王慧
- 作品数:3 被引量:25H指数:2
- 供职机构:自贡市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 二甲双胍联合恩替卡韦治疗2型糖尿病合并HBV感染并发NAFLD的疗效分析被引量:4
- 2022年
- 目的对比二甲双胍联合恩替卡韦与胰岛素联合恩替卡韦治疗2型糖尿病合并乙型肝炎病毒(HBV)感染并发非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效。方法回顾性收集2010年3月至2018年12月自贡市第一人民医院收治的符合2型糖尿病合并慢性乙型病毒性肝炎同时并发NAFLD的患者,随访患者半年、1年时间段的病史、辅助检查、实验室检查结果,采用SPSS23统计软件,对比二甲双胍联合恩替卡韦组与胰岛素联合恩替卡韦组二者相关统计数据之间的差异。结果剔除不符合要求的患者,最终纳入165例,其中使用二甲双胍联合恩替卡韦患者50例,胰岛素联合恩替卡韦患者115例。二者基线特征中男女比例、吸烟人数、糖化血红蛋白、C肽、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、脂肪衰减指数、AST/血小板比值(APRI)指数、纤维化-4(FIB-4)指数、总胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、白蛋白、NAFLD纤维化积分、空腹血糖差异无统计学意义。随访半年,二者在糖化血红蛋白(t=3.239,P=0.03)、γ-GT(t=1.345,P=0.03)、NAFLD纤维化积分(t=1.256,P=0.04)、空腹血糖(t=2.157,P=0.02)指标差异有统计学意义。两组随访1年后,糖化血红蛋白(t=2.314,P=0.04)、FIB-4指数(χ2=1.782,P=0.03)、脂肪衰减指数(t=2.279,P=0.04)、γ-GT(t=4.263,P=0.01)、NAFLD纤维化积分(t=4.256,P=0.01)、白蛋白(t=2.231,P=0.03)、空腹血糖(t=2.157,P=0.02)差异有统计学意义。结论对比胰岛素联合恩替卡韦组,二甲双胍联合恩替卡韦有助于降低2型糖尿病合并HBV感染并发NAFLD患者的肝纤维化风险,但对于强化血糖控制效果稍低于胰岛素联合恩替卡韦组患者。服用二甲双胍有可能减少乙肝肝硬化进程,降低肝硬化发病风险。
- 王慧李忠淑
- 关键词:二甲双胍2型糖尿病乙型肝炎病毒感染
- 血糖波动对2型糖尿病患者凝血功能的影响被引量:20
- 2015年
- 目的探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动与凝血功能之间的关系。方法选取初诊T2DM患者60例,检测假性血友病因子(v WF)、凝血酶调节蛋白(TM)、凝血酶原片段(F1+2)等指标并行动态血糖监测72 h,据结果分为血糖波动大组:平均血糖(MBG)≤3×血糖标准差(SDBG),血糖波动小组:MBG>3×SDBG。分析血糖波动与v WF、TM、F1+2之间的关系。结果血糖波动大组患者TG、SDBG、平均血糖波动幅度(MAGE)、v WF、TM、F1+2较血糖波动小组明显升高(P<0.05)。相关分析显示:MAGE分别与v WF、TM、F1+2呈正相关(P<0.05或P<0.01)。多元逐步回归分析显示:MAGE为v WF的独立影响因素(P<0.05),TG、MAGE、LDL-C为TM的独立影响因素(P<0.001),FPG、MMAGE为F1+2的独立影响因素(P<0.01)。结论 T2DM患者血糖波动与血管内凝血活性密切相关,血糖波动幅度越大,血管内凝血活性越强,血液越高凝。减轻血糖波动,改善血液高凝状态应作为T2DM防治的重要措施。
- 李健王珩毕兵彭庆远吴嘉俐王慧王坤陈隽
- 关键词:血糖波动2型糖尿病凝血功能