陈丽 作品数:15 被引量:101 H指数:5 供职机构: 上海市闵行区疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 上海市闵行区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 环境科学与工程 更多>>
2017年上海市闵行区医务人员亚健康状况及影响因素 被引量:5 2018年 目的了解上海市闵行区医务人员亚健康现状及其影响因素,为医务人员制定有针对性的干预措施和政策提供理论依据。方法采用分层等比例抽样的方法,在闵行区公立医疗机构中抽取267名医务人员进行亚健康状况问卷调查。结果共收回有效问卷214份,其中生理、心理、社会健康总体水平处于健康状态者24人(11.2%),处于亚健康状态者149人(69.6%),处于疾病状态者41人(19.2%)。生理亚健康者占68.7%(147/214),心理亚健康者占57.9%(124/214),社会亚健康者占60.7%(130/214)。二分类logistic回归分析结果显示,女性、目前月收入、饮酒、每日睡眠时长是发生亚健康的保护因素,上班单程时长是医务人员发生亚健康的危险因素。结论闵行区医务人员亚健康发生率较高,受到多种因素影响,相关部门需引起高度重视,有针对性地给予健康指导和教育。 陈丽 顾怡勤 应圣洁 李莉珊关键词:医务人员 亚健康 影响因素 上海市闵行区大气污染与早产的相关性 被引量:5 2019年 [目的]母亲孕期大气污染暴露可能引起一系列不良妊娠结局。本研究拟探讨上海市闵行区大气污染与新生儿早产的关联及其影响因素。[方法]收集上海市闵行区2015—2016年的全部新生儿分娩和产妇相关资料,同时收集同期的大气污染和气象资料。采用病例对照研究设计,建立非条件logistic回归模型,分析不同孕期各个大气污染物对新生儿早产的影响。采用分层分析的方法,探讨不同个体特征对大气污染与早产关系的影响。[结果]研究期间闵行区6家接产医院总分娩新生儿29 324人,其中早产儿1 402例,早产发生率4.8%;早产儿中位数孕周为35.0周。研究期间,PM_(2.5)和NO_2的年平均浓度分别为50.4、44.3μg/m^3,超过了国家标准。在孕早期,各大气污染物对早产的影响均不存在统计学意义。在孕中期,PM_(2.5)和CO对早产存在影响;其日平均浓度每升高1个四分位数间距(20.8μg/m^3和0.2 mg/m^3),早产的发生率将会分别升高11.2%(95%CI:6.7%~15.6%)和15.6%(95%CI:12.0%~19.1%)。在孕晚期,各污染物的影响均有统计学意义;PM_(2.5)、SO_2、NO_2、O_3和CO的日平均浓度每升高1个四分位数间距(分别为20.3、7.2、17.2、43.7μg/m^3和0.2 mg/m^3),早产的发生率将会分别升高14.6%(95%CI:3.3%~25.8%)、6.3%(95%CI:2.3%~10.3%)、13.8%(95%CI:5.8%~21.7%)、29.8%(95%CI:21.9%~37.8%)和9.5%(95%CI:2.4%~16.6%)。分层分析结果显示,在孕中期或孕晚期暴露于各大气污染物导致女胎、多胎、二孩及以上和35岁及以上高龄产妇发生早产的风险较高。[结论]上海市闵行区孕妇在孕中期和孕晚期暴露于大气污染可增加发生早产的风险。 顾怡勤 陈仁杰 陈丽 应圣洁关键词:大气污染 早产 孕期 病例对照研究 大气污染对上海市闵行区居民糖尿病死亡的急性影响 被引量:4 2019年 目的了解大气污染对上海市闵行区常住居民糖尿病死亡的急性影响,为相关防治对策的制定提供依据。方法收集2013年1月1日—2018年5月31日大气污染数据、气象数据及糖尿病死亡资料,采用时间序列广义相加模型分析大气污染对居民糖尿病死亡的短期影响。结果污染物浓度每增加10μg/m^3,细颗粒物(fine particulate matter,PM_(2.5))[单日:滞后效应(lag0)]、二氧化氮(nitrogen dioxide,NO_2)[单日滞后效应(lag1)]和可吸入颗粒物(inhalable particulate matter,PM_(10))[单日滞后效应(lag3)]导致的糖尿病死亡风险OR值分别为1.002(95%CI:1.000~1.003)、1.003(95%CI:1.000~1.005)和1.001(95%CI:1.000~1.002),且影响差异均有统计学意义(均P<0.05)。在污染物浓度移动平均值(lag03)时,PM_(2.5)、PM_(10)和NO_2均对居民糖尿病死亡表现出最强累积健康效应。结论大气污染可增加上海市闵行区常住居民的糖尿病死亡风险,相关部门需引起重视。 陈丽 汪曦 顾怡勤 应圣洁 陈丽菁关键词:大气污染 上海市闵行区医务人员职业生命质量与职业紧张关系 被引量:21 2018年 目的分析上海市闵行区医务人员职业生命质量(QWL)现状及其与职业紧张的关系。方法采用分层抽样方法,以上海市闵行区522名医务人员为研究对象,采用《职业生命质量量表》《付出-回报失衡问卷》分别对其QWL和职业紧张状况进行调查。结果医务人员QWL总分为(97.7±13.8)分,高职业紧张检出率为34.7%(181/522)。高职业紧张组医务人员QWL总分低于低职业紧张组(P<0.01)。多因素Logistic逐步回归分析显示,职业紧张和周平均工作时间均是导致QWL降低的危险因素(P<0.01)。结论职业紧张是QWL的影响因素,其程度的增加可降低医务人员的QWL。 陈丽 金国忠 顾怡勤 尤佳恺 应圣洁关键词:医务人员 2016—2019年上海市闵行区公立医疗机构放射工作人员外照射个人剂量水平 被引量:3 2021年 [背景]放射工作人员的个人剂量监测作为放射防护监管的重要内容,其监测情况有助于分析工作状态的个人防护状况,并为今后的防护工作的完善提供依据。[目的]全面了解上海市闵行区公立医疗机构放射工作人员外照射个人剂量水平,并分析不同年份、不同工种放射工作人员个人剂量的变化情况。[方法]依据GBZ 128—2019《职业性外照射个人监测规范》,采用热释光剂量仪监测闵行区公立医疗机构放射工作人员外照射个人剂量水平,工种涉及放射诊断学、牙科放射学、核医学、放射治疗和介入放射学。对2016—2019年度的个人剂量监测情况进行统计分析,根据工种和年份等计算人均年有效剂量和年集体有效剂量,并与国家标准进行对比。[结果]2016—2019年上海市闵行区公立医疗机构的放射工作人员的个人剂量均未超过20 mSv,监测总人数逐年增加,累计2496人。闵行区不同年份或不同工种放射工作人员的人均有效剂量差异有统计学意义(P<0.05)。2016—2019年人均年有效剂量中位数分别为0.07、0.23、0.13、0.25 mSv·a^(-1),年集体有效剂量分别为122.34、208.92、152.74、209.94人·mSv。核医学放射工作人员人均年有效剂量(0.38mSv)明显高于其他工种的放射工作人员。[结论]闵行区公立医疗机构放射工作人员职业性外照射人均年有效剂量未见超标现象,放射工作环境相对稳定,放射防护管理情况总体较好。 李莉珊 邓景渊 陈丽 顾怡勤 应圣洁关键词:核医学 动物医学放射工作人员放射防护意识现状及影响因素 被引量:5 2015年 目的了解动物医学放射工作人员的放射防护意识水平,以探讨今后放射卫生防护工作的侧重点。方法采用自行设计的《放射防护知识问卷》现场自填问卷的方法,对闵行区动物医学放射工作人员进行调查,数据输入计算机运用SPSS 18.0统计软件分析。结果闵行区动物医学放射工作人员放射基础知识、防护知识知晓率及防护行为实践率均较高,达60%以上。5年以上放射工龄组防护知识知晓率和防护行为实践率均显著高于5年以下工龄组;本科及硕士防护行为实践率高于大专;兽医的防护行为实践率高于助理。低学历是防护行为不当的危险因素,OR值为3.986,差异具有统计学意义。结论新参加工作的人员、低学历人员及宠物诊所内的兽医助理应为放射防护知识培训的重点人群。 尤佳恺 陈丽 金国忠关键词:兽医 上海市闵行区医务人员职业紧张状况及其影响因素 被引量:15 2016年 目的评估上海市闵行区医务人员职业紧张现状,探讨其影响因素。方法分层比例抽样抽取622名医务人员,填写中文版工作内容问卷,收回有效问卷620份。利用Epi Data软件建立数据库,SAS软件进行统计分析。结果调查发现职业紧张程度高者共有334人(53.9%)。其中,男性医务人员职业紧张程度低于女性医务人员(P<0.05),OR值为0.33;本科以下学历医务人员职业紧张程度高于本科及以上学历医务人员(P<0.05),OR值为3.38;每周工作>40 h医务人员职业紧张程度高于每周工作≤40 h医务人员(P<0.05),OR值为1.95;需要倒班医务人员职业紧张程度高于不需要倒班医务人员(P<0.05),OR值为1.74。结论医务人员属于职业紧张较高人群,主要影响因素包括性别、文化程度、每周工作时长、是否倒班作业;制定相关的卫生政策,可有效缓解其工作压力,更好地保障该职业人群的身心健康。 金国忠 陈丽 尤佳恺 应圣洁 顾怡勤关键词:医务人员 低浓度一氧化碳对上海市闵行区居民心脑血管疾病死亡的影响 被引量:4 2020年 [背景]针对低浓度一氧化碳(CO)暴露对人群心脑血管疾病死亡的短期效应,在不同地域不同的人群中开展流行病学研究,可为制定控制大气CO污染的行政决策提供参考,为CO毒理、生理学研究提供线索,具有一定的现实意义。[目的]定量评价低浓度CO对人群心脑血管疾病死亡的短期效应。[方法]收集2013年1月1日—2018年12月31日上海市闵行区居民总心脑血管疾病及冠心病、中风的每日死亡数据以及同期上海市大气污染物[CO、二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)、细颗粒物(PM2.5)、可吸入颗粒物(PM10)]浓度和气象资料(平均温度和相对湿度)。采用广义相加模型,在控制了长期趋势、星期几效应及气象因素等混杂因素的基础上,将当日至前5 d单日滞后(lag0~lag5)的污染物浓度和当日至前1、3、5 d的污染物浓度移动平均值(lag01、lag03、lag05)分别引入模型,分析低浓度CO与总心脑血管疾病、冠心病和中风死亡的关联性,然后同时引入其他大气污染物进行多污染物模型拟合。以超额危险度(ER)及其95%可信区间(CI)表示增加的死亡风险。[结果]研究期间,CO的每日质量浓度(下称浓度)为(0.74±0.28)mg·m^-3,远低于我国现行的环境空气质量标准(4 mg·m^-3),浓度呈现逐年下降趋势,且具有明显的季节周期性。闵行区因心脑血管疾病死亡总数为19544人。单污染模型中,CO与总心脑血管疾病、冠心病和中风死亡风险的关联均在lag05时最高,CO浓度每升高0.1 mg·m^-3,居民总心脑血管疾病、冠心病和中风死亡风险升高,其ER(95%CI)分别为2.23%(1.34%~3.12%)、1.53%(0.19%~2.89%)和2.76%(1.57%~3.97%)。双污染物模型中,在分别调整了PM2.5、PM10、SO2和NO2以后,其效应失去了统计学意义。在最大效应滞后时间(lag05)条件下,CO浓度与3类死因死亡的暴露-反应关系曲线均呈近似线性的缓慢上升状态,且无明显阈值。[结论]低浓度CO暴露对人群总心� 应圣洁 陈丽 顾怡勤 汪曦 陈林利 李传奇关键词:一氧化碳 心脑血管疾病 中风 上海市闵行区大气污染与低出生体重的相关性 被引量:5 2018年 【目的】探讨上海市闵行区大气污染物对低出生体重的影响。【方法】从闵行区6家设有妇产科的医院收集2015—2016年全部新生儿个案资料和同期临近国控站点的空气质量监测值。分别以是否发生低出生体重和出生体重数值为应变量,建立多因素logistic回归模型和多元线性回归模型,在控制个体和环境水平混杂因素后,分别分析孕早期、孕中期和孕晚期大气污染物暴露对低出生体重儿发生风险和出生体重大小的影响。【结果】研究期间,闵行区新生儿出生体重平均为3 359 g,其中低出生体重儿(小于2 500 g)发生率为3.01%。在孕早期各空气污染物对低出生体重发生率和出生体重均无明显影响。在孕中期PM_(2.5)和CO暴露可明显增加低出生体重发生风险,PM_(2.5)、SO_2、CO可显著降低出生体重数值。在孕晚期,除SO_2外各污染物均可显著增加低出生体重的发生风险,其中O_3的影响最强;仅O_3可显著降低出生体重值。【结论】闵行区大气污染可降低新生儿的出生体重,增加低出生体重儿的发生风险,但是不同孕期的不同污染物暴露所产生的影响有所差异。 顾怡勤 陈仁杰 陈丽 应圣洁关键词:大气污染 低出生体重 病例对照研究 上海市闵行区宠物医院X射线防护现状调查 被引量:4 2016年 [目的]了解上海市闵行区宠物医院X射线诊断机房的放射防护水平与管理情况。[方法]对闵行区11家宠物医院X射线诊断机房管理情况及放射工作人员防护知识掌握情况进行问卷调查,对机房环境与工作人员个人剂量水平进行检测。[结果]11家宠物医院均未执行新建、改建、扩建X射线诊断机房三同时原则。放射工作人员规范培训率70%,放射防护知识知晓率75%;防护用品配备率100%,电离辐射警告标志配备率73%,工作状态指示灯正常使用率55%。X射线诊断机房平均面积(5.8±2.7)m2,机房防护检测合格率82%。放射工作人员人均年有效剂量0.73 m Sv/a。[结论]该区宠物医院X射线诊断机房的辐射防护水平较低,放射工作人员防护知识不足,内部管理有待加强。 尤佳恺 陈丽 金国忠 欧阳霖关键词:X射线