丁国雷
- 作品数：11 被引量：61H指数：4
- 供职机构：北京市顺义区医院更多>>
- 发文基金：北京市科技新星计划教育部留学回国人员科研启动基金解放军总医院临床科研扶持基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年男性心功能不全患者外周血CD_4^+和CD_8^+调节T细胞的变化及免疫调节的干预作用被引量：2
- 2013年
- 目的探讨T淋巴细胞亚群CD4+调节细胞(CD4+CD25+Treg)和CD8+调节细胞(CD8+CD28-Treg)在老年男性慢性心功能不全患者外周血中的变化,以及免疫调节治疗对其的影响。方法 155例老年男性,114例诊断为慢性心功能不全(CCI),41例为心功能正常者。所有患者均行超声心动图检测,并采集外周血。分离外周血T淋巴细胞,采用流式细胞学检测技术测定CD4+CD25+Treg和CD8+CD28-Treg亚群分布。非均相免疫法检测血浆N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平,免疫比浊法检测C反应蛋白(CRP)。参与者分成三组,第一组是正常对照组(n=41),第二组是CCI干预组(n=60),接受常规抗心功能不全和胸腺五肽治疗(20 mg,肌肉注射,隔日1次,共3个月),第三组是CCI对照组(n=54),只给予常规抗心功能不全治疗。结果与对照组相比,CCI两组左室射血分数(LVEF)、CD4+CD25+Treg和CD8+CD28-Treg亚群水平下降;而左室舒张末期内径(LVEDD)、NT-proBNP和CRP水平升高。NT-proBNP和CRP水平同LVEF呈负相关,CD4+CD25+Treg和CD8+CD28-Treg水平同LVEF呈正相关。而CCI干预组较CCI对照组能更好地升高CD4+CD25+Treg和CD8+CD28-reg亚群水平而改善心功能。结论 CD4+CD25+Treg和CD8+CD28-Treg水平变化提示其在CCI过程中发挥重要作用,CD4+和CD8+调节T细胞变化可能是治疗CCI的重要方向之一。
- 韩丽娜林晓明臧传波李靖杨立明丁国雷彭锦
- 关键词：CD4+CD25+TREG
- 一氧化氮合酶抑制剂治疗实验性自身免疫性心肌炎的研究被引量：8
- 2013年
- 目的:观察一氧化氮合酶(NOS)抑制剂NG-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME)对小鼠实验性自身免疫性心肌炎(EAM)的治疗效果并且探讨与凋亡相关的治疗机制。方法:30只Balb/C雄性小鼠,随机分成3组(n=10):正常对照组、模型对照组和实验组。模型对照组和实验组分别在第0天和第7天在小鼠双侧腹股沟和腋窝皮下给予猪心肌肌凝蛋白注射,腹腔注射百日咳毒素制作EAM模型,实验组于第1～21天给予L-NAME(5 mg/(kg.day))腹腔注射,模型对照组给予等剂量生理盐水。第21天眼球取血后断髓处死小鼠,计算心脏重量/体重(HW/BW);HE染色检测各组心肌炎症积分;原位末端缺口标记技术(TUNEL)检测各组心肌细胞凋亡指数;化学发光法检测各组血清一氧化氮(NO)的含量和分光光度法检测血清诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的活性;实时定量PCR检测心脏中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶8和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶9(Caspase-3、Caspase-8和Caspase-9)和iNOSmRNA表达水平;免疫组织化学检测Caspase-3、Caspase-8和Caspase-9蛋白表达水平。结果:模型对照组的HW/BW、心肌炎症积分、NO含量、iNOS活性和mRNA表达、Caspase-3、Caspase-8和Caspase-9 mRNA和蛋白表达以及心肌细胞凋亡指数明显高于正常对照组(P<0.01);与模型对照组相比,实验组除HW/BW(P<0.05)降低外,心肌炎症积分、血清NO含量、血清iNOS活性和心脏iNOS的mRNA表达、Caspase-3、Caspase-8和Caspase-9的mRNA和蛋白表达以及心肌细胞凋亡指数均显著降低(P<0.01)。结论:EAM小鼠心肌组织内高表达的iNOS催化产生的NO促进了心肌细胞的凋亡和EAM病程进展,初期给予L-NAME治疗能通过抑制iNOS活性,减少NO生成,降低对心肌的损伤程度,作用机制可能与其抑制心肌细胞凋亡有关。
- 丁国雷韩丽娜王玉堂刘建伟何爽邹晓
- 关键词：自身免疫性心肌炎一氧化氮凋亡
- 醉酒致膀胱破裂2例报道
- 2016年
- 病例1：患者男性,37岁。主因＂腹痛腹胀7d,少尿6d＂入院。7d前饮酒后,出现全腹胀痛。6d前腹胀痛加重,伴尿量减少,约500ml/d。既往史：20年前左股骨内固定术。吸烟5年,20～30支/d,饮酒10年,6～7两/次。
- 丁国雷张素巧练睿支力大
- 关键词：膀胱破裂尿红细胞腹痛腹胀腹胀痛少尿穿刺置管
- 一氧化氮合酶抑制剂治疗实验性自身免疫性心肌炎的研究
- 目的:观察一氧化氮合酶(NOS)抑制剂NG-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME)对小鼠实验性自身免疫性心肌炎(EAM)的治疗效果并且探讨与凋亡相关的治疗机制。 方法:30只Balb/C雄性小鼠,随机分成3组(n=10)...
- 丁国雷
- 关键词：一氧化氮合酶抑制剂自身免疫性心肌炎病理特征
- 文献传递
- 急性脑卒中患者住院期间肺部感染的危险因素分析被引量：10
- 2017年
- 目的:分析出血性脑卒中术后并发肺部感染的危险因素。方法:收集2013年8月~2016年8月我院重症医学科收治的240例急性脑卒中患者的病历资料,对其中40例住院期间发生肺部感染者进行单因素和多因素分析,找脑卒中患者住院期间出现肺部感染的危险因素。结果:年龄、吸烟史、糖尿病史、慢性阻塞性肺部史、机械通气、吞咽困难、鼻饲时间、GCS评分、NIHSS评分、卧床时间和住院时间均为与脑卒中患者住院期间并发肺部感染有关的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:引发脑卒中患者住院期间发生肺部感染的因素较多,在临床治疗的过程中,需进行合理的管理和必要的干预,以减低其发生率。
- 赵艳伶刘婷张海英丁国雷白云峰李慧珍
- 关键词：脑卒中肺部感染
- 糖尿病酮症酸中毒诱发的急性胰腺炎1例被引量：2
- 2016年
- 患者女性,25岁,主因＂腹痛7d意识障碍1d＂于2015年5月26日收入我院急诊抢救室。既往体健,否认高血压、糖尿病病史。7d前出现无明显诱因上腹部阵发性疼痛,与进食无关,无发热,腹痛症状逐渐自行缓解。入院1d前出现意识障碍,伴大汗淋漓,面色潮红,送入我院。
- 张素巧丁国雷张国强
- 关键词：急诊抢救室血淀粉酶胰岛细胞抗体KETOACIDOSIS尿酮体
- 老年男性心功能不全患者外周血CD_4^+CD_(45)RA^+和CD_4^+CD_(45)RO^+的变化及免疫调节的干预作用被引量：4
- 2013年
- 目的:评估外周血老年男性慢性心功能不全(CCI)患者CD4+T淋巴细胞细胞初始T细胞(CD4+CD45RA+)和记忆T细胞(CD4+CD45 RO+)表型的变化,并探讨免疫调节治疗对CD4+CD45RA+和CD4+CD45RO+亚型影响及可能的治疗机制。方法:155例老年男性,分成3组:正常对照组(n=41);CCI干预组(n=60),接受常规治疗和胸腺五肽治疗(20 mg,i.m.,隔日一次,共3月);CCI对照组(n=54),只给予常规治疗。所有患者在治疗前后均行超声心动图检测,并采集外周血。分离外周血T淋巴细胞并采用流式细胞学检测技术测定CD4+、CD8+亚群分布和CD4+CD45RA+、CD4+CD45RO+表型的变化。非均相免疫法检测血浆N末端前脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平,免疫比浊法检测C反应蛋白(CRP)。结果:与对照组相比,CCI组左室射血分数(LVEF)和CD4+CD45 RO+水平下降;而LVEDD、NT-proBNP、CRP、CD4+和CD4+CD45RA+水平升高;CD8+水平无明显改变。NT-proBNP、CRP、CD4+/CD8+和CD4+CD45RA+/CD4+CD45RO+水平同LVEF呈负相关。常规抗心功能不全治疗结合免疫调节较单纯抗心功能不全治疗能更好地降低CD4+/CD8+和CD4+CD45 RA+/CD4+CD45 RO+水平而改善心功能。结论:CD4+和CD8+、CD4+CD45RA+和CD4+CD45RO+水平变化提示CD4+T淋巴细胞亚群及其表型在CCI过程中发挥重要作用,免疫调节CD4+淋巴细胞表型变化可能是免疫治疗CCI的重要方向之一。
- 韩丽娜林晓明李靖臧传波杨立明丁国雷彭锦
- 关键词：慢性心功能不全CD4+CD8+
- 高龄老年餐后低血压的临床特点及防治策略的研究被引量：29
- 2013年
- 目的探讨高龄老年餐后低血压(PPH)的临床特点及相关因素,为临床防治提供理论依据。方法选择行24h动态血压监测的老年患者349例,按年龄分为普通老年组163例(65～79岁),高龄老年组186例(≥80岁);普通老年组高血压115例,非高血压48例,高龄老年组高血压154例,非高血压32例。每隔15min记录1次餐后血压变化,同时记录饮食、身高、体重、基础疾病及服用药物等资料。结果 349例患者PPH总检出率为59.3%,早餐和中餐PPH检出率明显高于晚餐(33.8%和32.1%vs 21.5%,P<0.05);高龄老年组PPH检出率明显高于普通老年组(63.4%vs 54.6%,P<0.05)。高血压患者PPH检出率明显高于非高血压患者(65.1%vs 40.0%,P<0.01)。年龄、高血压、降压药物与PPH检出率呈正相关(P<0.05)。PPH多于餐后15～30min血压开始下降,30～60min下降至PPH诊断标准,PPH持续时间30～120min,下降幅度20～40mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)。结论老年人进餐后血压呈下降趋势,以早餐后检出率最高。患高血压及服用降压药物会增加PPH检出率。高龄老年PPH发生率明显高于普通老年者,餐后血压下降幅度亦高于普通老年,应加强预防和干预。
- 邹晓司全金王海军丁国雷
- 关键词：低血压饭后期间抗高血压药
- 心力衰竭基因治疗的研究进展
- 2011年
- 心力衰竭是多种心血管疾病的终末阶段。在过去二三十年里,虽然广泛采用药物和尖端仪器治疗心力衰竭,但患者数量仍不断增加。近年来,一些学者提出基因治疗方法,并进行了大量实验研究。本文就心力衰竭基因治疗的研究进行综述。
- 丁国雷韩丽娜
- 关键词：基因治疗心力衰竭
- 人心肌C蛋白诱导建立实验性自身免疫性心肌炎模型被引量：3
- 2012年
- 目的构建人心肌C蛋白（cardiacCprotein，CCP）具有免疫原性肽段的重组质粒，并在大肠杆菌中表达，纯化和复性重组蛋白，并利用重组蛋白免疫建立实验性自身免疫性心肌炎（EAM）大鼠模型。方法提取人心肌总RNA，反转录生成cDNA，PCR扩增从人CCP基因组中获得具有免疫原性肽段基因片段。通过克隆载体pEASY—T1进行CCP基因克隆，用插入失活筛选法筛选阳性重组体，菌检PCR和核酸序列测定。将阳性克隆与原核表达载体pQE30双酶切，将CCP具有免疫原性肽段和表达载体连接，转化到大肠杆菌感受态细胞M15中表达，菌检PCR筛选阳性克隆大量合成蛋白。六组氨酸标签蛋白（His—tag）蛋白质纯化方法提纯重组蛋白，在pH值3．0、0．1mol／L甘氨酸和盐酸缓冲液中通过半透膜恢复重组蛋白的天然结构。100μgCCP和2．5g/L完全氟氏佐剂充分混合，Lewis大鼠双足垫等量注射，0．5μg百日咳毒素腹腔注射建立EAM模型。在免疫注射后第2、4、6和8周，行心脏血液动力学检测后处死实验动物行心肌组织病理学检测。结果琼脂糖凝胶电泳扩增所得人CCP片段为1000bp左右，与预期大小一致。构建重组克隆载体后，提质粒经过核酸序列分析后，得出克隆片段与CCP基因序列一致。构建重组表达载体后，菌检PCR得到的目的片段为1000bp左右，与预期大小一致。包涵体形式表达重组蛋白占细胞总蛋白的80％～90％。纯化CCP垂直凝胶电泳相对分子质量在35000左右，与预期大小一致，纯度达90％以上。用抗6×His—Tag抗体做Westernblot检测，诱导后高表达的蛋白质条带和纯化后的蛋白质在相同的电泳位置上出现染色条带。EAM大鼠，2周是急性、炎症性心肌炎病程阶段，4周是炎症性心肌炎和纤维化心肌炎并存的亚急性阶段，6周是慢性扩张型心肌病阶段。结论结合使用基因克隆技术和六组氨酸标签蛋白
- 韩丽娜李铁岭丁国雷刘健伟丁宇张亚晶
- 关键词：心肌炎
