唐永亮
- 作品数:9 被引量:50H指数:4
- 供职机构:西安市中心医院更多>>
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- 手指中远节背侧全层皮肤缺损的早期治疗被引量:1
- 2017年
- 目的 探讨Ⅰ期清创单纯游离植皮治疗手指中远节背侧全层皮肤缺损的临床效果.方法 2009年2月-2015年6月,对收治的32例41指手指中远节背侧全层皮肤缺损患者Ⅰ期清创后行单纯游离植皮治疗.结果 手术均顺利完成,41指中无1指出现全部移植皮片坏死或骨关节严重感染,移植皮片完全成活34指.术后41指均获得随访,随访时间为3~36个月,患指外观、关节活动功能满意,按手指总主动活动度(TAM)系统评定,优30例,良7例,可4例.结论 Ⅰ期清创单纯游离植皮是治疗手指中远节背侧全层皮肤缺损简单而有效的方法,手术创伤小,可获得良好的外形及功能.
- 杨寅唐永亮曹军军梁晨张延平
- 关键词:植皮
- 同期双侧人工肱骨头置换治疗双侧肱骨近端粉碎性骨折1例报告被引量:5
- 2016年
- 肱骨近端骨折多见于中老年患者,占全身骨折的4%~5%[1]。对于损伤严重患者,为尽早功能锻炼,目前多选择切开复位解剖型锁定钢板内固定治疗。我们收治1例双侧肱骨近端粉碎性骨折患者,给予同期双侧人工肱骨头置换手术治疗,恢复效果良好,现报告如下。1病例资料患者女性,75岁,因"摔伤致双肩疼痛畸形伴活动受限4d"入院。查体:双肩部肿胀,局部皮下瘀斑,肱骨近端压痛阳性,双上肢轴向叩击痛阳性,双肩关节活动受限。
- 杨寅唐永亮张延平贺西京郭春阳曹军军梁晨
- 关键词:肱骨近端粉碎性骨折解剖型锁定钢板置换手术肩关节功能皮下瘀斑
- 小剂量利伐沙班联合阿司匹林在急性期髋部骨折围手术期抗凝的疗效研究被引量:4
- 2021年
- 目的探讨小剂量利伐沙班联合阿司匹林对急性期髋部骨折围手术期抗凝效果以及对深静脉血栓的预防效果。方法采取前瞻性研究,于2018年1月-2019年11月入西安市中心医院接受急性期髋部骨折围手术患者95例,随机分为两组,研究组43例,给予小剂量利伐沙班联合阿司匹林;对照组42例,给予阿司匹林。对双侧下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的发生情况进行观察;检测两组不同给药方式前后的血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板计数(platelet coount,PLT)以及凝血指标,包括凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、部分活化凝血酶原时间(activited partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、全血黏度和血浆黏度比较,评价预防抗凝期间的出凝血情况,并记录严重出血、肺栓塞等不良事件的发生情况。结果治疗总有效率研究组为90.70%,高于对照组的71.43%(P<0.05);治疗前后两组的凝血指标、Hb水平、血液黏度和血小板计数水平均有所改善(P<0.05);术后研究组患者的DVT发生率6.98%低于对照组的23.81%(P<0.05);术后研究组患者的抗凝效果97.67%高于对照组的78.57%(P<0.05)。结论急性期髋部骨折围手术患者采用小剂量利伐沙班联合阿司匹林能够有效提高抗凝效果,降低术后DVT发生率,且对患者凝血功能、血小板无明显影响,不会增加出血风险,安全性性高。
- 唐永亮刘邦定张延平杨寅郭春阳梁晨曹军军陈睿
- 关键词:利伐沙班阿司匹林抗凝
- 关节镜清理术联合透明质酸钠对髌股关节炎患者关节功能的影响被引量:2
- 2018年
- 目的探讨关节镜清理术联合透明质酸钠(sodium hyaluronate,SH)对髌股关节炎患者关节功能的影响。方法选取2014年12月—2016年12月西安市中心医院收治的髌股关节炎患者100例,依据治疗方法分为SH组和清理组,每组50例,清理组给予关节镜清理术治疗,SH组在此基础上给予SH治疗。结果 SH组和清理组术后关节液C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)水平和疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于术前,SH组术后关节液CRP、IL-6水平和VAS评分明显低于清理组,SH组和清理组术后Lysholm膝关节评分明显高于术前,SH组术后Lysholm膝关节评分明显高于清理组,差异有统计学意义(P<0.001);SH组关节功能优良率明显高于清理组,差异有统计学意义(P<0.001);SH组和清理组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜清理术联合SH可有效改善髌股关节炎患者疼痛及炎症状态,有利于促进患者关节功能的恢复,且具有良好的安全性,值得临床作进一步推广。
- 唐永亮
- 关键词:关节镜清理术透明质酸钠髌股关节炎关节功能
- 经穴位电刺激对膝关节置换术后患者凝血四项的影响被引量:3
- 2020年
- 目的:探讨经穴位电刺激对膝关节置换术后患者凝血四项的影响。方法:将80例人工膝关节置换术后的患者随机分为2组(对照组和治疗组各40例),对照组术后皮下注射低分子肝素治疗,治疗组采用低分子肝素联合经穴位电刺激治疗方法。分别在入院第2天,术后24 h,48 h,7 d晨7点的静脉血液抽血检测凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和D-二聚体(D-D)。结果:与对照组相比,治疗组患者治疗前凝血指标,DD,APTT差异无统计学意义(P>0.05),术后24 h时治疗组PT,APTT,TT,FIB差异无统计学意义(P>0.05),术后48 h时治疗组中ATPP,TT差异有统计学意义(P<0.05),TT,FIB差异无统计学意义(P>0.05),术后7 d时治疗组PT,APTT,TT,FIB差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组D-D水平降低,差异有统计学意义(P=0.01);与对照组相比,术后7 d时治疗组大腿周径降低,差异有统计学意义(P=0.04)。结论:经穴位电刺激可改善膝关节置换术后患者血液高凝状态,降低静脉血栓形成的发生率。
- 唐永亮曾加礼
- 关键词:电刺激膝关节置换术凝血
- 阿仑膦酸钠联合钙尔奇D对骨质疏松症患者疼痛和骨密度的影响被引量:14
- 2017年
- 目的:探讨阿仑膦酸钠联合钙尔奇D对骨质疏松症患者疼痛和骨密度的影响。方法:选取2013年9月至2016年9月期间我院确诊治疗的骨质疏松症患者100例,依据随机双盲法分为联合组和常规组,每组50例,常规组患者给予常规饮食、运动等指导和300~600 mg·d^(-1)钙尔奇D口服治疗,每天1次,持续6个月,联合组患者在此基础上给予70 mg阿仑膦酸钠口服治疗,每周1次,持续6个月,采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、尿脱氧吡啶酚(DPD),采用Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评估生活质量,随访6个月,统计分析所有患者临床疗效、治疗前后血清BGP、ALP、DPD水平、骨密度(腰椎L1~4、大粗隆)、疼痛和治疗前、治疗后1、3、6个月的生活质量及治疗期间不良反应发生情况。结果:联合组患者治疗有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者治疗后VAS得分明显低于常规组,前者治疗后腰椎L1~4、大粗隆骨密度明显高于后者,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者治疗后血清BGP水平明显高于常规组,前者治疗后血清ALP、DPD水平明显低于后者,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者治疗后1、3、6个月的ODI得分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组和常规组患者治疗期间均无明显的不良反应发生。结论:阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗可有效提高骨质疏松症患者的治疗疗效,缓解患者的疼痛症状,改善患者的骨密度及骨代谢,有利于提高患者的生活质量,且具有良好的安全性。
- 唐永亮张静怡杨寅
- 关键词:阿仑膦酸钠钙尔奇D骨质疏松症疼痛骨密度
- 桡骨远端骨膜瓣植入联合可吸收螺钉内固定治疗陈旧性腕舟状骨骨折的临床疗效被引量:2
- 2021年
- 目的分析桡骨远端骨膜瓣植入联合可吸收螺钉内固定治疗陈旧性腕舟状骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2014年3月至2018年6月间西安市中心医院收治的50例陈旧性腕舟状骨骨折患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,观察组采用桡骨远端骨膜瓣植入联合可吸收螺钉内固定术治疗,对照组采用桡骨远端骨膜瓣植入联合空心双头加压螺钉治疗,对比两组患者的骨折愈合时间及术后6个月的Krimmer评分Mayo系统腕关节评估、腕关节X射线测量值(患侧桡骨尺偏角、桡骨掌倾角及桡尺骨茎突长度差)及腕关节功能检测结果。结果与对照组比较,观察组骨折愈合时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月观察组Krimmer评分高于对照组,Mayo系统腕关节评估优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月观察组患侧桡骨尺偏角、桡骨掌倾角及桡尺骨茎突长度差大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月观察组患侧掌屈活动度、背伸活动度低于健侧,对照组掌屈活动度、背伸活动度、桡偏活动度及握力低于健侧(P<0.05)。结论陈旧性腕舟状骨骨折患者采用桡骨远端骨膜瓣联合可吸收螺钉内固定治疗后可有效提高临床疗效,改善术后腕关节功能的恢复。
- 唐永亮刘邦定张延平杨寅郭春阳梁晨曹军军陈睿
- 关键词:腕舟状骨骨折可吸收螺钉
- 经皮椎体成形术后结合阿仑膦酸钠治疗在改善骨质疏松性椎体压缩骨折患者功能障碍中的应用被引量:17
- 2017年
- 目的探讨经皮椎体成形术(PVP术)后结合阿仑膦酸钠治疗在改善骨质疏松性椎体压缩骨折患者功能障碍中的应用价值。方法选取2013年9月至2016年9月期间确诊治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者100例,依据随机数表法随机分为结合组和常规组,每组50例,常规组患者给予常规PVP术治疗和术后饮食、运动等指导干预,结合组患者在此基础上给予70 mg阿仑膦酸钠口服治疗,1次/周,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、尿脱氧吡啶酚(DPD),采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,采用Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评估功能障碍程度,随访6个月,统计分析所有患者临床疗效、治疗前后血清BGP、ALP、DPD水平、Cobb角、椎体前缘高度、腰椎骨密度,以及治疗前、治疗后1、3、6个月的疼痛程度和生活质量情况。结果结合组患者治疗有效率明显高于常规组(P<0.05);结合组患者治疗后血清BGP水平明显高于常规组,血清ALP、DPD水平明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.01);结合组患者治疗后Cobb角、椎体前缘高度、腰椎骨密度水平均明显高于常规组(P<0.01);结合组患者治疗后1、3、6个月的VAS和ODI得分明显低于常规组(P<0.01)。结论 PVP术后结合阿仑膦酸钠治疗可有效提高骨质疏松性椎体压缩骨折患者的治疗疗效,有效改善患者的Cobb角、椎体前缘高度、腰椎骨密度及骨代谢,有利于缓解患者的疼痛症状和改善患者的功能障碍,值得临床进一步推广。
- 唐永亮张静怡
- 关键词:经皮椎体成形术阿仑膦酸钠骨质疏松性椎体压缩骨折疗效
- 改良透视方法在肱骨近端骨折内固定术中的应用被引量:2
- 2021年
- 目的探讨改良透视方法在肱骨近端骨折内固定术中应用可行性。方法前瞻性研究。纳入2017年6月—2019年12月西安市中心医院骨二科单纯肱骨近端骨折患者36例,其中男12例、女24例,年龄61~79岁。骨折按Neer分型,3部分骨折25例,4部分骨折11例。按随机数字表法分为对照组和观察组,每组18例。两组患者均采用胸大肌三角肌间隙入路行切开复位钢板内固定手术治疗,其中对照组术中采用传统X线透视法,观察组采用改良X线透视方法。对比两组患者临床基线资料,术中最后一轮正侧位X线透视所需要的次数和时间,比较两组的手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况。术后12个月,对比两组患者骨折愈合时间及肩关节功能Neer评分情况。结果两组患者性别、年龄、骨折Neer分型等临床基线资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。对照组最后一轮透视所需次数3~7(4.2±1.2)次、累计时间3.5~15(5.6±2.6)min,观察组最后一轮X线透视所需透视次数2~5(2.5±0.9)次、累计时间2.5~6.5(3.1±1.0)min,差异均有统计学意义(t=4.808、3.808,P值均<0.01)。观察组的手术时间(77±5)min、术中出血量(84±5)mL均小于对照组的(85±6)min、(94±8)mL,差异均有统计学意义(t=4.335、4.384,P值均<0.01)。两组患者术后均获随访3~12个月。随访期间,两组患者均未出现术后复位丢失、内固定失效、骨折不愈合,深部感染等并发症。观察组14例、对照组13例患者术后随访达12个月,其骨折愈合时间及Neer评分比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);依据Neer评分标准评定肩关节功能,观察组优7例、良6例、可1例,对照组优6例、良6例、可1例。结论改良的术中X线透视方法较传统透视方法可减少术者及患者辐射暴露,其操作相对简单、可重复性好,间接缩短手术时间、减少术中出血和术后伤口感染的风险点,值得临床推荐。
- 杨寅曹军军曹军军梁晨梁晨唐永亮张延平张延平
- 关键词:肱骨骨折X线透视检查