王媛媛
- 作品数：12 被引量：83H指数：5
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：重庆市自然科学基金国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 258例鼻-鼻窦良、恶性肿瘤的临床特征分析被引量：5
- 2017年
- 目的分析鼻-鼻窦良、恶性肿瘤的临床特征,以提高其临床诊断准确性。方法对经病理证实的258例鼻-鼻窦肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析并对比良、恶性肿瘤的临床差异。结果鼻-鼻窦肿瘤临床症状表现多样。鼻出血或涕中带血、头痛、面部麻木或疼痛、眼痛或溢泪所占比率比较,恶性肿瘤患者明显高于良性肿瘤患者(P<0.05);行手术治疗的196例患者中,良、恶性肿瘤术前石蜡病检与术后石蜡病检符合率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。行手术治疗的63例恶性肿瘤中,共行232个切缘冰冻病检,与术后石蜡冰冻病检符合率为98.70%(229/232)。34例术中冰冻与术后石蜡病检符合率为91.18%(31/34),其中行术中即时冰冻6例,66.67%(4/6)的患者与术前石蜡活检诊断不相符,从良性变为恶性。结论鼻-鼻窦肿瘤临床表现缺乏特异性,术中快速冰冻病检有利于提高诊断率;恶性肿瘤的切缘应行连续冰冻病检。
- 肖玲陈璐王媛媛刘杰沈暘柯霞黄江菊胡国华洪苏玲杨玉成
- 关键词：鼻肿瘤
- cN0甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移数目>5枚危险因素分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨临床淋巴结阴性(clinical lymph node negative,cN0)甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)中央区淋巴结转移(central lymph node metastasis,CLNM)数目>5枚的危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科接受手术治疗的单侧cN0 PMTC患者1567例,男405例,女1162例。根据患侧CLNM分为0~5枚组和>5枚组并通过非参数检验、χ^(2)检验等比较两组性别、年龄等临床病理学特征。结果本研究患者CLNM>5枚为4.1%(65/1567)。单因素分析显示男、年龄≤50岁、肿瘤直径>8 mm、多灶癌与cN0 PTMC CLNM>5枚相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示男(OR=1.886,P=0.017)、年龄≤50岁(OR=3.778,P=0.002)、肿瘤直径>8 mm(OR=2.483,P<0.001)、多灶癌(OR=2.362,P=0.005)为CLNM>5枚的独立危险因素。亚组分析显示喉前淋巴结转移≥1枚(OR=13.475,P<0.001)、气管前淋巴结转移≥2枚(OR=41.695,P<0.001)、喉前+气管前淋巴结转移≥2枚(OR=28.750,P<0.001)为CLNM>5枚的独立危险因素。结论单侧cN0 PTMC患者的CLNM>5枚与多种因素有关,男性、年龄≤50岁且存在肿瘤直径>8 mm、多灶癌的患者出现较多数量淋巴结转移风险增加,此类患者不建议长期随访观察,应积极手术治疗且行预防性中央区淋巴结清扫,并结合术中情况必要时选择全甲状腺切除。
- 俞萍邓畅胡代星黄春王媛媛舒秀洁苏新良
- 关键词：甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结清扫
- Ⅰ-Ⅱ期乳腺癌患者行保乳术与改良根治术后预后及局部区域复发相关因素的分析被引量：31
- 2020年
- 目的探讨Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者行保乳术及改良根治术后的预后并分析其局部区域复发的相关因素。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月期间在重庆医科大学附属第一医院行手术治疗的Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者的临床病理及预后资料,比较行保乳术及改良根治术患者的临床病理特征及预后差异性,分析保乳术及改良根治术后患者局部区域复发的相关因素。结果本研究共纳入符合条件的Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者1330例,其中保乳组230例,改良根治组1100例。与改良根治组相比,保乳组身高较高(P<0.001)、年龄更小(P<0.001)、肿瘤直径更小(P<0.001)、腋窝淋巴结转移更少(P<0.001)。随访截至2019年8月,失访149例(保乳组18例,改良根治组131例),随访率为88.8%;中位随访时间为71个月(4~103个月)。保乳组的局部区域复发率高于改良根治组(6.1%比2.5%,χ2=7.002,P<0.01)。改良根治组的局部区域无复发生存率优于保乳组(χ2=7.886,P<0.01),保乳组和改良根治组间无远处转移生存率和无病生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。行保乳术患者,HER-2与局部区域复发有关(P<0.05);行改良根治术患者,腋窝淋巴结转移与局部区域复发有关(P<0.05)。结论从本研究结果看,对于Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者,虽然行保乳术及改良根治术后的局部区域无复发生存率比较差异有统计学意义,但是这两种手术的无远处转移生存率和无病生存率比较差异无统计学意义,因而选择合适的Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者给予保乳治疗是安全、可行的。
- 肖琪孟垒何俊峰王媛媛李钊窦怡熊伟谭金祥
- 关键词：乳腺癌保乳术改良根治术预后
- 外科学专业型与学术型硕士研究生临床及科研能力培养差异分析被引量：1
- 2023年
- 通过对外科学专业型与学术型硕士研究生的培养模式进行对比,分析这两种类型研究生入学条件、理论及临床学习、课题研究、毕业答辩及就业的差异性,为外科学研究生培养模式改革提供借鉴。
- 谭金祥孟垒王媛媛
- 关键词：专业型学术型
- 真菌球型蝶窦炎的临床特点分析被引量：8
- 2017年
- 目的:分析真菌球型蝶窦炎的临床特点及其与真菌球型上颌窦炎的差异。方法:回顾性分析50例经病理确诊的真菌球型蝶窦炎病例(病例组)及同期273例真菌球型上颌窦炎病例(对照组)的临床资料,比较其发病相关因素及临床特点。结果:真菌球型蝶窦炎多见于50岁左右女性,左侧较右侧常见,病程在半年内的患者约占40%;主要症状为头痛、鼻塞、涕中带血、异味涕、眼胀、鼻根胀痛、溢泪等。与真菌球型上颌窦炎相比,蝶窦炎头痛、眼胀、溢泪更常见(P<0.05)。CT表现为病变窦腔软组织影中有钙化影,可伴局部骨质的增厚、硬化、缺损。50例真菌性蝶窦炎中仅1例有二次手术史,手术治愈率高达98%。结论:真菌球型蝶窦炎临床症状多样,头痛、眼胀、溢泪具有相对特异性。CT诊断特异性较强,手术是最有效的治疗方法。
- 王媛媛陈丹陈璐肖玲刘杰沈暘柯霞黄江菊胡国华杨玉成
- 关键词：蝶窦炎真菌球
- 鼻声反射和鼻阻力在变应性鼻炎诊治过程中的指导作用
- 杨玉成肖玲王媛媛沈暘刘杰柯霞黄江菊胡国华洪苏玲
- 前哨淋巴结1~2枚阳性乳腺癌患者非前哨淋巴结转移的影响因素被引量：7
- 2020年
- 目的探究前哨淋巴结(sentinel lymph node, SLN)1~2枚阳性乳腺癌患者腋窝非前哨淋巴结(non-sentinel lymph node, NSLN)的转移情况和相关危险因素。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2016-2018年SLN 1~2枚阳性并行腋窝清扫的383例乳腺癌患者的临床病理特征,并进行单因素及多因素Logistic分析。结果 383例SLN 1~2枚阳性的乳腺癌患者中,仅149例(38.9%)NSLN阳性。单因素分析结果提示,腋窝超声状态(P<0.001)、SLN阳性数目(P=0.007)、SLN阴性数目(P<0.001)、SLN清扫数目(P<0.001)、SLN转移率(P<0.001)和脉管浸润(lymph-vascular invasion, LVI)(P=0.003)与NSLN转移相关。多因素分析结果表明,腋窝超声状态(P=0.001)、SLN阴性数目(P=0.019)、SLN转移率(P=0.037)、LVI(P=0.039)和HER2过表达型(P=0.026)是腋窝NSLN转移的独立预测因素。结论腋窝超声状态、SLN阴性数目、SLN转移率、脉管浸润和HER2过表达型可作为预测NSLN转移的独立因素,在考虑对SLN仅1~2枚阳性的乳腺癌患者免行腋窝淋巴结清扫时,应重点关注以上临床病理因素。
- 孟垒肖琪李钊何俊峰王媛媛谭金祥
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结腋窝淋巴结清扫
- 鼻-鼻窦良恶性肿瘤的临床特征分析
- 目的：分析鼻-鼻窦良恶性肿瘤的临床特征及差异,以提高临床诊断准确性.
方法：回顾性分析经最终病理证实的258例鼻-鼻窦肿瘤患者的临床资料,对其临床表现、性别、年龄、病程、病理诊断等进行分析总结,并比较良性、恶性...
- 肖玲陈璐王媛媛杨玉成
- 文献传递
- 原发性乳腺癌患者保乳术后局部复发的相关因素分析
- 2022年
- 目的探究保乳术后局部复发的相关危险因素,为合理提高早期原发性乳腺癌患者保乳术率及降低保乳术后局部复发风险提供科学依据。方法回顾性分析2011年1月—2018年9月于重庆医科大学附属第一医院行保乳术的原发性乳腺癌患者652例的临床病理资料,并进行单因素及多因素分析。结果652例乳腺癌患者,随访事件终点为发生局部复发,共计失访人数43例(随访率为93.4%),中位随访时间为120个月。发生局部复发的患者共37例(复发率为6.1%)。单因素分析结果显示:年龄、生育史、经期状态、肿瘤部位、肿瘤大小、病理类型及腋窝淋巴结状态对局部复发无影响(P>0.05),ER状态、PR状态、KI67表达水平、HER-2状态及分子分型对局部复发有影响(P<0.05);多因素分析结果显示:当分子分型为HER-2过表达型及三阴型时是保乳术后发生局部复发的独立危险因素(P<0.05)。结论HER-2过表达型、三阴型可作为预测保乳术患者局部复发的独立因素,针对HER-2过表达、三阴型乳腺癌患者行保乳术应更加谨慎。
- 李钊肖琪王媛媛孟垒谭金祥
- 关键词：乳腺癌保乳术局部复发
- 氧化应激在鼻窦炎鼻息肉组织重构中的作用研究进展被引量：2
- 2016年
- 慢性鼻-鼻窦炎（chronic rhinosinusms，CRS）是耳鼻喉科的常见疾病。许多慢性气道炎症性疾病以组织重构为特征，近年来发现组织重构在CRS发病过程中起着十分重要的作用，而影响组织重构的因素很多。本文分析归纳氧化应激（oxidative stress）在CRS组织重构中的作用及其与转化生长因子β1（TGF—β1）的相互作用，希望能对CRS的临床诊治及研究提供参考。
- 王媛媛陈璐杨玉成
- 关键词：氧化应激转化生长因子Β1鼻窦炎鼻息肉
