李兵强
- 作品数：8 被引量：25H指数：3
- 供职机构：平顶山市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 药物涂层球囊联合切割球囊预扩张在分叉病变中的应用探讨被引量：9
- 2018年
- 目的观察药物涂层球囊(DCB)联合切割球囊预扩张在分叉病变中应用的安全性和有效性。方法选取2015年5月～2017年5月于平顶山市第二人民医院心内科经冠状动脉(冠脉)造影证实的冠脉分叉病变患者42例为研究对象,随机分为治疗组(21例)和对照组(21例),治疗组采用药物球囊联合切割球囊治疗分叉病变,对照组采用单纯球囊扩张技术治疗分叉病变,两组主支血管常规置入药物洗脱支架后行球囊常规后扩张处理。比较两组患者基线临床资料、冠脉病变特点、术后即刻及6个月随访的主支及分支病变血管最小内径(MLD)、分支晚期管腔丢失(LLL)、主要心血管不良事件(MACE)发生情况等。结果两组患者基线临床资料及冠脉病变特点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组主支病变血管MLD[(2.87±0.15)mm vs.(2.91±0.18)mm]及分支血管MLD[(2.26±0.18)mm vs.(2.36±0.19)mm]术后即刻差异无统计学意义(P>0.05)。两组主支病变血管MLD[(2.58±0.22)mm vs.(2.69±0.17)mm]术后6个月随访差异无统计学意义(P>0.05);两组分支血管MLD[(2.08±0.22)mm vs.(1.67±0.19)mm]术后6个月随访差异具有统计学意义(P<0.05)。两组分支血管术后6个月随访LLL[(0.22±0.12)mm vs.(0.69±0.15)mm]差异具有统计学意义(P<0.05)。两组主要心血管不良事件(MACE)发生情况(1 vs. 6)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论药物涂层球囊联合切割球囊治疗冠状动脉分叉病变安全、有效,值得临床推广应用。
- 宗雪梅孙鸿彬李兵强
- 关键词：切割球囊冠状动脉分叉病变
- “门卫”导丝技术在冠状动脉开口病变介入术中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨“门卫”导丝技术在冠状动脉开口病变及通过冠状动脉开口病变在冠状动脉以远行经皮冠状动脉介入术（ PCI）时应用的疗效。方法选取需行冠状动脉开口病变PCI术的患者35例，随机分为两组（ A组和B组），A组18例应用“门卫”导丝技术行PCI术，B组17例行常规干预，分析两组患者X线曝光时间、对比剂应用量、术后并发症等情况；另选取经冠状动脉开口病变在冠状动脉以远行PCI术患者46例，随机分为两组（ C组和D组），C组25例应用“门卫”导丝技术行PCI术，D组21例常规行PCI术，观察术后并发症情况。结果 A组患者X线曝光时间、对比剂应用量、术后并发症发生率均低于B 组[（5．7±0．6）、（9．3±1．1） min，（84．3±6．4）、（94．1±10．0） ml，6％（1／18）与35％（6／17）]，差异均有统计学意义（ t值或χ2值分别为－11．80、－3．50、4．80，P均＜0．05）；C组患者并发症发生率低于D组[4％（1／25）与29％（6／21）]，差异有统计学意义（χ2＝5．30，P＜0．05）。结论“门卫”导丝技术在有冠状动脉开口病变及经冠状动脉开口病变在冠状动脉以远病变行PCI术时应用有较好的疗效及安全性，在临床实践中可行。
- 李兵强王耀辉宗雪梅李英
- 关键词：经皮冠状动脉介入术开口病变冠状动脉疾病
- 左西孟旦在缺血性心力衰竭患者PCI术中的应用价值被引量：2
- 2017年
- 目的探讨左西孟旦在缺血性心力衰竭患者冠状动脉介入术(PCI)中的应用价值。方法选取平顶山市第一人民医院2013年1月至2016年1月收治的缺血性心力衰竭行PCI术治疗的患者70例,按照随机数表法分为两组,各35例。对照组患者接受常规对症支持治疗及PCI术治疗,观察组患者在对照组基础上于PCI术前接受左西孟旦治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者手术成功率高于对照组(94.3%比68.6%),术后并发症发生率低于对照组(5.7%比22.9%),术后1个月LEVF高于对照组[(52.8±5.3)%比(48.4±3.8)%],6 min步行距离长于对照组[(447.4±28.0)m比(430.4±20.0)m],血肌酐水平低于对照组[(81.4±7.0)μmol/L比(87.0±6.2)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左西孟旦应用于接受PCI术治疗的缺血性心力衰竭患者,可提高患者手术成功率,降低术后并发症发生率,改善患者术后心、肾功能,值得临床推广。
- 宗雪梅李兵强王耀辉李英
- 关键词：经皮冠状动脉介入术左西孟旦缺血性心力衰竭
- “门卫”导丝技术在冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗中的应用被引量：2
- 2018年
- 目的观察"门卫"导丝技术在冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用效果。方法选取平顶山市第一人民医院心内科于2015年6月~2017年4月行PCI的冠状动脉CTO病变患者70例,其中男性46例,女性24例,年龄41~75(64.9±3.9)岁。随机分为门卫导丝组(35例)和常规组(35例)。常规组按常规方法行介入治疗,门卫导丝组介入治疗应用"门卫"导丝技术。记录两组X线曝光时间、PCI成功率、对比剂用量、手术相关并发症以及术后30 d主要不良心血管事件(MACE)和次要终点事件,测定两组术前以及术后1个月左室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离、脑钠肽(BNP)以及肌酐。结果与常规组比较,门卫导丝组X线曝光时间缩短,PCI成功率增加,对比剂用量减少,[(47.0±10.0)min vs.(40.0±5.1)min],(71.4%vs.91.4%),[(202.9±13.8)ml vs.(193.0±8.1)ml],差异有统计学意义(P均<0.05)。与常规组比较,门卫导丝组手术相关并发症降低(40.0%vs.8.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后较术前LVEF、6分钟步行距离、BNP以及肌酐均明显改善,其中门卫导丝组改善更明显,差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论与常规导丝技术比较,"门卫"导丝技术可明显提高CTO患者PCI成功率及心功能,降低手术相关并发症。
- 李兵强王耀辉宗雪梅李英
- 关键词：慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗
- “球囊挤压”术在冠状动脉慢性完全闭塞病变中应用的可行性和有效性被引量：4
- 2018年
- 目的探讨"球囊挤压"技术在冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)中应用的可行性和有效性。方法选取平顶山市第二人民医院心内科于2013年4月~2017年5月期间行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的闭塞处存在分支血管的CTO患者41例,其中男性26例,女性15例,随机分为治疗组(19例)和对照组(22例),治疗组采用"球囊挤压"技术行PCI,对照组采用常规方法治疗。比较两组间一般临床资料、X线曝光时间、对比剂用量、PCI失败率、手术并发症、1年内心血管主要不良事件等情况。结果两组患者一般临床资料及冠状动脉造影特点比较差异无统计学意义。两组间各指标比较,X线曝光时间对照组为(42.4±8.2)min,治疗组为(33.6±4.9)min;对比剂用量对照组(196.0±11.6)ml,治疗组(174.8±15.6)ml;PCI失败率对照组6例(27.3%),治疗组1例(5.3%),两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。比较两组手术并发症,对照组1例(4.5%),治疗组2例(10.5%);比较两组主要心血管事件,对照组1例(4.5%),治疗组3例(15.8%),比较均无统计学差异(P均>0.05)。结论"球囊挤压"术可以降低CTO病变介入术的失败率、减少X线曝光时间及对比剂用量,未明显增加手术并发症及主要心血管事件。"球囊挤压"术在CTO病变介入术中应用有效、可行。
- 宗雪梅孙鸿彬李兵强
- 关键词：冠状动脉慢性完全闭塞病变经皮冠脉介入治疗
- 冠状动脉介入治疗中“门卫”导丝技术应用的安全性及可行性被引量：2
- 2016年
- 目的 分析冠状动脉口部病变行冠状动脉介入治疗（PCI）或冠状动脉口部存在病变（无需PCI）而在该冠状动脉远端病变严重行PCI术中，应用“门卫”导丝技术的安全性及可行性。方法 选取2011年10月~2015年11月平顶山市第一人民医院心内科冠状动脉口部病变行PCI术的患者41例，其中男性23例，女性18例，随机分为A组（21例）、B组（20例）；同时选取冠状动脉口部存在病变（无需PCI）而在该冠状动脉远端病变严重需行PCI术的患者52例，其中男性27例，女性25例，随机分为C组（28例）、D组（24例）。A组及C组应用“门卫”导丝技术，导丝放置后行PCI术；B组及D组采用标准术式，通过靶病变血管放置指引导丝后，行球囊扩张和支架置入术。分别统计X线曝光时间、对比剂用量、PCI总时间、压力嵌顿次数、恶性心律失常例数、手术失败例数等相关指标。结果 B组X线曝光时间、对比剂用量、PCI总时间、压力嵌顿比例较A组增加，差异具有统计学意义（P均＜0.05）。A组患者未发生恶性心律失常及PCI失败情况，B组患者发生恶性心律失常5例，PCI失败4例。D组对比剂用量、PCI失败比例较C组增多，差异具有统计学意义（P均＜0.01）。结论 冠状动脉口部病变行PCI术或冠状动脉口部存在病变（无需PCI）而在该冠状动脉远端病变严重行PCI术中，应用“门卫”导丝技术有较好的安全性及可行性。
- 李兵强王耀辉宗雪梅李英
- 关键词：经皮冠状动脉介入术
- 左西孟旦在行经皮冠状动脉介入治疗缺血性心力衰竭中的应用被引量：7
- 2017年
- 目的 探讨对于缺血性心力衰竭患者行经皮冠状动脉介入术（PCI）时应用左西孟旦的作用效果.方法 选取2013年1月至2016年6月在我院拟行冠状动脉介入术的缺血性心力衰竭患者80例,随机分为治疗组（40例）及对照组（40例）,治疗组术前2 d在常规药物治疗基础上应用左西孟旦,对照组术前给予常规药物应用.观察比较两组患者基线临床资料、手术成功率、并发症及1个月后左心室射血分数（LVEF%）、6 min步行距离、血浆脑钠肽（BNP）、肌酐等心肾功能情况.结果 两组患者基线临床资料年龄[（65.5±3.9）岁与（63.9±3.6）岁]、男性[26例（65.0%）与23例（57.5%）]、高血压[21例（52.5%）与19例（47.5%）]、糖尿病[17例（42.5%）与14例（35.0%）]、高血脂[30例（75.0%）与29例（72.5%）]、吸烟[21例（52.5%）与19例（47.5%）]、慢性阻塞性肺疾病[7例（17.5%）与6例（15.0%）]、LDL？C[（4.5±1.0）mmol/L与（4.4±1.1）mmol/L]、BMI（25.9±3.3与25.6±3.5）比较,差异均无统计学意义（t值或 χ2值分别为1.30、0.47、0.20、0.47、0.07、0.20、0.09、0.49、0.39,P值分别为0.20、0.49、0.66、0.49、0.80、0.66、0.76、0.63、0.70）,两组患者冠状动脉血管病变情况,单支病变[11例（27.5%）与15例（37.5%）]、双支病变[22例（55.0%）与19例（47.5%）]、三支病变[7例（17.5%）与6例（15.0%）]、合并左主干病变[7例（17.5%）与6例（15.0%）]比较,差异均无统计学意义（Z=-0.88,P=0.38）,两组中PCI时间[（51.0±8.6）min与（49.6±9.6）min]、X线曝光时间[（20.3±7.0）min与（18.4±5.6）min]及造影剂量[（123.2±16.6）ml与（117.3±25.1）ml]比较,差异均无统计学意义（t值或χ2值分别为0.70、1.39、1.24,P值分别为0.49、0.17、0.22）.两组患者手术成功率[38例（95.0%）与31例（77.5%）]、发生心力衰竭[1例（2.5%）与6例（15.0%）]、整体并发症[2例（5.0%）与11例（27.5%）]比较,差异均�
- 李兵强王耀辉宗雪梅李英
- 关键词：经皮冠状动脉介入术左西孟旦缺血性心力衰竭
- “门卫”导丝技术在慢性完全闭塞病变正向介入治疗中的应用研究
- 2019年
- 目的探讨"门卫"导丝技术(GWT)在冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)正向介入治疗中的应用价值。方法选取2015年7月—2017年3月在平顶山市第二人民医院行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的慢性完全性闭塞病人61例,随机分为"门卫"导丝组(31例)和常规组(30例)。两组病人均采用正向介入治疗,常规组按一般常规方法行介入治疗,"门卫"导丝组在常规方法基础上应用"门卫"导丝技术,比较两组X线曝光时间、PCI总时间、对比剂用量、导丝成功通过率、PCI术成功率、手术相关并发症发生率、30d主要心血管不良事件和次要终点事件发生率、左室射血分数、6 min步行距离等。结果两组病人一般资料及冠状动脉造影提示的血管病变情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组病人X线曝光时间[(40.0±5.1)min与(44.8±5.4)min]、PCI总时间[(89.7±7.8)min与(96.9±11.9)min]、对比剂用量[(193.0±8.1)mL与(200.5±13.3)mL]、导丝通过率(96.8%与76.7%)比较差异有统计学意义(P <0.05);PCI成功率(90.3%与73.3%)、手术并发症(6.5%与16.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05);两组病人30 d主要心血管不良事件(3.2%与10.0%)、次要终点事件(3.2%与16.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05),但整体不良事件(6.4%与26.7%)比较差异有统计学意义(P <0.05)。两组病人LVEF[(53.8±4.7)%与(48.7±4.1)%]、6 min步行距离[(443.9±16.6)m与(401.6±22.0)m]比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 "门卫"导丝技术可明显提高导丝通过率,降低心血管整体不良事件的发生率。
- 宗雪梅孙鸿彬李兵强王耀辉李英
- 关键词：慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗主要心血管不良事件
