姚曼
- 作品数：9 被引量：29H指数：3
- 供职机构：成都市第一人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学社会学经济管理更多>>
- 穿透性Schlemm管成形术治疗ARB合并慢性闭角型青光眼1例
- 2023年
- 患者,男,27岁,因“右眼视力渐降10余年,加重3个月,左眼胀痛1 d”于2021年5月11日至成都市第一人民医院眼科门诊就诊,测得右眼裸眼视力(UCVA)光感,左眼UCVA 0.6。非接触式眼压计测得右眼眼压44 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼24 mmHg。门诊房角镜检查示双眼房角关闭,建议患者入院治疗,暂予以布林佐胺噻吗洛尔滴眼液、他氟前列素滴眼液滴双眼及口服醋甲唑胺降眼压。患者于2021年5月18日以“双眼慢性闭角型青光眼、双眼黄斑病变、双眼屈光不正”住院,入院追问患者既往史发现患者右眼既往有被玩具枪击中史,否认青光眼家族史。
- 周小群何宇姚曼荆琳曾流芝
- 关键词：非接触式眼压计慢性闭角型青光眼裸眼视力黄斑病变醋甲唑胺
- 房角镜辅助的360°小梁切开术治疗青光眼睫状体炎综合征眼压失控一例
- 2021年
- 一例35岁女性左眼青光眼睫状体炎综合征反复发作眼压失控,出现青光眼视神经损害。行左眼房角镜辅助的360°小梁切开术(GATT)治疗,术后随访1年,无需降眼压药物眼压11~15 mmHg。仅术后3个月复发一次。认为GATT为安全有效控制青光眼睫状体炎综合征眼压的手术方式之一。(眼科,2021,30:320-321)
- 荆琳曾流芝何宇鲜依鲆姚曼范罕英
- 关键词：小梁切开术青光眼睫状体炎综合征视神经损害降眼压药物房角镜眼压失控
- 穿刺切口青光眼手术(SIGS)治疗成人青光眼的临床观察被引量：1
- 2022年
- 目的:观察穿刺切口青光眼手术(SIGS)治疗成人青光眼的安全性和有效性。方法:回顾性系列病例研究。收集2018-06/2020-11在我院实施SIGS治疗的青光眼患者55例70眼的临床资料,随访至术后6mo,观察眼压、滤过泡及术后并发症情况。结果:纳入患者中30眼行单纯SIGS,40眼行SIGS联合白内障手术,其中33眼(47%)手术完全成功,28眼(40%)手术部分成功,9眼(13%)手术失败。术前用药情况下平均眼压31.82±13.16mmHg,术后1wk,1、3、6mo平均眼压(14.97±5.25、17.94±5.24、18.43±4.74、17.37±3.36mmHg)均较术前明显降低,且术后6mo降眼压药物使用数量[0(0,1)]种较术前[3(2,3)]明显减少(P<0.001)。术后6mo,纳入患者滤过泡形态Ⅰ型(功能性滤过泡)30眼(43%),Ⅱ型(功能性滤过泡)31眼(44%),Ⅲ型(扁平滤过泡)7眼(10%),Ⅳ型(包裹性囊状泡)2眼(3%)。随访期间,2眼前房积血,4眼前房炎症反应,3眼低眼压、浅前房、滤过过甚,1眼恶性青光眼,1眼眼内炎,1眼脉络膜脱离,1眼睫状体脱离,9眼滤过泡瘢痕化。结论:SIGS治疗原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼及部分继发性青光眼降眼压效果良好,且无严重并发症。
- 何宇曾流芝荆琳范罕英姚曼鲜依鲆
- 关键词：青光眼手术青光眼
- 负载曲安奈德水凝胶缓释片在兔眼微创小梁切除术中的抗瘢痕作用
- 2024年
- 目的:研究负载曲安奈德(TA)的水凝胶缓释片在兔眼“单步隧道法”新型微创小梁切除术(SIGS)中的抗瘢痕作用及其安全性。方法:选择健康新西兰大耳白兔48只,随机分为四组(每组12只),小梁切除术组(Trab组)、SIGS组、在SIGS术中结膜瓣下植入聚乙烯醇水凝胶(PVAH)薄片(PVAH组)、在SIGS术中结膜瓣下植入负载TA的水凝胶缓释片(TA/PVAH组)。分别于术后1、2、3、4 wk观察并记录各组眼压、滤过泡形态、前房反应及其它并发症情况,并处死动物,取右眼术区组织行病理组织石蜡切片,并行Masson染色、苦味酸-天狼星玫瑰红染色及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、纤维细胞生长因子-2(FGF2)免疫组化染色。观察局部组织炎性细胞浸润情况、成纤维细胞增殖及Ⅰ型、Ⅲ型胶原纤维合成情况,计算并比较各组α-SMA、FGF2抗体免疫组化染色的平均阳性面积比。结果:术后2 wk TA/PVAH组均保持了弥散隆起的功能性滤过泡,而Trab组、SIGS组和PVAH组均有术眼出现扁平滤过泡。术后4wk, PVAH组、TA/PVAH组分别有1眼(33%)、2眼(67%)存在功能性滤过泡,其余滤过泡均扁平。Masson染色显示:术后4 wk PVAH组和TA/PVAH组水凝胶均未降解,相对于Trab组和SIGS组,滤过道更为明显,有较少胶原纤维增生。天狼星红染色显示:术后4 wk,与Trab组、SIGS组和PVAH组相比,TA/PVAH组的Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原的表达更少。免疫组化染色显示:术后1 wk, TA/PVAH组α-SMA表达较Trab组和SIGS组均明显降低(P<0.01);术后2 wk Trab组和SIGS组α-SMA表达最高,而PHAP组和TA/PVAH组结膜组织中α-SMA表达较前两组均显著降低(P<0.01)。与Trab组相比,PVAH组、TA/PVAH组术后1、2、3、4 wk FGF2表达均明显升高(P<0.05);与SIGS组相比,TA/PVAH组术后4 wk FGF2表达明显升高(P<0.05)。结论:兔眼SIGS术中联合结膜瓣下填充负载TA的水凝胶缓释片能有效抑制手术区滤过道瘢痕化,可能是TA抗瘢痕作用与水凝胶支�
- 何宇曾召君卢嵩杰刘俊巧范罕英荆琳王素贞姚曼舒静曾流芝
- 关键词：曲安奈德水凝胶
- 警惕“飞蚊症”
- 2016年
- 飞蚊症,顾名思义,就是眼前有似飞蚊样黑影飘动,在明亮和白色背景的衬托下更为明显。其出现程度不一,且单眼或双眼均可发生。该现象多见于近视病人及老年患者,属于一种生理现象。生活中有很多人都深受其困扰。那么,究竟飞蚊症需不需要及时就诊,需不需要治疗呢？哪种飞蚊症需要引起重视呢？飞蚊症,其大部分是由于玻璃体液化后脱离所致,但少许患者是由于视网膜裂孔或视网膜变性所致,而这部分人群则需引起高度重视,及时的诊治则可避免对视力造成威胁。所以,
- 姚曼
- 关键词：老年患者生理现象视网膜玻璃体
- 裂孔性视网膜脱离玻切术后黄斑前膜形成原因探讨
- 目的 观察裂孔性视网膜脱离玻切术后黄斑前膜发生情况，分析导致黄斑前膜形成的相关因素。方法 分析我科自2015年5月至2016年8月收治的152眼裂孔性视网膜脱离玻切手术患者，从年龄、性别、黄斑前膜形成时间、裂孔性状、眼内...
- 陈鸣辛梅姚曼
- 关键词：裂孔性视网膜脱离黄斑前膜
- 桂枝茯苓丸治疗糖尿病白内障术后黄斑水肿的临床效果及部分机制探析被引量：11
- 2018年
- 目的:观察桂枝茯苓丸对糖尿病白内障术后黄斑水肿的临床疗效,并评价其对干扰素诱导蛋白-10(IP-10)、巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:选取2016年1月至2017年1月成都市第一人民医院收治的糖尿病白内障术后黄斑水肿的患者60例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组使用普拉洛芬眼液、妥布霉素地塞米松眼液治疗,观察组在对照组治疗方案基础上加用桂枝茯苓丸口服,2组患者均接受为期4周的治疗,疗程结束后比较2组患者临床疗效、中医证候积分、黄斑中心凹视网膜厚度、IP-10、MCP-1及VEGF浓度变化,同时将黄斑中心凹视网膜厚度与IP-10、MCP-1及VEGF浓度相关性进行分析。结果:1)治疗后观察组临床总有效率89%,与对照组68%比较,差异有统计学意义(P <0. 05); 2)治疗后2组患者中医证候积分均有所下降,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05); 3)治疗后2组患者黄斑中心凹视网膜厚度均有明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P <0. 05),治疗后观察组黄斑中心凹视网膜厚度较对照组下降明显,差异有统计学意义(P <0. 05); 4)疗程结束后观察组眼底情况改善较对照组明显,差异有统计学意义(P <0. 05); 5) 2组患者治疗后IP-10、MCP-1及VEGF浓度均有不同程度下调,其中观察组改善的趋势更明显,差异有统计学意义(P <0. 05); 6)黄斑中心凹视网膜厚度与IP-10、MCP-1及VEGF浓度具有正相关性,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:桂枝茯苓丸可明显改善糖尿病白内障术后黄斑水肿的病情,其作用机制可能与抑制新生血管以及改善脉络膜循环有关。
- 陈鸣张鸿曾流芝辛梅姚曼
- 关键词：糖尿病白内障术后黄斑水肿桂枝茯苓丸VEGI血管新生
- 2型糖尿病患者白内障术后干眼的风险模型构建被引量：4
- 2022年
- 目的:探究影响2型糖尿病患者白内障术后并发干眼的危险因素,并构建风险预测模型。方法:选择2019-04/2021-04我院收治的合并2型糖尿病的白内障手术患者212例212眼作为研究对象,根据术后并发干眼情况将患者分为干眼组(43例43眼)和无干眼组(169例169眼),比较两组患者的一般资料、术后1wk实验室检查指标、生活质量评分情况;采用多因素Logistic回归分析影响术后并发干眼的危险因素;构建列线图预测模型并评价其预测准确性。结果:两组患者角结膜疾病史、翼状胬肉、睑板腺功能障碍、晶状体核硬度、疾病认知水平、术后焦虑、术后抑郁、手术切口、用药依从性、术后1wk血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均有差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,术后焦虑、术后抑郁、手术切口为3.0mm、术后1wk IL-1β>31.26ng/mL、IL-6>29.42ng/mL、TNF-α>77.68ng/mL、HbA1c≥6.50%均是导致患者术后并发干眼的危险因素(P<0.05);列线图预测模型的校准曲线和标准曲线拟合度良好,预测概率大多分布在0和1附近,准确性较高;干眼组患者的视功能评价、环境触发因素、眼部不适症状、眼表疾病指数(OSDI)总评分均明显高于无干眼组(P<0.05)。结论:手术切口、术后焦虑、抑郁、用药依从性、血清炎症因子及HbA1c水平均与2型糖尿病患者白内障术后并发干眼有关,早期识别危险因素并及时进行干预,有利于降低术后干眼发生率,提高患者生活质量。
- 鲜依鲆周杨琳姚曼
- 关键词：2型糖尿病白内障干眼
- 24小时血压参数与原发性开角型青光眼视神经损害的相关性被引量：13
- 2018年
- 目的：研究24 h血压参数与原发性开角型青光眼（POAG）视神经损害之间的相关性。方法：病例对照研究。选择2013年6月至2016年12月期间成都市第一人民医院确诊的60例POAG患者作为POAG组，55 例正常人群作为对照组。2 组均进行24 h眼压和血压的同步监测，比较2 组受检者24 h血压参数、眼灌注压及眼压的差异，并分析POAG组患者24 h血压参数、眼灌注压及眼压与相关视功能之间的关系。采用独立样本t检验和多重线性回归等进行统计学分析。结果：①POAG组的24 h平均眼压、眼压差、眼灌注压差及脉压差显著高于对照组，2 组差异均有统计学意义（t =3.22、6.57、2.29、2.39，P ＜0.05）。②POAG组平均收缩压显著高于对照组（t =3.02，P =0.003），其收缩压最高值、收缩压波动值、夜间平均收缩压、夜间最高收缩压及其波动值均显著高于对照组（t =4.38、5.27、4.13、4.13、4.14，P ＜0.001）。③POAG组24 h平均舒张压、舒张压最高值、夜间平均舒张压、夜间舒张压最高值也显著高于对照组（t =2.22、2.50、2.29、2.10，P ＜0.05）。④POAG组患者的24 h血压相关参数与视神经损害相关性：平均眼压是POAG视野的平均缺损值（MD）的影响因素，二者呈负相关（b =-0.44，P =0.004）；盘周平均视网膜神经纤维层（RNFL）厚度与平均眼压（b =-0.956，P =0.001）、眼压差（b =-1.125，P =0.003）呈负相关；夜间平均舒张压（b =0.395，P ＜0.001）和夜间平均动脉压（b =0.046，P =0.001）分别与AP100和AP50值呈正相关。结论：①24 h血压相关参数与POAG的视神经损害之间存在相关性；②夜间眼灌注压、夜间舒张压和夜间动脉压可能是POAG视神经损害的影响因素；③在POAG的治疗中，稳定的血压和靶眼压有利于保持有效的稳定的眼灌注压，提示在关注降眼压治疗POAG的同时应该关注血压的变化。
- 曾流芝何宇鲜依鲆范罕英陈呜杨蓉杨洋姚曼荆琳樊敏
- 关键词：24小时血压血压参数原发性开角型青光眼视神经损害
