李晓东
- 作品数:6 被引量:26H指数:3
- 供职机构:苏州大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金海外及港澳学者合作研究基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- COX-2/PGE2与肿瘤相关免疫细胞被引量:10
- 2016年
- 肿瘤可过表达环氧合酶-2(COX-2)及其代谢产物前列腺素E2(PGE2),后者是一种可引发炎症和癌症的生物活性脂质。PGE2通过4个不同的G蛋白耦联受体(EP1、EP2、EP3和EP4)激活不同的下游信号通路,而EP2、EP4受体是介导PGE2抗炎和抑制免疫活性的主要分子。COX-2/PGE2在肿瘤信号传导中发挥重要作用,其可影响肿瘤微环境中的癌细胞和反应性基质,并以多种机制抑制肿瘤免疫。COX-2/PGE2与肿瘤微环境中的免疫细胞及其他负性免疫信号通路之间存在复杂的相互调节关系,通过联合阻断COX-2/PGE2及其他靶点可起到协同抗肿瘤作用。
- 杨燕李晓东季枚蒋敬庭吴昌平
- 关键词:环氧合酶2前列腺素E2肿瘤免疫治疗
- ^(125)I放射性粒子植入联合化疗治疗直肠癌术后辅助放疗后局部复发被引量:1
- 2016年
- 目的评价CT引导下^(125)I放射性粒子植入术联合FOLFIRI方案化疗二线治疗直肠癌术后辅助放疗后局部复发的疗效和安全性。方法 34例既往有局部放疗史的直肠癌术后局部复发患者分为2组,对照组仅予FOLFIRI方案化疗,研究组予^(125)I放射性粒子植入联合FOLFIRI方案化疗。术后每2个月参照RECIST标准评价近期疗效,采用寿命表法计算1、2、3 a生存率,采用log rank法比较亚组生存差异并绘制生存曲线。结果对照组有效率为25.0%,研究组为100.0%(P<0.001)。中位局部控制时间对照组为4个月,研究组为12个月(P<0.001);2组总生存时间分别为19、36个月(P=0.0168)。结论 CT引导下^(125)I放射性粒子植入术联合FOLFIRI方案化疗可作为直肠癌术后辅助放疗后局部复发的补救治疗。
- 杨轩璇羌伟光李晓东赵洁敏石红兵石亮荣
- 关键词:直肠癌局部复发放疗
- B细胞特异性莫洛尼小鼠白血病病毒结合位点-1在结直肠癌组织的表达及其意义
- 2017年
- 目的探讨B细胞特异性莫洛尼小鼠白血病病毒结合位点-1(Bmi-1)在结直肠癌中的表达特征及临床意义。方法采用免疫组织化学染色法检测453例结直肠癌肿瘤组织及其配对的癌旁组织中Bmi-1蛋白的表达,并分析其与患者临床病理特征及预后的相关性。结果Bmi-1在结直肠癌组织中的中位H-score得分为87.5(0~270)分,在癌旁组织中为5(0~90)分,两者间差异有统计学意义(χ2=17.275,P=0.000)。Bmi-1在结直肠癌中的表达水平与患者性别、年龄、肿瘤大小、病理分级、临床分期、淋巴结转移、远处转移等差异均无统计学意义(P〉0.05)。Bmi-1蛋白高表达者平均生存时间为51.0[95%可信区间(CI):46.7~54.4]个月,低表达者平均生存时间为55.6(52.1~59.1)个月,两者间差异无统计学意义(χ2=2.500,P=0.114)。结论Bmi-1在结直肠癌组织中表达显著高于癌旁组织,提示Bmi-1可能与胃癌的发生发展有关。
- 李晓东郑晓邵英杰徐斌张大川胡文蔚谢荃沁蒋敬庭吴昌平
- 关键词:结直肠癌预后
- 射频消融与细胞因子诱导的杀伤细胞协同抗肿瘤效应的研究被引量:4
- 2016年
- 目的观察射频消融(RFA)联合细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)的抗肿瘤免疫效应。方法建立小鼠双侧背部B16黑色素瘤与CT26结肠癌皮下移植瘤模型,成瘤后分d组,分别予以单独右侧肿瘤RFA、CIK治疗、两者联合治疗或未治疗对照,记录左侧肿瘤大小与小鼠生存时间。在B16移植瘤模型中分析各治疗组对侧肿瘤内淋巴细胞亚群比例与数量,并检测浸润至对侧肿瘤内的CIK细胞的数量与表型。结果RFA与CIK单独治疗均可产生短暂的肿瘤抑制作用,而联合治疗能显著抑制对侧肿瘤生长;联合治疗组中位生存期为(42.0±3.3)d,显著长于未治疗对照组[(20.5±2.2)d]、RFA组[(26.0±2.2)d]与CIK单独治疗组[(31.5±2.2)d,P〈0.01];联合治疗组小鼠对侧肿瘤内浸润淋巴细胞总数增加,其中每克肿瘤组织内CD8^+T细胞、CD4^+T细胞、自然杀伤(NK:CD3^-NK1.1^+)细胞和自然杀伤T细胞(NKT:CD5^+NK1.1^+)数量均显著增加,分别为(2.41±1.03)×10^6cell/g、(4.52±1.63)×10^cell/g、(1.62±0.31)×10^+cell/g、(0.42±0.08)×10^+cell/g;CD8^+/调节性T细胞[Treg:CD4^+叉状头/翅膀状螺旋转录因子(Foxp3)^+]比值增大为(3.85±0.63)。髓源性抑制细胞(MDSC)比例降低,为(8.92±3.05)%。RFA联合CIK组较外科切除联合CIK组小鼠对侧肿瘤内外源性CIK细胞聚集增加,而细胞核增殖抗原(Ki-67)、可诱导共刺激分子(ICOS)与颗粒酶B(GranzymeB)的表达水平上调,分别为(79.12±1.51)%、(56.13±2.12)%、(63.51±1.82)%。结论RFA治疗可促进外源性的CIK细胞向消融区外肿瘤内迁移,并提高CIK细胞在肿瘤内增殖能力与活性,RFA联合CIK治疗可增强消融区外肿瘤微环境中抗肿瘤免疫效应,产生协同抗肿瘤作用。
- 戴夕超石亮荣孙明芬徐斌李晓东陈陆俊胡文蔚朱一蓓蒋敬庭吴昌平
- 关键词:射频消融结肠癌黑色素瘤抗肿瘤免疫效应
- 术前单核细胞淋巴细胞比值对食管胃结合部癌患者术后生存的影响被引量:11
- 2017年
- 目的评价单核细胞淋巴细胞比值(MLR)对食管胃结合部癌手术患者预后评估的价值,并将MLR和中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)以及血小板淋巴细胞比值(PLR)与患者预后的关系进行比较。方法回顾性分析309例经根治性手术治疗的食管胃结合部癌患者的临床资料,分析MLR、NLR和PLR与患者预后的关系。结果MLR、NLR和PLR判断食管胃结合部癌患者总生存时间的最佳截点值分别为0.201、1.697和96.960。全组309例患者的中位生存时间为51.4个月。食管胃结合部癌患者的MLR与患者的性别、浸润深度、病理分级、TNM分期、NLR和PLR有关(均P〈0.05),PLR与患者的肿瘤大小、TNM分期、NLR和MLR有关(均P〈0.05),NLR与患者的性别、肿瘤大小、TNM分期、PLR和MLR有关(均P〈0.05)。单因素分析结果显示,肿瘤大小、浸润深度、转移淋巴结数目、病理分级、是否神经浸润、是否有脉管癌栓、TNM分期、PLR和MLR与患者的中位生存时间有关(均P〈0.05)。多因素分析表明,TNM分期、神经浸润和MLR是影响食管胃结合部癌手术患者预后的独立因素(均P〈0.05);而PLR和NLR并非独立的预后因素(均P〉0.05)。MLR的最佳截点值设为0.201时,得到的曲线下面积为0.603,明显高于PLR和NLR(均P〈0.05)。结论术前MLR是食管胃结合部癌手术患者非常有用的预测因子。术前MLR〉0.201是食管胃结合部癌患者术后生存不良的因素,但若患者的PLR〉96.960亦应考虑有预后不良的风险。
- 周文杰吴骏李晓东王琦倪雪峰蒋敬庭季枚吴昌平
- 关键词:食管胃结合部癌根治性手术
- 结直肠癌术后辅助化疗期间奥沙利铂过敏情况分析
- 2016年
- 目的探讨结直肠癌术后FOLFOX4方案辅助化疗期间奥沙利铂的过敏情况。方法回顾性分析138例结直肠癌根治术后患者接受FOLFOX4方案辅助化疗相关资料,分析奥沙利铂过敏情况。结果 138例患者中,有13例(9.42%)发生过敏反应,其中男8例、女5例。发生过敏时使用奥沙利铂的中位次数为8。结论虽然奥沙利铂具有一定不良反应,但其对结直肠癌疗效肯定,加强临床护理和对患者的教育,提高处理过敏反应的应对能力,能减少过敏反应的发生。
- 杨轩璇赵洁敏李晓东石红兵李东吴昌平
- 关键词:结直肠癌奥沙利铂过敏反应