秦钧
- 作品数：6 被引量：22H指数：3
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目上海市科委科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳腺癌术后内分泌治疗5年复发危险因素分析被引量：11
- 2018年
- 目的探讨乳腺癌5年内分泌治疗后复发的危险因素。方法筛选2006年1月至2011年12月间经手术治疗的ER阳性乳腺癌患者，术后内分泌辅助治疗达5年，共327例。生存分析采用Kaplan-Meier曲线评估和Log-rank检验比较，并用COX回归模型进行单因素和多因素分析。结果34例（10．4％）患者在5年的辅助内分泌治疗后发生了局部复发，42例（12．8％）患者发生远处转移。生存分析显示，组织学3级、淋巴结转移、Ki-67高表达、高TNM分期及放疗患者有更差的无复发生存（RFS）率（P=0．000，0．003，0．008，0．004，0．034）和更差的无远处转移生存（DMFS）率（P=0．000，0．002，0．032，0．010，0．023），差异均有统计学意义。多因素分析显示：组织分级3级、超过3个淋巴结转移（均P〈0．05）是乳腺癌RFS独立危险因素；组织学3级（P〈0．05）是乳腺癌DMFS独立危险因素。结论乳腺癌辅助5年内分泌治疗后复发转移仍然常见，组织学分级3级和超过3个淋巴结转移的患者可能从延长内分泌治疗中获益。
- 宋方彬张建兵李善宝吴珺艺王晔秦钧金涛徐军明
- 关键词：乳腺肿瘤预后内分泌治疗分子分型
- 大隐静脉曲张激光闭合术应用温度反馈式机械臂的初步研究被引量：1
- 2016年
- 目的 :初步探讨温度反馈式机械臂在大隐静脉腔内激光闭合术(endovenous laser ablation,EVLA)中的应用。方法:2012年7月至12月收治的80例大隐静脉曲张病人分成两组:机械臂组(26例)和常规组(54例),分别实施机械臂控制的EVLA和常规EVLA,对两组的并发症发生率、主干再通率、复发率进行比较。结果:机械臂组在皮肤灼伤、患肢麻木并发症方面低于常规组(0比14.8%和15.4%比25.9%,P<0.01);术后2年大隐静脉主干再通率,机械臂组也低于常规组(3.8%比13.0%,P<0.01)。结论:机械臂控制大隐静脉EVLA具有一定的可行性。
- 茅届齐秦钧张威浩戴雪明
- 关键词：隐静脉静脉曲张
- Luminal 型乳腺癌 P53表达与临床病理特征及预后的关系被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨 Luminal 型乳腺癌 P53表达与临床病理特征及预后的关系。方法选取2009年1月至2012年12月在上海交通大学附属第一人民医院手术治疗的283例 Luminal 型乳腺癌患者作为研究对象，采用免疫组织化学法测定 P53表达。生存分析采用 Kaplan-Meier 曲线评估和 Log-rank 检验比较，并用 Cox 比例风险回归模型进行单因素和多因素分析。结果 Luminal 型乳腺癌患者 P53表达与肿瘤最大径（χ^2=6．285，P ＝0．043）、淋巴结转移（χ^2=15．881，P ＝0．000）、组织分级（χ^2=8．132，P ＝0．043）、Ki-67（χ^2=6．476，P ＝0．039）有关；而与年龄（χ^2=0．955，P ＝0．328）、月经状态（χ^2=3．808，P ＝0．051）、病理类型（χ^20．847，P ＝0．655）、雌激素受体（χ^2=1．867，P ＝0．172）、孕激素受体（χ^2=0．937， P ＝0．333）及人表皮生长因子受体-2（χ^2=0．110，P ＝0．741）无关。在283例患者中，P53阴性组和阳性组5年无复发生存率分别为90．7％、66．7％（χ^2=12．609，P ＝0．000），5年总生存率分别为93．4％、84．4％（χ^2=4．153，P ＝0．042），差异均有统计学意义。Cox 多因素分析发现，淋巴结转移（HR ＝2．484，95％CI 为1．393～4．431，χ^2=9．497，P ＝0．002）和 P53阳性（HR ＝3．627，95％CI 为1．061～12．401；χ^2=4．220，P ＝0．040）是 Luminal 型乳腺癌患者无复发生存的独立危险因素；淋巴结转移（HR ＝3．451，95％CI为1．891～6．297；χ^2=16．290，P ＝0．000）和高组织学分级（HR ＝2．806，95％CI 为1．091～7．219；χ^2=4．582，P ＝0．032）是总生存时间的独立危险因素。结论 Luminal 型乳腺癌患者 P53过表达与淋巴结转移、组织分级等预后因素相关，且 P53过表达患者预后更差。
- 宋方彬李善宝张建兵吴珺艺金涛秦钧王晔王敏徐军明
- 关键词：P53预后乳腺肿瘤
- Ki-67、PR在Luminal型乳腺癌中的表达及预后意义被引量：3
- 2017年
- Luminal型乳腺癌是最常见的乳腺癌亚型．虽然预后相对较好，但复发转移仍严重威胁女性健康。Ki-67是判断乳腺癌细胞增殖活性主要指标，孕激素受体（progesterone receptor，PR）则具有调节乳腺癌生长和分化的功能。PR缺失可能是恶性增殖和激素治疗抵抗因素之一。近年Ki-67、PR逐渐成为乳腺癌预后及分型热点指标，但仍倍受争议。本文回顾性分析Ki-67、PR在Luminal乳腺癌中的表达及预后意义，为该型乳腺癌个体化治疗提供一定理论依据。
- 宋方彬李善宝吴珺艺王晔张建兵秦钧金涛徐军明
- 关键词：乳腺癌预后KI-67孕激素受体细胞增殖活性女性健康
- 高迁移率族蛋白A2和基质金属蛋白酶-11在乳腺癌组织中的表达与预后的关系被引量：1
- 2018年
- 目的探讨高迁移率族蛋白A2(high mobility group AT-hook 2,HMGA2)和基质金属蛋白酶-11(matrix metalloproteinase-1,M M P-11)在乳腺癌组织中的表达及意义。方法收集173例女性乳腺癌患者的临床病理资料,采用免疫组织化学法,对乳腺癌组织和癌旁组织中的HMGA2和MMP-11进行检测,分析两者表达与乳腺癌病理参数之间的关系,并评价两者表达与乳腺癌预后的关系。结果乳腺癌组织中HMGA2和MMP-11阳性表达率分别为74.6%(129/173)、59.0%(102/173),明显高于癌旁组织(P<0.001);HM GA2阳性表达与患者年龄>40岁(P=0.044)、绝经后(P=0.046)、组织学分级Ⅲ级(P=0.024)、腋窝淋巴结转移(P<0.001)、雌激素受体(estrogen receptor,ER)阴性表达(P=0.017)、HER-2阳性表达(P<0.001)和TNM分期Ⅲ~Ⅳ期(P=0.013)显著相关;MMP-11阳性表达与腋窝淋巴结转移(P=0.001)、ER阴性表达(P<0.001)、HER-2阳性表达(P=0.021)和TNM分期Ⅲ~Ⅳ期(P=0.001)显著相关;HMGA2阳性表达与MMP-11阳性表达呈正相关(r=0.772,P<0.01)。单因素分析显示,HMGA2和MMP-11表达阳性者的无病生存时间(disease free survival,DFS)和总生存时间(overall survival,OS)均较HMGA2和/或MMP-11表达阴性组差(DFS:P=0.001;OS:P<0.001)。多因素Cox分析表明,HMGA2(P=0.002)和MMP-11(P=0.022)是影响乳腺癌患者DFS的独立预后因素;HMGA2情况是影响乳腺癌患者OS的独立预后因素(P=0.001)。结论 HMGA2和MMP-11在乳腺癌组织中表达上调并存在相关性,HMGA2和MMP-11表达阳性提示患者预后不良,两者可能成为潜在的判断乳腺癌预后的分子标志物。
- 李杨吴珺艺王晔秦钧戴雪明徐军明
- 关键词：乳腺癌基质金属蛋白酶11预后
- cNO期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移影响因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的总结PTC预防性中央区淋巴结清扫结果并分析中央区淋巴结（CLN）转移影响因素。方法回顾性分析453例oN0PTC患者临床资料，采用矿检验和Logistic回归模型进行统计分析。结果CLN转移率为45．3％（205／453）。单因素分析显示：CLN转移与性别、年龄、包膜侵犯、肿瘤最大径、累及双侧或峡部、多灶性及结节性甲状腺肿（简称“结甲”）显著相关（P〈0．05）。多因素分析显示：肿瘤最大径〉2cm（OR=3．935），年龄〈45岁（OR=1．954）及男性（OR=1．741）是CLN转移独立危险因素，而结甲（OR=0．422）是CLN转移保护因素。暂时性和永久性低钙血症发生率分别为30．9％，0．7％，暂时性和永久性RLN损伤发生率分别为2．2％，0．2％。结论cN0 PTC有较高的CLN转移率，肿瘤大小〉2em，〈45岁和男性患者是CLN转移高危因素。对oN0 PTC患者施行预防性中央区淋巴结清扫安全必要。
- 宋方彬翁明哲徐军明吴珺艺秦钧金涛戴雪明仇生龙
- 关键词：甲状腺乳头状癌颈淋巴结清除术中央区淋巴结
