王瑞瑞 作品数:19 被引量:59 H指数:5 供职机构: 佳木斯市中心医院 更多>> 发文基金: 海南省自然科学基金 中国博士后科学基金 黑龙江省博士后基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
外用重组人表皮生长因子联合静脉注射硫辛酸治疗糖尿病足患者的效果 2022年 目的:观察外用重组人表皮生长因子联合硫辛酸治疗糖尿病足患者的效果。方法:回顾性分析2019年7月至2021年7月该院收治的90例糖尿病足患者的临床资料,按治疗方法不同分为对照组和观察组各45例。对照组采用硫辛酸静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上采用外用重组人表皮生长因子治疗,两组均治疗1个月。比较两组临床疗效、治疗前后氧化应激指标[晚期蛋白氧化产物(AOPPs)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.33%(42/45),高于对照组的77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组AOPPs、MDA、TNF-α、IL-6水平均低于对照组,SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:外用重组人表皮生长因子联合硫辛酸治疗糖尿病足患者可提高治疗总有效率,改善氧化应激指标水平,降低炎性因子水平,效果优于单纯硫辛酸治疗。 王瑞瑞 高洪达 董明伟关键词:糖尿病足 重组人表皮生长因子 硫辛酸 炎性因子 1型糖尿病患儿抑郁症的患病率调查及两病相关性研究 被引量:5 2016年 目的 探索1型糖尿病(T1DM)患儿抑郁症(MDD)的患病率及二者之间的相关性。方法 选取2010年1月-2015年12月在该院内分泌科就诊的T1DM患儿201例(年龄6~12周岁),根据SDS抑郁症自评量表评分,按照有无MDD进行分组,比较两组性别、年龄、体重指数(BMI)、空腹血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、病程、发病年龄、出现酮症酸中毒(DKA)次数及血清皮质醇(CORT)浓度等,并进行Logistic多因素回归分析。结果 T1DM患儿MDD的患病率为39.8%,并且T1DM合并MDD患者空腹血糖(FPG)、Hb A1c、CORT及出现DKA次数均显著高于未合并MDD患者(P〈0.05)。父母文化程度为T1DM患儿患MDD的保护因素;出现DKA次数、发病年龄、Hb A1c、CORT为T1DM患儿患MDD的相关危险因素。结论T1DM患儿患MDD患病率较高,二者之间具有相关性。因此应加强对于T1DM患儿的心理健康辅导。 赵洪影 王瑞瑞 吴恩杰 徐靖波 张秀珍关键词:1型糖尿病 抑郁症 放射性131I联合甲巯咪唑、雷公藤多苷治疗甲亢的效果 被引量:5 2020年 目的:探讨放射性131I、甲巯咪唑、雷公藤多苷三药联合治疗甲亢的效果。方法:选取90例甲亢患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组用放射性131I+甲巯咪唑方案治疗,观察组在对照组基础上加用雷公藤多苷治疗,比较两组治疗总有效率和甲状腺激素水平。结果:观察组治疗总有效率为95.6%,明显高于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组三碘甲状腺氨酸水平为(4.9±0.7)nmol/L,四碘甲状腺氨酸水平为(136.4±5.2)nmol/L,促甲状腺激素水平为(602.1±32.5)μmol/L,三碘甲状腺原氨酸水平为(10.8±1.23)pmol/L,游离总甲状腺素水平为(34.5±2.7)pmol/L,明显优于对照组的(7.5±1.2)nmol/L、(172.8±7.5)nmol/L、(496.3±24.8)μmol/L、(17.2±1.5)pmol/L和(42.8±2.1)pmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:放射性131I、甲巯咪唑、雷公藤多苷三药联合治疗甲亢,可有效提高临床疗效,改善甲状腺激素水平。 王瑞瑞关键词:甲巯咪唑 雷公藤多苷 甲亢 甲状腺激素水平 封闭负压引流技术联合皮瓣移植术对糖尿病足溃疡的应用 被引量:5 2019年 目的:探讨糖尿病足溃疡采用封闭负压引流技术联合皮瓣移植术治疗的应用价值。方法:将我院2017-06~2018-06糖尿病足溃疡患者60例进行分组研究,对照组30例行皮瓣移植术治疗,观察组30例行封闭负压引流技术联合皮瓣移植术治疗,对治疗前后溃疡面积、临床疗效、治疗后溃疡情况以及治疗前后创面渗液含量进行分析。结果:观察组溃疡面积以及创面渗液含量相对于对照组较低,临床疗效以及溃疡情况明显优于对照组、(P<0.05)。结论:对糖尿病足溃疡患者采用封闭负压引流技术联合皮瓣移植术治疗效果较好,可有效缩小溃疡面积,减少创面渗液含量,改善创面愈合情况。 徐靖波 王瑞瑞关键词:糖尿病足溃疡 封闭负压引流技术 皮瓣移植术 抗糖尿病药物不良反应特征及用药建议 2022年 目的:分析抗糖尿病药物的不良反应特征,并探讨合理用药方法。方法:收集2019年1月—2022年1月本院收治的需要服用抗糖尿病药物且出现不良反应的90例患者临床资料,分析患者的临床特征。结果:不良反应患者主要集中于54~66岁年龄段,女性略高于男性;药物类型中以胰岛素占比最多,其次是二甲双胍和格列齐特;不良反应以低血糖为主,其次为消化系统;有30例(33.33%)患者存在不合理用药情况,60例(66.67%)患者存在联合用药情况;经针对性治疗后,88例(97.78%)患者病情痊愈或者出现了好转,2例(2.22%)患者由于不配合治疗致残或者致死。结论:重点关注女性服用抗糖尿病药物(尤其是胰岛素)后的不良反应,特别是低血糖,注意用药的合理性,尽量不采用联合用药,鼓励患者配合治疗,尽早痊愈。 王瑞瑞 高洪达 董明伟关键词:抗糖尿病药物 药物类型 预后 合理用药 复方黄芪降糖颗粒联合常规疗法治疗2型糖尿病临床观察 2019年 目的:观察复方黄芪降糖颗粒联合常规疗法治疗2型糖尿病患者的临床疗效及对患者糖代谢、脂代谢、胰岛素抵抗的影响。方法:选210例2型糖尿病患者,随机分为两组各105例,两组均给予常规治疗,观察组加服复方黄芪降糖颗粒,两组均以3周为1个疗程,连续治疗3个疗程,观察比较两组的临床疗效糖代谢指标空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2h-PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FIns)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);脂代谢指标甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及胰岛素抵抗情况。结果:经3疗程治疗,观察组总有效率92.38%,对照组总有效率(73.33%)(P<0.05)。两组TG、TC、LDL-C水平均较治疗前下降,具有显著差异均有统计学意义(P<0.05);观察组TG、TC、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组FPG、2h-PG、HbA1c、FIns和HOMA-IR均较治疗前下降(P<0.05),观察组各指标值均低于对照组(P<0.05)。结论:复方黄芪降糖颗粒联合常规西医疗法治疗2型糖尿病疗效显著,可有效辅助治疗患者的糖代谢与脂代谢,改善胰岛素抵抗,缓解糖尿病患者的临床症状。 王瑞瑞 赵洪影 董明伟关键词:2型糖尿病 中西医结合疗法 糖尿病易感与MTHFR SNP rs1801133基因多态性的相关性 被引量:1 2017年 目的:探讨糖尿病易感与MTHFR SNP rs1801133基因多态性的相关性以及胰岛素抵抗2型糖尿病、空腹血糖以及体重指数(BMI)与糖尿病的相关性的关系。方法:荧光原位杂交法检测MTHFR SNP rs1801133基因多态性,研究基因多态性与糖尿病易感的相关性、胰岛素患者体重指数、胰岛素抵抗合并高血压的关性。结果:BMI(kg/m^2)胰岛素抵抗组为27.9±6.5,对照组为23.8±1.9,差异显著(P<0.01);BMI及血糖浓度有一定关联,差异有显著性(P<0.05);与胰岛素抵抗合并高血压具有一定关联,差异有显著性(P<0.05)。治疗前rs1801133 TT基因型治疗前空腹血糖明显高于基因型,12.4±2.3、CC9.3±2.2差异有显著性(P<0.05),合并用药后血糖浓度具有关联,CT基因型血糖高于其他两个基因型,TT与CT基因型比较差异有显著性6.35±0.55,5.9±0.57,(P<0.05)。结论:高体重指数是糖尿病胰岛素抵抗的高度危险因素;MTHFR SNP rs1801133基因多态性可能与糖尿病易感及糖尿病合并高血压有关联;THFR SNP rs1801133基因多态性与胰岛素抵抗患者治疗前后血糖浓度有一定关联。 王瑞瑞 潘佳秋 李丽疆 张永晨关键词:MTHFR SNP 基因多态性 益肾健骨片治疗骨质疏松症的效果及作用机制研究 被引量:4 2019年 目的探讨益肾健骨片治疗原发性骨质疏松症(POP)的效果及对患者血清25-羟维生素D(25-OH-VD)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX-I)水平的影响。方法选取原发性骨质疏松患者80例,随机分为两组,各40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用益肾健骨片治疗。比较两组的治疗效果和治疗前后骨密度、疼痛视觉模拟(VAS)评分及血清25-OH-VD、BGP、CTX-I水平。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组骨密度和血清25-OH-VD及BGP水平显著升高,VAS评分和血清CTX-I水平显著降低,且观察组的改善幅度均大于对照组(P<0.05)。结论益肾健骨片可显著缓解原发性骨质疏松症患者的疼痛症状,提高骨密度和临床治疗效果,其作用机制可能与调节25-OH-VD、BGP和CTX-I水平有关。 王瑞瑞 王冬梅 赵洪影 聂明明 徐靖波 周晓佳关键词:骨质疏松 25-羟维生素D 骨钙素 唑来膦酸注射液联合金天格胶囊治疗绝经后骨质疏松症疗效分析 被引量:2 2018年 目的分析唑来膦酸注射液与金天格胶囊联合治疗绝经后骨质疏松症的效果及VAS评分。方法选取2016年6月~2018年6月本院68例绝经后骨质疏松患者的临床资料,按照数字随机法分为对照组和研究组,各34例。对照组给予唑来膦酸注射液治疗,研究组给予唑来膦酸注射液与金天格胶囊联合治疗,比较两组的实验室相关指标、骨密度及VAS评分。结果研究组骨密度腰椎(0.92±0.15)g/cm2、股骨颈(0.85±0.17)g/cm2、股骨大转子(0.91±0.13)g/cm2、Ward's三角区(0.81±0.12)g/cm2,高于对照组(0.72±0.11)g/cm2、(0.62±0.08)g/cm2、(0.68±0.11)g/cm2、(0.61±0.08)g/cm2,差异有统计学意义(P<0.05);骨钙素(10.28±1.27)ng/ml、骨特异性碱性磷酸酶(20.12±3.06)U/L,异有统计学意义(P<0.05);VAS评分(1.66±0.12)分,低于对照组(3.88±1.06)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论唑来膦酸注射液联合金天格胶囊治疗绝经后骨质疏松症的临床效果显著,有利于改善患者的骨密度和骨代谢指标,减轻疼痛。 王瑞瑞关键词:唑来膦酸注射液 金天格胶囊 绝经后骨质疏松症 白鲜皮多糖硫酸酯化修饰及抗银屑病作用研究 被引量:9 2019年 目的:对白鲜皮精制多糖(DDP-Ⅲ)进行硫酸酯化修饰,并比较其酯化修饰前后的结构特征及抗银屑病作用。方法:采用DEAE-52阴离子交换纤维素柱、Sephadex G-100葡聚糖凝胶柱等对白鲜皮多糖(DDP)进行分离纯化,得DDP-Ⅲ;用1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮衍生化后,采用高效液相色谱法测定其单糖组成。用酯化试剂(无水吡啶+氯磺酸)对DDP-Ⅲ进行硫酸酯化修饰,得SDDP-Ⅲ;采用氯化钡-明胶浊度法测定其硫酸根取代度,并通过红外光谱、拉曼光谱、扫描电镜比较修饰前后的结构特征。将雄性ICR小鼠随机分为正常组、模型组、阳性组(雷公藤多苷,20 mg/kg)和DDP-Ⅲ/SDDP-Ⅲ低、中、高剂量组(均分别为56、112、224mg/kg)。除正常组小鼠外敷凡士林外,其余各组小鼠均外敷咪喹莫特乳膏复制银屑病模型。各给药组小鼠灌胃相应药物溶液0.4mL,正常组与模型组小鼠灌胃等体积水,每天1次,连续14 d。末次给药2 h后,采用酶联免疫吸附测定法检测各组小鼠血清白细胞介素17(IL-17)、IL-23含量,采用苏木精-伊红染色法观察其近尾部皮肤鳞片,并记录有颗粒层鳞片数。结果:DDP-Ⅲ由甘露糖、鼠李糖、葡萄糖醛酸、半乳糖醛酸、葡萄糖组成。SDDP-Ⅲ的硫酸根取代度为0.65。红外光谱、拉曼光谱分析结果显示,除与DDP-Ⅲ有相同的特征吸收峰外,SDDP-Ⅲ分别在1 255、823 cm^(-1)和1 240、815 cm^(-1)处有硫酸根基团的特征吸收峰。扫描电镜分析结果显示,DDP-Ⅲ呈片状,表面光滑、平整,排列紧密;SDDP-Ⅲ呈块状或颗粒状,有孔洞结构,排列疏松。动物实验结果显示,与正常组比较,模型组小鼠皮损表皮明显增厚,颗粒层明显减少,其血清IL-17、IL-23含量均显著升高,有颗粒层鳞片数显著减少(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,各给药组小鼠上述症状均有不同程度的改善,阳性组、DDP-Ⅲ高剂量组以及SDDP-Ⅲ中、高剂量组小鼠血清IL-17、IL-23含量均 张凯 张宇 王丽红 张义秀 王宇亮 赵统超 赵宏 王瑞瑞关键词:白鲜皮 多糖 银屑病 炎症因子 信号通路