丁苏
- 作品数：3 被引量：12H指数：2
- 供职机构：中山大学附属东华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金东莞市科技计划医疗卫生类科研项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 臂踝脉搏波传导速度预测腹膜透析患者心血管事件的价值被引量：5
- 2017年
- 目的:评价臂踝脉搏波传导速度(baPWV)对腹膜透析患者主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法:研究对象为终末期肾病行腹膜透析(PD)治疗>3个月的患者103例,收集患者基础资料、baPWV及各项实验室指标,并对相关指标进行分析。结果:随访期间发生MACE患者为MACE组29例,未发生MACE者(non-MACE组)74例。MACE组患者baPWV、缺血修饰白蛋白(IMA)水平、超敏C反应蛋白(hs CRP)较non-MACE组高,24h尿量、血浆白蛋白、总肌酐清除率(Ccr)、残余肾小球滤过率(r GFR)较non-MACE组低。Logistics分析显示baPWV是重要的心血管事件独立危险因素,OR=1.03(95%CI 1.01,1.11)。baPWV预测腹膜透析患者MACE的曲线下面积(AUC)为0.787(95%CI 0.695,0.862,Z=5.592,P<0.05),最佳截值为1 714 cm/s,灵敏度68.97%,特异度84.93%。以最佳截值将患者分为两组,正常baPWV组(baPWV<1 714 cm/s,71例),高baPWV组(baPWV≥1 714 cm/s,32例),Kaplan-Meier生存分析显示两组无心血管事件存活率存在统计学差异(P<0.000 1),Log-rank检验卡方值为33.07。结论:baPWV是腹膜透析患者发生主要不良心血管事件的良好预测指标。
- 苏晓燕丁苏郑伟平李爱婷梁翔谢应业黄辉
- 关键词：腹膜透析臂踝脉搏波传导速度动脉硬化心血管事件
- 缺血修饰白蛋白对慢性肾脏病患者心血管事件的预测价值被引量：5
- 2016年
- 目的评价缺血修饰白蛋白（ischemia-modified albumin,IMA）对慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）3~5期患者主要不良心血管事件（major adverse cardiovascular events,MACE）的预测价值。方法研究对象为慢性肾脏病3~5期未行肾脏替代治疗的患者213例,平均年龄（41.77±11.21）岁;收集患者基础资料、IMA及各项实验室指标,并对相关指标进行分析。结果依据血清IMA水平将CKD患者分为2组：正常IMA组[（IMA〈85k U/L,159例,（77.12±10.43）k U/L];高IMA组[IMA≥85k U/L,54例,（90.33±12.20）k U/L]。至随访结束时,高IMA组患者MACE发生19例,发生率为35.19%,远较正常IMA组高（33例,发生率20.75%;χ~2=4.549,P=0.033）。logistic回归分析显示IMA（OR1.104,95%CI 1.033~1.178,P=0.028）、超敏C反应蛋白（OR 1.232,95%CI 1.109~1.342,P=0.001）是CKD患者重要的心血管事件独立危险因素。生存分析显示高IMA组CKD患者无心血管事件生存率较正常IMA组低（Log-rank检验χ~2=15.830,P〈0.001）。结论 IMA升高的CKD患者MACE发生率较高,IMA是CKD患者重要的心血管事件独立危险因素,IMA可做为慢性肾脏病患者主要不良心血管事件的预测指标。
- 苏晓燕丁苏邓惠钊郑伟平邹原方李爱婷黄辉
- 关键词：缺血修饰白蛋白慢性肾脏病主要不良心血管事件
- 腹膜透析患者动脉硬化评价及其影响因素分析被引量：2
- 2016年
- 目的评估中青年(19~60岁)非糖尿病腹膜透析患者动脉硬化情况,并分析其危险因素。方法研究对象为中青年(19~60岁)非糖尿病腹膜透析患者86例,收集患者基础资料(患者身高、体质量指数、血压、透析时间、用药史、尿量等)、臂-踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)及各项实验室指标(肝肾功能、血脂、电解质、甲状旁腺素、超敏C反应蛋白、缺血修饰白蛋白),并对相关指标进行分析。结果依据患者baPWV是否升高(baPWV>1 400 ctn/s为升高)分为高baPWV组(39例)和正常baPWV组(47例)。高baPWV组患者较正常baPWV组baPWV明显升高[(1 961±412)cm/s比(1 349±234)cm/s],且透析时间、缺血修饰白蛋白水平[(95.8±6.0)kU/L]、超敏C反应蛋白[(5.1±1.0)mg/L]较正常baPWV组高,总尿素清除指数(1.8±0.9)、总肌酐清除率[(56.5±11.4)L·周^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)]、残余肾小球滤过率[(3.8±1.0)L·周^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)]、血白蛋白[(31.6±5.3)g/L]较正常baPWV组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示腹膜透析患者baPWV与透析时间、血钙、缺血修饰白蛋白、超敏C反应蛋白呈正相关(r值分别为0.54、0.48、0.49、0.51,P值均<0.05),与总尿素清除指数、残余肾小球滤过率、血白蛋白呈负相关(r值分别为-0.36、-0.55、-0.59,P值均<0.05)。Logistic回归分析显示透析时间、残余肾小球滤过率、超敏C反应蛋白是腹膜透析患者baPWV最主要影响因素。结论腹膜透析时间、残余肾功能、微炎症是青中年非糖尿病腹膜透析患者动脉硬化最主要的影响因素。保护残余肾功能、改善炎症状态、改善腹膜透析的充分性可以降低腹膜透析患者动脉硬化风险,减少心血管疾病的发生。
- 苏晓燕丁苏郑伟平邹原方李爱婷邓惠钊黄辉
- 关键词：腹膜透析动脉硬化
