马琳 作品数:9 被引量:30 H指数:4 供职机构: 北京市大兴区疾病预防控制中心 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
北京市大兴区2018-2020年腹泻病人致泻大肠埃希氏菌检测结果分析 被引量:6 2021年 目的了解北京市大兴区肠道门诊病人中致泻大肠埃希氏菌的感染情况、流行病学和病原学特征及耐药状况。方法收集3年大兴区辖区定点医院肠道门诊腹泻病人的粪便标本进行致泻大肠埃希氏菌检验,依照GB 4789.6—2016《食品安全国家标准食品微生物学检验致泻大肠埃希氏菌检验》和WS271-2007《感染性腹泻诊断标准附录B.2肠致泻性大肠杆菌检验》进行检验,在传统生化分离培养基础上采用实时荧光PCR方法对菌株进行鉴定,并对分离出的菌株做出分析。结果三年共检测标本1049件,检出致泻大肠埃希氏菌75株(7.15%),5种基因型别均有检出,肠道集聚性大肠埃希氏菌(Enteroaggregative Esherichia coli,50.7%)构成比最高,其次为产肠毒素大肠埃希氏菌(Enterotgoxigenic Esherichiacoli,24.0%);1~10岁年龄组感染率最高(13.9%,χ2=15.057,P=0.035),男女感染率无差异(χ2=0.103,P=0.749);药敏试验结果显示检出菌株对所检测各抗生素耐药程度差异较大,耐药率最高的抗菌药物为红霉素(100%),其次为氨苄西林(82.7%)。结论致泻大肠埃希氏菌在肠道门诊腹泻病人中感染率较高,其不同型别感染率差异较大,人群年龄组阳性率差异显著,药物敏感性有差异,关注致泻大肠埃希氏菌感染情况对预防和治疗意义更大。 温静 郑天驰 马琳 冯光远 胡月 赵颖关键词:腹泻病人 基因型别 耐药性 2019年北京市大兴区诺如病毒GI引起急性胃肠炎疫情的病原学分析 被引量:2 2021年 目的对2019年6月北京市大兴区一所幼儿园和两所小学急性胃肠炎疫情进行诺如病毒病原学分析。方法采集发生疫情的幼儿园和小学病例粪便标本共19份,采用实时荧光RT-PCR检测方法,进行诺如病毒GⅠ/GⅡ型核酸检测,对阳性标本采用一步法RT-PCR扩增诺如病毒衣壳蛋白区(VP1)基因,对其产物进行测序,用BioEdit7.0.9.0软件进行序列比对,用MEGA 6.06软件构建进化树。结果19份标本中,诺如病毒GⅠ总检出率为89.5%(17/19)。测序和进化分析,10株为GI.6b,1株为GI.2。疫情株GI.6b和GI.2不仅与其他地域人源参考株高度同源(相似性为99.6%~95.3%),也与其他地域污水中检出的参考株高度同源(相似性为100.0%~98.9%)。结论幼儿园疫情由诺如病毒GI.6b感染引起,两所小学疫情分别由诺如病毒GI.2和GI.6b感染引起。应加强诺如病毒少见毒株GI.6b和GI.2日常监测,提高防控能力。 温静 郑天驰 王希峰 马琳 吴波峰 严寒秋关键词:急性胃肠炎 基因亚型 进化树 肠道菌群的检测分析在炎症性肠病活动度评估中的应用价值研究 2021年 目的探讨肠道菌群检测分析在炎症性肠病活动度评估中的应用价值。方法回顾性分析于2017年5月~2020年5月大兴区一家二级医院消化内科收治的炎症性肠病的86例患者的临床资料(观察组),取同期在该二级医院进行结肠镜检查的健康人员90例(对照组)。两组均进行新鲜粪便标本检测,对比两组粪便中肠道菌落数。结果观察组患者肠道内肠杆菌、肠球菌、酵母菌菌群数量显著高于对照组(P<0.05);两组葡萄球菌数量比较差异不大,无统计学意义(P>0.05);缓解期肠杆菌、肠球菌、酵母菌菌落数量明显低于轻、中、重度活动期(P<0.05);轻度活动期上述菌落数明显低于中、重度活动期(P<0.05);中度活动期上述菌落数明显低于重度活动期(P<0.05)。结论炎症性肠病患者粪便中内肠杆菌、肠球菌、酵母菌菌群数量比无肠道疾病者高;炎症性肠病患者肠病活动度越高,肠道内菌落数水平越高,提示患者病情越严重。肠道菌群数量可作为评估炎症性肠病活动度的重要指标。 马琳关键词:肠道菌群 炎症性肠病 活动度 2021年北京市大兴区感染性腹泻病原菌监测结果分析 被引量:1 2022年 目的了解北京市大兴区腹泻患者病原谱情况,为肠道传染病的防控及临床治疗提供依据。方法收集大兴区两家哨点医院腹泻患者的粪便标本进行肠道致病菌及肠道病毒的分离培养鉴定,并对分离到的致病菌开展血清分型、脉冲场凝胶电泳分型(PFGE)及药敏实验。结果共检测粪便标本440份,检出肠道致病菌66株(15.00%),肠道病毒12株(10.26%)。肠道致病菌男女检出率差异有统计学意义(P<0.05),肠道病毒男女检出率差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄及职业人群肠道致病菌和病毒检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。致泻性大肠埃希菌、沙门菌、副溶血性弧菌除对阿米卡星100.00%敏感外,对其他抗生素耐药率不同,但均没有发现对某一抗生素完全耐药的菌株。PFGE试验得到的带型较分散,呈多态性。结论北京市大兴区腹泻患者感染病原菌种类较多,PFGE带型呈高度多态性,对多种抗生素耐药,应继续加强监测,并在临床治疗时合理使用抗生素。 马琳 田姿 张奇 吴波峰 温静关键词:腹泻 血清型 耐药性 分子分型 脉冲场凝胶电泳 优化管理用于微生物标本检验的作用 被引量:1 2023年 目的研究在微生物标本检验中实施优化管理的价值。方法选取2021年7月—2022年12月期间北京市大兴区疾病预防控制中心的34名检验人员为研究对象,以管理模式的差异分为两组,将2021年7月—2022年3月期间实施常规管理设为对照组,2022年4—12月期间在常规管理的基础上实施优化管理设为研究组,分析两组的检验情况、人员素质和检验质量。结果研究组检验人员专业能力、思维能力、责任意识以及执行能力评分分别为(90.25±5.18)分、(91.33±5.61)分、(90.45±4.79)分、(91.21±5.44)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组人员的满意度为97.06%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.275,P<0.05)。研究组方法选用、检验流程、检验技巧、检验标准评分分别为(43.25±5.16)分、(42.08±6.58)分、(42.36±5.81)分、(41.69±7.06)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在实际微生物标本检验中实施优化管理措施,可以提高检验准确率,促进检验人员综合素质的提高,提升检验人员满意度,进而提升检验的质量。 温静 马琳关键词:准确率 2018—2021年北京市大兴区由副溶血性弧菌引起的食源性疾病病原学特征及其耐药性 被引量:5 2022年 目的了解北京市大兴区食源性疾病病例中副溶血性弧菌感染状况、流行病学和病原学特征及耐药情况。方法收集2018—2021年大兴区3家食源性疾病监测医院门诊病例便标本,分离鉴定副溶血性弧菌,开展血清分型、毒力基因检测、脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)分子分型分析及药敏试验。结果4年共检测便标本1499件,检出副溶血性弧菌62株(4.14%),O3∶K6血清型占85.84%;不同就餐场所、不同种类可疑食品、不同年龄、不同职业人群中检出率差异均有统计学意义(P<0.05)。62株副溶血性弧菌不耐热溶血素基因(tlh)均检出,耐热溶血素基因(tdh)96.77%检出;PFGE分子分型为44种带型,菌株之间相似系数为57.7%~100.0%。副溶血性弧菌除对氨苄西林(50.00%)、头孢唑林(82.26%)和庆大霉素(25.81%)耐药性较高外,对其他抗生素均较敏感。结论2018—2021年北京市大兴区食源性疾病病例中检出的副溶血性弧菌优势血清型为O3∶K6型,以携带tdh基因菌株为主,PFGE分型带型呈高度多态性,未见明显聚集性,对抗生素的敏感性较强。 赵颖 马琳关键词:副溶血性弧菌 毒力基因 脉冲场凝胶电泳 耐药性 2018—2021年北京市大兴区腹泻患者沙门菌分子分型及耐药性分析 被引量:4 2023年 目的 了解北京市大兴区肠道门诊腹泻患者沙门菌的感染情况、流行病学和病原学特征及耐药状况,为沙门菌防控及临床治疗提供依据。方法 2018—2021年收集大兴区3家哨点医院肠道门诊腹泻患者的粪便标本进行沙门菌检测,对分离到的沙门菌开展血清分型、脉冲场凝胶电泳分型分析及药敏实验。结果 4年共检测粪便标本1 499件,检出沙门菌65株(4.34%),肠炎沙门菌(53.85%)为主要流行血清型;不同年龄组人群中沙门菌检出率差异有统计学意义(P<0.01),其中1~<11岁检出率最高(10.30%);不同性别及职业人群沙门菌检出率差异均无统计学意义(均P>0.05)。药敏结果显示,沙门菌耐药程度差异较大,除对头孢西丁、美罗培南和阿奇霉素完全敏感外,对其他抗菌药物均有一定的耐药性。35株肠炎沙门菌脉冲场凝胶电泳后出现20种带型,其中B8和B10带型为优势带型,菌株之间的相似系数为40.6%~98.7%。结论 北京市大兴区沙门菌的优势血清型为肠炎沙门菌,PFGE带型呈高度多态性,耐药性较强,临床治疗时需合理使用抗菌药物。 马琳 温静 冯光远 张奇 郑天驰 王希峰关键词:沙门菌 血清学鉴定 耐药性 分子分型 脉冲场凝胶电泳 2015—2019年北京市大兴区食源性疾病常见病原微生物监测结果及变化趋势分析 被引量:5 2022年 目的分析辖区食源性疾病常见病原微生物监测结果和变化趋势,为本区域食品安全事故处置和食源性疾病防控措施制定提供科学依据和数据支撑。方法收集大兴区2015—2019年食源性疾病病例流行病学、临床资料,采集便标本,检测常见8种食源性致病菌和2种肠道病毒,对检出病原分析。结果2015—2019年监测病例1941例,检出致病菌5种254株,阳性率13.09%,沙门氏菌、致泻大肠埃希氏菌、副溶血性弧菌、志贺氏菌阳性率分别为5.20%、4.64%、2.78%、0.41%,空肠弯曲菌1株。沙门氏菌中肠炎沙门氏菌45株,致泻大肠埃希氏菌中肠道集聚性大肠埃希氏菌(EAEC)49株,副溶血性弧菌中O3:K6血清型45株,志贺氏菌均为宋内志贺氏菌。1941例中600例开展肠道病毒检测,检出2种70株,阳性率11.67%,其中诺如病毒检出67株。结论本区域食源性疾病常见致病菌种类未发生明显变化,分布发生变化,副溶血性弧菌占比上升,志贺氏菌明显下降,各致病菌血清型发生变化。肠道病毒中诺如病毒占优势。预计本区域食源性疾病常见病原微生物种类将趋于复杂。 赵颖 马琳 韩林关键词:食源性疾病 病原微生物 食源性致病菌 肠道病毒 2013-2014年北京市大兴区学校直饮水微生物监测 被引量:6 2016年 目的了解北京市大兴区学校、幼儿园直接饮用水水质微生物状况,为提高学校幼儿园饮用水卫生质量提供参考依据。方法依照GB/T 5750.12—2006《生活饮用水标准检验方法微生物指标》和GB/T 8538—2008《饮用天然矿泉水检验方法》进行检测,并对北京市大兴区2013-2014年教育机构直饮水的检测结果进行统计分析。结果2013-2014年共检测学校直饮水样179件,5件样品检出铜绿假单胞菌;44件样品菌落总数≥100 CFU/m L;10件样品总大肠菌群阳性;耐热大肠菌群和大肠埃希氏菌均阴性。结论教育机构直饮水卫生安全状况有待大幅提高,需进一步优化改进生产制作工艺,加强饮用水卫生安全的监管指导,完善相关卫生标准,保障学生的饮水安全。 温静 冯光远 崔明 周丽敏 王希峰 马琳 梁赢关键词:直饮水 菌落总数 总大肠菌群 铜绿假单胞菌