刘华
- 作品数：11 被引量：48H指数：5
- 供职机构：襄阳市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理金属学及工艺更多>>
- 甲胎蛋白对重型乙型肝炎患者生存状况的预测效果被引量：5
- 2016年
- 目的探讨甲胎蛋白（AFP）对乙肝病毒（HBV）感染重型肝炎患者生存状况的预测效果。方法选取2013年1月～2014年12月与我院住院治疗的HBV感染重型肝炎患者90例，以入院时为观察起点，入院后90d为观察终点，在观察期内死亡者为死亡组（52例），存活〉90d为存活组（38例）。患者人院后24h内采血检查肝功能、肾功能、凝血酶原时间；采用实时荧光定量PCR检测HBVDNA，放射免疫法检测甲胎蛋白（AFP）。结果随着AFP水平的降低，HBV感染重型肝炎患者死亡率显著升高，组间死亡率两两比较存在显著性差异（P〈0．05）；死亡组AFP水平显著低于存活组（P〈0．01）。随着MELD评分的升高，HBV感染重型肝炎患者死亡率显著升高，组问死亡率两两比较存在显著性差异（P〈0．05）；死亡组MELD评分显著高于存活组（P〈0．01）。MELD评分和AFPAUC分别为0．89（95％CI：0．80—0．92）和0．82（95％CI：0．73～0．89）。结论入院24h内血清AFP水平能很好的预测慢性HBV感染重型患者预后，应及时检测患者血清AFP水平。
- 刘华詹东昂罗红霞刘敏
- 关键词：乙肝病毒甲胎蛋白预后
- 苦参素注射液在肝癌化疗中增强顺铂敏感性的临床观察被引量：3
- 2017年
- 目的探讨苦参素注射液在肝癌化疗中增强顺铂敏感性的临床价值。方法将肝癌患者80例按照随机数字法分为2组,各40例。所有入组者均使用含顺铂的化疗方案,观察组则在对照组基础上联合应用苦参碱注射液,2个月为1个疗程。对所有入组者均实施门诊或住院随访,时间为1年。比较治疗前后2组CEA及AFP变化情况,2组治疗后临床效果,2组治疗期间发生的毒副作用,2组1年生存情况及干预前后2组生活质量情况。结果干预后观察组CEA水平低于干预前及对照组干预后(P<0.05),AFP水平低于干预前及对照组干预后(P<0.05)。观察组有效率显著高于对照组(P<0.05),疾病控制率显著高于对照组(P<0.05)。观察组骨髓抑制、消化道反应、肝功能损伤、脱发及皮疹等总发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组3月,6月及1年生存率均显著高于对照组。干预后2组生活质量评分优于干预前(P<0.05),且干预后观察组生活质量评分优于干预后对照组(P<0.05)。结论针对肝癌使用顺铂治疗患者,联合应用苦参素注射液能有效降低体内肿瘤相关因子表达,减少治疗期间不良反应,延长患者生存时间,提高其生活质量。
- 刘华詹东昂
- 关键词：苦参素顺铂肝癌化疗敏感性
- 吲哚氰绿清除试验测定肝储备功能对肝癌治疗方案的指导价值被引量：3
- 2017年
- 目的探讨吲哚氰绿清除试验测定肝储备功能对肝癌治疗方案的临床指导价值。方法选择收治的拟实施手术治疗的80例肝癌,按照随机数字法分为两组,各40例,对照组根据以上检查结果拟定治疗方案,观察组则于术前使用脉动色素浓度测定法行吲哚氰绿清除试验,对所有入组者通过门诊或住院随访2年,比较干预前后3个月两组AFP变化情况,两组手术治疗情况,两组生存时间以及干预前后3个月两组生活质量情况。结果观察组解剖性切除比例显著高于对照组(P<0.05),干预后观察组AFP水平低于干预前及干预后对照组(P<0.05),观察组1年及2年生存率均显著高于对照组,干预后两组生活质量评分优于干预前(P<0.05),且干预后观察组生活质量评分优于干预后对照组(P<0.05)。结论肝癌术前行吲哚氰绿清除试验评估肝脏储备功能,进而指导手术治疗方案,能更有效的提高解剖性肝脏病灶切除比例,延长患者生存时间,提高其生活质量。
- 詹东昂刘华
- 关键词：肝储备功能肝癌
- "新木桶理论"在新时期医院感染管理中的应用
- 医院感染管理是一门新型综合性学科，在管理过程中会不断出现新问题，需要不断持续改进才能提升医院感染管理质量。作者应用新木桶理论对新时期医院感染管理工作进行梳理，把医院感染管理工作看作是一个木桶，从夯实桶底、固化长板、补齐短...
- 刘欢刘华张清刘亮宝何红燕陈嘉莉
- 关键词：新木桶理论医院感染
- 替比夫定联用阿德福韦酯在高病毒载量乙肝患者中的应用效果被引量：6
- 2016年
- 目的 探讨替比夫定联用阿德福韦酯在HBeAg阳性高病毒载量乙肝患者的治疗效果和安全性.方法 采取简单随机抽样法选取我院肝病专科2014年2月-2015年2月80例HBeAg阳性高病毒载量乙肝患者作为研究对象,按照随机数表法随机分为对照组40例、观察组40例.对照组采用替比夫定治疗,观察组采用替比夫定联用阿德福韦酯治疗.观察两组患者治疗前和治疗3、6、12个月时的HBV DNA载量、HBeAg血清学转换、ALT复常及不良反应情况.结果 观察组6、12个月时的HBV DNA载量对数值比同期对照组降低程度更明显（P＜0.05）.观察组治疗6、12个月时HBV DNA阴转率、HBeAg转阴率明显高于对照组.观察组治疗12个月时HBeAg转阴率、血清学转换率及ALT复常率较对照组明显提高.结论 替比夫定联用阿德福韦酯治疗高病毒载量乙肝患者具有较强抗病毒作用,对高病毒载量乙肝患者的临床治疗具有重要意义.
- 詹东昂刘华陈秀记郭燕
- 关键词：阿德福韦酯HBEAG阳性病毒载量
- 综合性干预措施对某三级综合医院新入职医务人员手卫生的影响被引量：9
- 2020年
- 目的了解新入职医务人员干预前后手卫生变化情况,并根据调查结果提出针对性的管理措施。方法通过问卷调查的方式对干预前后手卫生相关知识的掌握情况进行评估分析,利用现场演示法及观察法比较干预前后手卫生正确性及依从性,评价干预措施效果。结果干预后医务人员手卫生知识掌握率不断提高,戴手套可以代替洗手的回答正确率由30.21%上升到86.98%;干预前后医疗(54%vs 85%)、护理(58%vs 89%)、医技人员(53%vs 81%)、其他工勤人员(51%vs 72%)的手卫生正确性变化情况,差异有统计学意义;干预后手卫生依从性较前有所提高。影响医务人员手卫生行为的因素主要有工作太忙顾不上、洗手设施不便、冬季洗手用水温度低等。结论对手卫生的错误认知及消极态度会影响医务人员的手卫生行为,应根据其薄弱环节采取有针对性的措施。
- 刘欢刘华朱华云刘亮宝何红燕陈嘉莉
- 关键词：手卫生依从性
- 重型肝炎及活动性失代偿期肝硬化并发霉菌感染的临床特征分析
- :分析重型肝炎及活动性失代偿期肝硬化并发霉菌感染患者的临床具体情况. 方法:选取2014年6月～2015年3月的与本院就诊的重型肝炎及活动性失代偿期肝硬化并发霉菌感染患者共70例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性...
- 刘华
- 关键词：重型肝炎霉菌感染
- 替比夫定联合苦参碱注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效
- 目的探讨替比夫定联合苦参碱注射液治疗慢性乙型肝炎的治疗效果。方法选取我院自2012年11月-2013年11月间收治的慢性乙型肝炎患者120例作为研究对象,随机将其分成两组即对照组60例仅使用替比夫定进行治疗,观察组患者6...
- 刘华
- 关键词：慢性乙型肝炎苦参注射液
- 文献传递
- 2014-2018年某三甲综合性医院医院感染现患率调查被引量：16
- 2020年
- 目的了解2014-2018年某三甲综合医院医院感染现状、医院感染部位、抗菌药物使用及病原学送检情况。方法采取床旁调查和病历调查相结合的方法,选取2014年8月21日、2015年8月16日、2016年4月13日、2017年7月29日和2018年7月12日为调查日,对该院所有住院患者进行调查。结果 2014-2018年医院感染现患率分别为4. 83%、4. 46%、3. 83%、4. 66%和2. 63%。医院感染现患率较高的科室为重症监护病房(ICU),感染高发部位依次为下呼吸道、上呼吸道、泌尿道。5年中抗菌药物使用率分别为39. 7%、39. 18%、34. 4%和36. 6%、35. 78%,以治疗为目的的抗菌药物细菌培养送检率依次为61. 70%、53. 40%、57. 86%、60. 03%和44. 75%。检出病原菌主要为大肠埃希菌82株、肺炎克雷伯菌52株、铜绿假单胞菌46株。结论该院医院感染科室以ICU为主,感染部位以下呼吸道最常见,检出病原菌以革兰阴性菌为主。
- 刘欢刘华朱华云刘亮宝何红燕陈嘉莉
- 关键词：医院感染现患率抗菌药物
- miR-16-5p通过调控PD-L1表达影响肝星状细胞炎症反应的研究
- 2022年
- 目的分析miR-16-5p在肝星状细胞中对程序性死亡受体-1(PD-1)表达的影响,并探讨其在肝纤维化及炎症反应中的作用机制。方法以大鼠肝星状细胞HSC-T6为研究对象,用5 ng/ml转化生长因子β1(TGF-β1)处理细胞0、24、48、72 h后,光镜下观察细胞形态,RT-qPCR法检测细胞TNF-α和IFN-γ表达水平,筛选出TGF-β1最佳作用时间。将细胞分为6组:对照组、模型组、miR-16-5p超表达组、miR-16-5p抑制组、超表达-空载组、抑制-空载组,采用RT-qPCR法检测miR-16-5p表达水平以验证转染效果;光镜下观察细胞形态变化;采用CCK-8试剂盒检测细胞增殖能力;采用Western blot法检测细胞PD-1配体(PD-L1)、NF-κB、p-NF-κB蛋白表达水平;采用RT-qPCR法检测细胞miR-16-5p、PD-L1以及炎症因子TNF-α、IFN-γ、IL-6和IL-10 mRNA表达水平。结果5 ng/ml TGF-β1处理细胞0、24、48、72 h后,细胞增殖且形态发生改变;炎症因子TNF-α、IFN-γ在TGF-β1处理48 h时后表达水平均明显增高(均P<0.05)。与模型组相比,对照组和miR-16-5p超表达组细胞miR-16-5p的mRNA表达水平以及PD-L1和IL-10蛋白表达水平均明显升高(均P<0.05),p-NF-κB/NF-κB的蛋白表达水平以及TNF-α、IFN-γ和IL-6的mRNA表达水平均降低(均P<0.05),miR-16-5p超表达组细胞增殖能力降低(P<0.05);miR-16-5p抑制组miR-16-5p、PD-L1、IL-10的mRNA表达水平均降低(均P<0.05),p-NF-κB/NF-κB的蛋白表达水平以及TNF-α、IFN-γ、IL-6的mRNA表达水平均升高(均P<0.05),细胞增殖能力增强(P<0.05)。结论miR-16-5p在肝星状细胞中通过调控PD-L1表达降低肝细胞炎症水平,抑制细胞增殖,其机制可能参与抑制肝纤维化发生。
- 詹东昂柯峰杨超刘华
- 关键词：HSC-T6肝星状细胞程序性死亡受体-1肝纤维化
