陈军
- 作品数:3 被引量:26H指数:2
- 供职机构:第二军医大学长征医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性不完全颈脊髓损伤早期外科干预387例分析被引量:3
- 2016年
- 目的探讨早期手术干预对急性不完全颈脊髓损伤的疗效及手术方式的选择。方法对2003年1月至2014年5月第二军医大学长征医院闸北分院收治的462例不完全颈脊髓损伤患者进行回顾性分析,其中手术组387例(颈前路减压植骨融合内固定术283例,前后路联合手术26例,单纯后路减压术78例),非手术组75例。颈脊髓损伤神经功能恢复按Frankel分级和美国脊髓损伤协会(ASIA)评分标准进行评估。结果随访12~27个月,432例患者Frankel分级有不同程度改善,改善率为93.51%,手术组改善率(381例,98.45%)高于非手术组(51例,68.00%)。各组治疗后ASIA评分均较治疗前提高(P〈0.05);对各组治疗前后ASIA评分的差值进行比较,手术组ASIA评分差值大于非手术组(P〈0.05),而且前路手术和前后路联合手术ASIA评分差值大于单纯后路手术(P〈0.05)。结论急性不完全颈脊髓损伤宜早期外科干预,以促进神经功能恢复。
- 凌仕勇黄凯徐广辉唐宇军陈军陈雄生贾连顺
- 关键词:急性颈脊髓损伤外科手术手术方式
- 多发性肌炎/皮肌炎患者糖皮质激素受体与微量元素的改变及意义被引量:2
- 2007年
- 目的:探讨多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)患者外周血白细胞糖皮质激素受体(GR)和血清微量元素的变化及其发病机制。方法:应用放射配体结合法,以3H标记地塞米松(3H-Dex)为配体,测定24例PM/DM患者外周血白细胞GR的变化,并采用放射免疫分析法测定血浆皮质醇浓度,同时采用原子吸收法检测血清微量元素(包括Zn、Cu、Fe、Ca和Mg)的水平。结果:PM/DM患者其外周血白细胞GR特异结合容量为(3673±1195)位点/细胞,低于正常对照组的(4966±1210)位点/细胞,有显著性差异(P<0.01)。PM与DM患者组间外周血白细胞GR特异结合容量无显著性差异(P>0.05)。PM/DM患者其GR水平与相对应的血浆皮质醇浓度之间无相关性(P>0.05)。结论:PM/DM患者外周血白细胞GR水平的变化以及血清锌元素含量的降低与PM/DM的发病机制、应用肾上腺糖皮质激素治疗的疗效判定、预测预后等可能有密切关系,但尚需进一步深入研究。
- 陈向芳林炜栋张汝芝陈军刘志民
- 关键词:糖皮质激素微量元素多发性肌炎皮肌炎
- 经伤椎与跨伤椎椎弓根螺钉复位固定治疗单节段胸腰椎骨折疗效比较被引量:21
- 2016年
- 目的对比和探讨经伤椎与跨伤椎椎弓根螺钉复位固定治疗单节段胸腰椎骨折的临床疗效,为单节段胸腰椎骨折治疗提供借鉴和参考。方法回顾性分析2012年6月~2014年6月间我院收治的72例单节段胸腰椎骨折患者的病例资料和随访资料,其中36例行传统跨伤椎椎弓根螺钉复位固定治疗者作为对照组,36例行经伤椎椎弓根螺钉复位固定治疗者作为观察组。观察并比较两组患者经手术治疗前后及1年随访时的伤椎椎体前后缘高度比及Cobb’s角。分别运用功能独立性评估表(FIM)和疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者经手术治疗后的功能恢复效果和疼痛改善情况。结果观察组和对照组患者的术后FIM功能评分(66.87±17.39)分和(62.06±14.77)分均显著高于术前的(31.26±7.31)分和(29.97±5.82)分(P〈0.05);观察组和对照组患者术后VAS疼痛评分(4.01±0.60)分和(4.24±0.52)分均显著低于术前的(8.23±1.34)分和(7.98±1.65)分(P〈0.05)。两组术前评分、术后改善效果差异均无统计学意义(P均〉0.05)。影像学检查结果显示,观察组和对照组经手术治疗后椎体前缘高度比、椎体后缘高度比、Cobb’s角均比术前显著改善(P均〈0.05),两组上述指标比较无显著性差异(P均〉0.05)。1年随访时发现,观察组患者的椎体前缘高度比(92.69±4.53)%和椎体后缘高度比(96.28±2.51)%显著高于对照组的(87.27±3.97)%和(94.25±2.76)%,观察组的Cobb’s角(5.82±2.98)°显著低于对照组的(10.89±3.88)°,差异均具有统计学意义(P均〈0.05)。结论跨伤椎和经伤椎椎弓根螺钉复位固定治疗均能有效复位固定伤椎,矫正损伤脊柱后凸畸形,缓解复位固定后的疼痛症状,改善患者术后功能。相比于跨伤椎复位固定方式,经伤椎复位固定治疗后的远期疗效更优,值得临床推广。
- 凌仕勇陈军
- 关键词:椎弓根螺钉复位固定单节段胸腰椎骨折