周小平
- 作品数：1 被引量：13H指数：1
- 供职机构：南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：江西省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定用于运动诱发电位监测神经外科手术患者的安全性和可行性被引量：13
- 2016年
- 目的观察右美托咪定用于运动诱发电位（MEP）监测神经外科手术患者的安全性和可行性。方法选择择期全麻下需做MEP监测颅脑肿瘤切除术患者30例,男15例,女15例,年龄20~60岁,体重40~80kg,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组：右美托咪定组（D组）和对照组（C组）,每组15例。D组在麻醉诱导前经静脉10 min输注右美托咪定0.5μg/kg,随后以右美托咪定0.5μg·kg-1·h-1输注至术毕,C组采取同样方法给予等容量生理盐水。于入室时（T0）,切皮时（T1）,停肌松药时（T2）,停肌松药后50min（T3）观察HR、MAP和BIS值;记录诱发MEP的电流强度,监测等待时间（停肌松药后至首次诱发MEP时间）,T3时大鱼际肌MEP（直接电刺激运动皮质诱发的大鱼际肌MEP）的波幅及潜伏期;同时记录术中丙泊酚和瑞芬太尼的用量,不良反应发生情况。结果与T0时比较,T1、T3时C组HR明显增快（P〈0.05）,T2、T3时D组HR明显减慢（P〈0.05）,T1~T3时C组MAP明显升高（P〈0.05）,T1~T3时两组BIS值明显降低（P〈0.05）;T1~T3时D组HR明显慢于C组、MAP明显低于C组（P〈0.05）。D组丙泊酚用量和首次诱发MEP的电流强度明显低于C组（P〈0.05）,T3时大鱼际肌MEP波幅明显高于C组（P〈0.05）。D组高血压和心动过速发生率明显低于C组、心动过缓发生率明显高于C组（P〈0.05）。结论右美托咪定用于MEP监测神经外科手术患者,可满足手术需求、维持围术期血流动力学稳定,降低部分不良反应发生率,改善MEP监测质量,是一种安全、可行的麻醉方法。
- 郭余大戴寒英周小平陈立科戴祺
- 关键词：神经电生理监测运动诱发电位可行性脑肿瘤
