张永进
- 作品数：9 被引量：52H指数：4
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 3D打印辅助术前规划在高脱位髋关节发育不良全髋关节置换术中应用
- 目的 评估3D打印技术在髋关节发育不良行初次全髋关节置换术前计划中的应用价值。方法 收集2015年10月至2017年6月入院的髋关节发育不良高脱位患者，并进行3D打印骨盆模型进行术前计划，共15髋。所有患者术前行骨盆CT...
- 张永进
- 关键词：3D打印DDH
- 直接前方入路与后外侧入路在初次全髋关节置换术中的疗效分析被引量：16
- 2016年
- 目的分析比较直接前方入路和后外侧入路在初次人工全髋关节置换中的临床疗效。方法收治初次行全髋关节置换术患者136例,其中髋关节后外侧入路手术70例（A组）,前外侧入路手术66例（B组）,随访时间5~11个月,平均7.2个月。通过统计两组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、术后引流量、下床行走时间、住院日、术后髋关节Harris评分量表（HHS）、术中术后并发症等。使用软件SPSS 13.0对两组数据进行分析比较。定性资料采用2检验,定量资料采用t检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果两组对比发现：B组切口长度（11.6±1.8）cm,A组（21.5±3.2）cm,P〈0.05;B组术中出血量（202.4±29.7）ml,A组（410.1±54.3）ml,P〈0.05;B组术后引流量（89.6±19.8）ml,A组（115.8±21.7）ml,P〈0.05;B组下床行走时间（2.3±0.6）d,A组（3.9±0.7）d,P〈0.05;B组住院日（4.1±1.1）d,A组（5.7±1.9）d,P〈0.05;B组手术时间（120.4±10.7）min,A组（100.9±9.5）min,P〉0.05;B组术后HHS评分（91.6±4.4）,A组（89.4±5.8）,P〉0.05;B组未发生术后髋关节脱位及神经麻痹等并发症,A组发生术后髋关节脱位1例,神经麻痹1例,P〉0.05;B组发生术中发生大粗隆骨折1例、A组术中发生大粗隆骨折1例,股骨骨折1例,P〉0.05;两组均未出现深静脉血栓形成、假体松动等并发症。结论采用直接前方入路进行全髋关节置换术在缩短手术切口、减少术中术后出血量、减少下床行走时间和住院日等方面具有明显的优势,近期疗效肯定,是一种安全、可靠地手术入路,对患者的快速康复有促进作用。
- 綦珂李甲李全张永进薛晨晨徐卫东
- 关键词：股骨头坏死
- 全髋关节置换术中直接前方入路与后外侧入路的疗效及安全性分析被引量：21
- 2017年
- 目的:比较初次全髋关节置换术中直接前方入路(direct anterior approach,DAA)和后外侧入路(posterior approach,PA)的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2015年7—12月期间收治的初次全髋关节置换术患者92例,分为DAA组44例,PA组48例,随访时间7~13个月,平均10.2个月。比较2组手术时间、住院时间、出血量、髋臼假体位置、术后停止使用助行器时间、Harris髋关节功能评分、并发症等。使用软件SPSS 13.0对两组数据进行分析比较。结果:DAA组与PA组年龄[(58.0±11.9)岁vs.(61.0±10.4)岁]、体重指数(25.1±3.7 vs.24.7±3.3)差异均无统计学意义(P>0.05)。DAA组与PA组手术时间无明显区别[(76.0±17.4)min vs.(71.0±14.3)min,P>0.05],但住院时间明显缩短[(3.8±1.7)d vs.(4.9±2.3)d,P<0.05],出血量明显减少[(238.0±55.3)m L vs.(387.0±61.2)m L,P<0.05]。髋臼位置方面,DAA组和PA组髋臼前倾角(17.3°±5.3°vs.18.6°±5.1°)、髋臼外展角(38.5°±5.7°vs.37.7°±5.2°)差异均无统计学意义(P>0.05)。DAA组使用助行器时间明显缩短[(24.6±7.8)d vs.(31.7±10.2)d,P<0.05],术后6周随访时DAA组Harris评分更高[85.7±5.4 vs.81.3±6.1,P<0.05],但末次随访时两组间Harris评分差异无统计学意义(93.4±4.7 vs.92.3±5.3,P>0.05)。DAA组出现1例(2.2%)大转子骨折,1例(2.2%)股外侧皮神经损伤,未出现脱位病例;PA组出现1例(2.1%)髋关节后脱位,1例(2.1%)腹股沟区疼痛。两组均未出现假体松动、下肢深静脉血栓、坐骨神经损伤等并发症。结论:全髋关节置换术中直接前方入路明显比后外侧入路疼痛轻、出血量少、下床时间早、住院时间短、假体位置更佳,短期效果肯定,可获得快速康复及良好的关节稳定性。
- 张永进李甲綦珂薛晨晨徐卫东
- 关键词：髋关节后外侧入路
- 关节镜肩袖修补后康复:快速与保守康复的对照研究
- 目的 探讨关节镜肩袖修补术后快速康复与保守康复的功能评分，肩袖再撕裂与僵硬发生率.方法 将2014.1～2015.6来我科治疗的肩袖损伤患者随机分成2组.实验组32人，应用快速康复外科技术进行关节镜肩袖修补术围手术期管理...
- 汪滋民周至游何崇儒张永进
- 关键词：关节镜快速康复
- 病例分析法在动物外科清创术教学中的应用被引量：4
- 2017年
- 目的探讨病例分析法在动物外科清创术教学中的应用体会。方法将我校2014级5年制本科学员327人随机分为4个班次,均进行动物外科教学,随机抽取2个班级作为教改组,教改组采用病例分析法教学模式;另2个班级作为对照组,对照组采用传统的大班课授课方式及观看手术录像。学员课堂结束后,教员通过改良DOPS评分表对学员操作过程进行教学评估,学员通过视觉类比量表对两种授课模式进行评价。结果教改组在自学能力的提高、知识点的掌握程度、临床学习的兴趣和热情、学习的主动性和自信心、发现并解决问题的能力等方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论病例分析教学法在动物外科清创术中的教学效果优于传统教学法。
- 李甲张永进徐卫东袁良喜张新周维正郑楷炼赵志青
- 关键词：病例分析法动物外科教学改革
- 3DBody解剖软件在运动医学教学中的应用被引量：12
- 2017年
- 目的 3DBody是一款三维人体解剖学软件,探讨3DBody软件在运动医学规培医生教学中对解剖认识、手术理解的应用。方法运动医学规范化培训医生60人,进行随机分组,每组30人,实验组使用3DBody软件辅助教学,对照组采用传统的教材、多媒体进行教学,教学后采用考题对教学效果进行评价,使用问卷调查来评价教学对象对教学形式的主观感受。结果实验组规范化培训学员考题回答的准确率高于对照组;实验组规范化培训学员对3DBody辅助运动医学教学主观感受好于对照组,学生更有兴趣。结论 3DBody三维解剖软件可以明显提高运动医学教学质量,提高学生的学习积极性,增强自信心,获得更好的教学效果。
- 张永进李甲徐卫东李丽卓东兰赵志青
- 关键词：教学
- 前交叉韧带重建中应用人工韧带结合快速康复与自体腘绳肌腱结合保守康复的对照研究
- 目的 探讨单纯前交叉韧带重建使用人工韧带结合快速康复与自体腘绳肌腱单束重建结合保守康复的临床疗效方法 回顾分析2014年1月至2015年1月的53例前交叉韧带损伤接受关节镜下前交叉韧带重建的病例。其中23例患者采用Lar...
- 汪滋民周至游何崇儒张永进
- 关键词：前交叉韧带重建人工韧带
- 前交叉韧带AM或PL部分束解剖重建与双束解剖重建的病例对照研究
- 目的 前内(AM)和后外(PL)双束构型是目前学界对于ACL解剖结构的主流观点，并得到大多数临床和解剖学研究的证实。由此，部分束损伤逐渐得到重视，文献报道可占ACL损伤的10-35％。然而，部分束损伤不但术前诊断困难，术...
- 黄轩战策张永进刘天泽汪滋民刘忠堂徐卫东
- 关键词：前交叉韧带
- 3D打印在复杂髋关节置换术前规划中的应用
- 目的：评估3D打印技术在复杂髋关节置换术前规划中的应用价值。方法：收集2015年10月至2016年6月入院,8例患者(9髋)使用3D打印骨盆模型,其中先天性髋关节发育不良CrownⅣ型2例(4髋),CrownⅢ型1例(1...
- 张永进李甲綦珂徐卫东
- 关键词：髋关节置换3D打印
