李月琴
- 作品数：4 被引量：42H指数：3
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早发型子痫前期合并GDM患者血脂及游离脂肪酸含量与新生儿乳酸及心肌酶水平的探讨被引量：9
- 2016年
- 目的:探讨早发型子痫前期(EOPE)合并妊娠期糖尿病(GDM)患者血脂和游离脂肪酸(FFA)水平与新生儿出生后早期动脉血气、乳酸(LAC)及心肌酶水平的变化。方法:110例EOPE患者根据IADPSG标准被分为EOPE合并GDM组(EOPE+GDM组)49例和糖代谢正常的EOPE组(单纯EOPE组)61例。测定并比较两组孕母体质量指数(BMI)、糖脂代谢指标[血脂、FFA、糖化血红蛋白(Hb A1c)等]及血液常规及血液生化指标,比较两组新生儿出生后1小时内外周动脉血血气分析、LAC、心肌酶[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平,采用Pearson相关分析探讨EOPE患者糖脂代谢指标及新生儿出生情况对新生儿LAC、CK-MB水平的影响,逐步多元线性回归分析影响EOPE患者新生儿CK-MB水平的独立性相关因子。结果:1EOPE+GDM组孕妇具有较高的BMI、Hb A1c、血脂(TC、TG、LDL、VLDL)、FFA、Fbg、HCT水平,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2EOPE+GDM组新生儿1分钟Apgar评分较低、新生儿外周动脉血p H值降低、碱剩余(BE)增加,LAC水平、心肌酶(CK、CK-MB、LDH)水平升高,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3Pearson相关分析示:EOPE患者新生儿CK-MB水平与LAC呈正相关(P<0.05),LAC、CK-MB均与新生儿的胎龄、出生体质量、Apgar评分、动脉血p H值呈负相关(P<0.05),而与孕妇Hb A1c、FFA、TC、TG水平呈正相关(P<0.05)。逐步多元回归显示:EOPE患者的Hb A1c、FFA及胎龄、新生儿LAC水平是新生儿心肌酶CK-MB水平的独立相关因子。结论:EOPE合并GDM患者常存在更为显著的糖脂代谢异常,可进一步干扰围生儿物质代谢,引起新生儿体内LAC水平升高和潜在心肌损伤。
- 华绍芳苏莉军李月琴
- 关键词：子痫前期游离脂肪酸乳酸肌酸激酶同工酶
- 早产胎膜早破患者发生新生儿宫内感染性肺炎的相关因素分析被引量：24
- 2016年
- 目的探讨早产胎膜早破与新生儿宫内感染性肺炎的相关性。方法采用回顾性分析方法,收集2012年1月-2014年12月在该院产科住院分娩的胎膜早破早产儿且全部转入新生儿科治疗的326例为研究对象,根据宫内感染性肺炎诊断标准分为肺炎组88例和非肺炎组238例。分析胎膜早破与宫内感染性肺炎及相关并发症的相关性。结果肺炎组母血白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)升高及心动过速、绒毛膜羊膜炎发生率明显高于非肺炎组,且早产胎膜早破发生时孕周越小,潜伏期越长,新生儿越易发生宫内感染性肺炎,同时肺炎组新生儿发生宫内感染败血症、呼吸窘迫综合征(RDS)、新生儿窒息、早产儿脑病等相关并发症的比例也明显高于非肺炎组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胎膜早破早产儿与宫内感染性肺炎存在一定的相关性,应引起注意,积极防治。
- 吴璠华绍芳李月琴
- 关键词：胎膜早破早产儿
- 孕前肥胖的早发型子痫前期患者临床特点与围产结局分析被引量：9
- 2016年
- 目的探讨孕前肥胖的早发型子痫前期患者临床特点及对围产儿多系统的影响。方法回顾分析我院产科住院的早发型子痫前期产妇111例,按孕前体质指数(BMI)分为正常组(BMI<28 kg/m2)56例和肥胖组(BMI≥28 kg/m2)55例,比较2组产妇基础体质量、基础BMI、孕期增重、高危因素、临床特征、血脂指标及新生儿临床特点,并分析产妇血糖、血脂指标与新生儿各指标的相关性。结果肥胖组产妇更易发生血液浓缩和血脂代谢紊乱,血脂水平、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血细胞比容、血小板及纤维蛋白原均显著高于正常组;引发新生儿酸中毒及心脏等脏器损害,肥胖组新生儿出生Apgar评分、p H、血糖显著低于正常组,而剩余碱(BE)、乳酸(LAC)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)高于孕前正常组(均P<0.05);相关分析示产妇低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及Hb A1c与新生儿Apgar评分、p H呈负相关,与新生儿LAC、CKMB呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论孕前肥胖的早发型子痫前期产妇所发生的脂代谢紊乱与母婴围产结局密切相关。
- 吴璠华绍芳李月琴
- 关键词：围生医学早发型子痫前期
- 孕前肥胖对早发型子痫前期围产结局及新生儿血气的影响被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨孕前肥胖对早发型子痫前期患者的围产结局及新生儿血气的影响。方法:回顾分析早发型子痫前期产妇111例,按孕前体质量指数(BMI)分为孕前正常组(BMI<28 kg/m2)56例和孕前肥胖组(BMI≥28 kg/m2)55例,分别检测两组产妇血脂、血常规、凝血常规、糖化血红蛋白(Hb Alc)及新生儿生后24 h内动脉血气p H、剩余碱(BE)、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2),比较两组临床特点与围产结局。结果:孕前肥胖组产妇红细胞比容、血小板、纤维蛋白原、Hb Alc及血脂水平均显著高于正常组;新生儿出生p H显著低于正常组,BE显著高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05),而PCO2及PO2在两组间比较未见统计学意义(P>0.05)。结论:孕前肥胖产妇更易发生早发型子痫前期,影响新生儿血气结果及围产结局。
- 吴璠华绍芳李月琴
- 关键词：早发型子痫前期肥胖血气
