患者中治疗有效者92例(74.19%),术前1周时有效组Ktrans高于无效组(P<0.05),两组Kep和Ve比较差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月时有效组Ktrans和Kep降低(P<0.05),无效组Kep降低(P<0.05),且有效组Ktrans和Kep低于无效组,差异有统计学意义(P<0.05);Ktrans和Kep用于评估TACE疗效的灵敏度分别为0.826和0.674,特异度分别为0.875和0.781,差异有统计学意义(P<0.05),Ktrans和Kep联合评估的灵敏度和特异度分别为0.935和0.875,其临床价值明显升高(P<0.05)。结论 DCE-MRI定量参数Ktrans和Kep用于评估TACE对进展期HCC治疗效果具有较高临床价值,较传统影像学检查和半定量分析更为客观准确。
- 马彦高曾宪强王宝锋曹伟光翟涛胡欣
- 关键词：肝动脉化疗栓塞磁共振动态增强扫描疗效评估
- 基于智能手机的移动学习在住院医师规范化培训中的应用被引量：14
- 2016年
- 目的探讨采用基于智能手机的移动学习在住院医师规范化培训中的应用和效果。方法选取21名西安交通大学第二附属医院住院医师规范化培训基地培训医师为研究对象,采用自身对照研究,对其进行传统住院医师培训模式(简称传统模式)及采用基于智能手机的结合模式培训,并比较两种培训模式的效果。结果结合模式教学组理论、临床技能成绩均高于传统模式组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用基于智能手机的移动学习结合传统方法的教学模式,可有效提高住院医师培训质量。
- 任宏涛王宝锋王亚利贾丽君黄姗王中卫王西京
- 关键词：住院医师规范化培训智能手机医学教育
- 无水乙醇碘化油混合液在介入治疗腹膜后恶性肿瘤中的应用效果观察被引量：1
- 2017年
- 目的观察无水乙醇碘化油混合液在介入治疗腹膜后恶性肿瘤中的应用效果。方法回顾性分析2012年1月至2015年10月南阳市中心医院收治的23例腹膜后恶性肿瘤患者的临床资料,其中脂肪肉瘤5例、神经纤维肉瘤4例、平滑肌肉瘤7例、恶性间皮瘤4例、胃肠道间质瘤腹膜后转移3例。所有患者均予以CT导向下经皮细针穿刺并配合使用无水乙醇碘化油混合液治疗。观察混合液弥散效果、肿瘤变化情况以及疼痛缓解情况,观察治疗期间及治疗后并发症发生情况。结果 23例患者,穿刺注射治疗均顺利完成。CT扫描结果显示,M=100%:12例(52.17%);80%≤M<100%:7例(30.43%);50%≤M<80%:4例(17.39%);治疗前与治疗后1、3、6、12个月肿瘤最大径比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前VAS评分(6.50±1.03)分与治疗后1 d(5.22±1.15)分、1个月(1.27±1.12)分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗过程中出现穿刺区域灼烧痛10例(43.47%),术后出现恶心2例(4.65%),呕吐2例(4.65%),体温升高5例(11.63%),后均自行消失或经常规处理消失。无重度感染等严重并发症或难治性并发症。结论介入治疗中使用无水乙醇碘化油混合液,治疗腹膜后恶性肿瘤效果显著,能有效缩小肿瘤体积,缓解患者疼痛症状,并发症较少,安全性高。
- 李义马彦高曾庆杨帆王宝锋池盟盟
- 关键词：介入治疗腹膜后恶性肿瘤
- 肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝细胞癌预后的影响因素分析被引量：4
- 2021年
- 目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝细胞癌(HCC)预后的影响因素。方法抽取2016年10月至2020年10月于南阳市中心医院接受TACE治疗的HCC患者共296例作为研究对象,回顾性分析其临床资料。计算患者的第1、2、3年累积生存率;并分析影响患者TACE预后的因素。结果本研究共296例患者,男246例,女50例;年龄25~87(56.3±10.8)岁;至随访结束时死亡243例,占82.09%。患者治疗后第1、2、3年累积生存率分别为73.99%、40.20%、22.30%。多因素分析结果显示,肝癌分期、甲胎蛋白(AFP)、谷氨酰转肽酶(GT)、肿瘤最长径、肿瘤数目、动静脉瘘是影响TACE治疗HCC患者预后的独立因素(P<0.05)。结论影响TACE治疗HCC患者预后的独立因素包括肝癌分期、AFP和GT水平、肿瘤最长径、肿瘤数目及动静脉瘘。
- 马彦高曾宪强王宝锋胡欣
- 关键词：原发性肝细胞癌肝动脉化疗栓塞术预后
- 一种医学影像投影设备
- 一种医学影像投影设备，本发明涉及医学设备技术领域；一号观片灯箱的前后侧壁均通过合页旋接有二号观片灯箱，二号观片灯箱的底表面远离合页的一端外侧设有二号磁铁层；所述的底座上表面远离一号观片灯箱的一端外侧设有与二号磁铁层相配合...
- 马彦高曾宪强王宝锋曹伟光
- 文献传递
- 增强MRI扫描在乙型肝炎肝硬化背景下对原发性肝癌的诊断价值分析被引量：10
- 2022年
- 目的研究采用钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振成像(MRI)对乙型肝炎肝硬化背景下原发性肝癌(PLC)的诊断价值。方法2018年12月~2020年12月我院收治的乙型肝炎肝硬化背景下肝脏局灶性病变患者147例,均行Gd-EOB-DTPA肝脏增强MRI扫描,观察病灶强化特点和各序列信号强度,包括T1加权像(T_(1) WI)、T2加权像(T_(2) WI)及动脉期、门脉期、肝胆特异期和磁共振弥散加权成像(DWI)病灶的信号强度。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析上述信号特征对PLC的诊断效能。结果在147例患者中,发现PLC者102例,病灶大小为0.9~2.9 cm,平均为(1.8±0.6)cm,肝脏异型性增生结节45例,病灶大小为0.8~2.5 cm,平均为(1.4±0.2)cm;增强MRI扫描显示,84例表现为动脉期病灶呈低或等强化,门静脉期或延迟期呈低强化,63例表现为动脉期明显强化,门静脉期或延迟期未廓清;PLC组病灶T_(1) WI低信号、T_(2) WI高信号、DWI高信号、动脉期高强化和肝胆期低信号表现占比分别为50.0%、79.4%、82.4%、52.9%和94.1%,显著高于非PLC组(20.0%、20.0%、26.7%、20.0%和20.0%,P<0.05);ROC分析结果显示病灶T_(1) WI低信号(AUC=0.670,敏感度=0.451)、T_(2) WI高信号(AUC=0.817,敏感度=0.745)、DWI高信号(AUC=0.754,敏感度=0.863)、动脉期高强化(AUC=0.693,敏感度=0.520)和肝胆期低信号(AUC=0.891,敏感度=0.892)对PLC具有一定的诊断效能(P<0.05)。结论增强MRI扫描在乙型肝炎肝硬化背景下早期发现PLC具有重要的诊断价值,临床应不断总结其特点变化,提高早期诊断率。
- 王宝锋马彦高李义曾宪强周进学
- 关键词：原发性肝癌肝硬化磁共振成像
- 肝细胞癌经动脉栓塞化疗术后急性肾损伤的危险因素研究
- 2015年
- 目的探讨肝细胞癌经导管动脉栓塞化疗术后急性肾损伤的相关危险因素。方法回顾性研究该院2010年1月—2015年1月接受动脉栓塞化疗术的318例患者的临床资料,以发生急性肾损伤为观察终点,将患者分为急性肾损伤组和非肾损伤组,对急性肾损伤发生相关的危险因素进行分析。结果 318例入组患者中,发生TACE后AKI共29例,发生率为9.1%。多因素Logistic回归分析结果显示,表明年龄>55岁(OR=3.34,95%CI:1.21~9.79)、谷草转氨酶>55 U/L(OR=4.53,95%CI:1.78~10.91)、糖尿病(OR=5.12,95%CI:1.58~11.90)是经动脉栓塞化疗术后急性肾损伤发生的独立危险因素。结论老年(年龄>55岁)、谷草转氨酶>55 U/L、糖尿病是经动脉栓塞化疗后急性肾损伤发生的独立危险因素。
- 王宝锋曾宪强孟春香刘冬
- 关键词：急性肾损伤肝细胞癌
- 一种医学影像投影设备
- 一种医学影像投影设备，本发明涉及医学设备技术领域；一号观片灯箱的前后侧壁均通过合页旋接有二号观片灯箱，二号观片灯箱的底表面远离合页的一端外侧设有二号磁铁层；所述的底座上表面远离一号观片灯箱的一端外侧设有与二号磁铁层相配合...
- 马彦高曾宪强王宝锋曹伟光
- 文献传递
- CTA评估急性脑梗死病人颅内侧支循环开放程度的临床应用价值被引量：7
- 2020年
- 目的探讨CTA检查不同颅内侧支循环开放程度的急性脑梗死病人血管新生因子、miRNAs的差异。方法选择2015年4月—2018年4月南阳市中心医院收治的急性脑梗死病人80例,均接受CT血管造影(CTA)检查,并根据颅内侧支循环开放程度分为侧支循环差组(42例)、侧支循环良好组(38例)。比较两组血清血管新生促进因子[血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-1(Ang-1)、血管生成素-2(Ang-2)、转化生长因子β(TGF-β)]、血管生成抑制因子[γ干扰素γ(IFN-γ)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)]水平,以及外周血促血管新生miRNA(miR-21、miR-126、miR-146a、miR-424)、抗血管新生miRNA(miR-24、miR-29、miR-155、miR-145)表达量。结果侧支循环良好组血清中促血管新生因子VEGF、Ang-1、Ang-2、TGF-β水平高于侧支循环差组(P<0.05),抗血管新生因子IFN-γ、TSP-1水平低于侧支循环差组(P<0.05)。侧支循环良好组外周血miR-21、miR-126、miR-146a、miR-424的表达量高于侧支循环差组(P<0.05),miR-24、miR-29、miR-155、miR-145的表达量低于侧支循环差组(P<0.05)。结论CTA可准确评价急性脑梗死病人的颅内侧支循环开放程度,与机体血管新生情况具有良好的相关性。
- 马彦高曾宪强王宝锋曹伟光周国平赵墨
- 关键词：血管新生因子MIRNASCT血管造影
- 硫酸钡混悬液灌肠诊断及整复小儿肠套叠分析
- 2014年
- 目的:探讨肠套叠整复中采用稀硫酸钡溶液的价值及套叠时间、造影所示套叠长度与复位率的关系。方法对327例肠套叠患儿采用稀硫酸钡溶液诊断并整复小儿肠套叠;并选择套头在结肠肝曲以内93例、套叠在结肠脾曲以内的116例和套叠达乙状结肠11例成功复位情况进行比较。结果采用稀硫酸钡溶液整复小儿肠套叠327例复位220例(67.3%),104例套头在结肠肝曲以内者,复位成功93例(89.4%);187例套头在结肠脾曲以内者,复位成功116例(62%);36例套头在直肠与结肠脾曲之间者,复位成功11例(30.6%)。结论采用稀硫酸钡溶液整复肠套叠在把握好适应证的情况下安全、有效。肠套叠的长度越短复位率越高。
- 王宝锋
- 关键词：小儿肠套叠手法复位
