张园园
- 作品数：7 被引量：35H指数：4
- 供职机构：成都市第二人民医院更多>>
- 发文基金：重庆市卫生局医学科研项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MRI动态增强扫描评估HIFU治疗原发性肝癌的疗效被引量：14
- 2008年
- 目的探讨MRI动态增强扫描在高强度聚焦超声（hish intensity focused ultrasound，HIFU）治疗原发性肝癌疗效评价及预后判断中的价值。方法经临床或病理确诊的28例原发性肝癌患者共51个病灶，HIFU治疗前后行MRI动态增强扫描，分析HIFU治疗后病灶内部及其周边强化特点。结果48个病灶行1次HIFU治疗，其中39个病灶（76．47％）HIFU治疗1—2周后MRI复查病灶中央坏死、无强化，病灶周边呈环状强化，2—3个月、5—6个月、8—9个月、11—12个月、17—18个月以及20个月时上述病灶行1—6次MRI复查，未发现异常强化；4个病灶（7．84％）HIFU治疗1—2周后MRI复查病灶中央坏死、无强化，周边可见环状强化，2—3个月后MRI复查发现病灶边缘出现结节状强化；3个病灶（5．88％）HIFU治疗1—2周后MRI复查病灶内部和（或）周边仍可见点状、结节状或斑片状强化，2—3个月后MRI复查发现残存强化病灶范围扩大，数目增多；2个病灶（3．92％）合并门静脉癌栓，经HIFU治疗后MRI复查有新病灶出现。3个病灶（5．88％）因体积太大（最大直径分别为9．6、12．7、14．8cm），采取分次HIFU治疗（2—3次），末次HIFU治疗后1—2周MRI复查并与治疗前对比发现，病灶呈大片状无强化低信号区。结论MRI动态增强扫描可以敏感地反映HIFU治疗后病灶坏死情况及其周边强化特点。
- 张园园赵建农郭大静吴伟陈维娟冉立峰
- 关键词：高强度聚焦超声肝肿瘤磁共振成像
- 磁共振扩散加权成像在原发性肝癌HIFU疗效评估中的价值被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨扩散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI)在原发性肝癌高强度聚焦超声(Highintensity focused ultrasound,HIFU)疗效评估中的可行性及价值。方法:26例原发性肝癌患者于HIFU治疗前、治疗后2周内及治疗后3月行常规磁共振平扫、动态增强扫描及DWI。DWI采用平面回波(Echoplanar imaging,EPI)序列,b值选800 s/mm2。分析DWI图、ADC图病灶的信号变化,对病灶中央、周边、周围肝组织及背部肌肉4个ROI ADC值、信号强度(Signal intensity,SI)在HIFU治疗前后的差异采用方差分析(Analysis ofvariance,ANOVA),进一步两两比较采用最小显著差异法(Least significant difference,LSD)。结果:26例原发性肝癌病灶在DWI原始图像上呈高信号,ADC图呈冷色。HIFU治疗后2周内,24例病灶在DWI原始图像上呈低信号,ADC图呈暖色;3月后复查,DWI原始图像、ADC图上表现与治疗后2周内表现比较无明显变化。1例残存肿瘤组织,1例复发。对病灶稳定的24例治疗前后数据比较行方差分析,结果HIFU治疗后2周病灶中央ADC值较治疗前明显升高(P<0.01),治疗后3月与治疗后2周的ADC值无明显差异(P=0.50)。同样,HIFU治疗后2周病灶周边ADC值较治疗前明显升高(P<0.01),治疗后3月与治疗后2周的ADC值无明显差异(P=0.63)。HIFU治疗后2周病灶中央SI值较治疗前明显降低(P<0.01),治疗后3月与治疗后2周的SI值无明显差异(P=0.99)。同样,HIFU治疗后2周病灶周边SI值较治疗前明显降低(P<0.01),治疗后3月与治疗后2周的SI值无明显差异(P=0.97)。结论:肝脏DWI可以对原发性肝癌HIFU治疗后的凝固性坏死情况作出准确判断,ADC值升高及SI值降低可以作为原发性肝癌HIFU治疗后的凝固性坏死的联合标志。
- 罗银灯赵建农钟维佳郭大静吴伟陈维娟谢微波罗小平朱辉冉立峰张园园
- 关键词：磁共振扩散加权成像原发性肝癌高强度聚焦超声
- 64排螺旋CT对听神经瘤内听道及周围结构的研究被引量：5
- 2016年
- 目的应用64排螺旋CT对听神经瘤内听道及周围结构进行研究,为临床提供重要信息,为决定手术方式提供依据。方法 30例听神经瘤患者术前行颅底CT薄层扫描观察其患侧内听道形态、内听道周围乳突气房及颈静脉球等情况。结果听神经瘤患侧内听道表现为三种形态:喇叭口状22例(73.3.0%),壶腹状6例(20.0%),不规则形2例(6.7%)。其中1例不规则形及3例喇叭口状因内听道口较大未行磨开内听道后壁,通过直接牵拉切除内听道肿瘤。19例喇叭口状、6例壶腹状及1例不规则形行磨开内听道后壁切除内听道肿瘤。其中3例术前CT提示合并有颈静脉球高位,术中在磨除内听道后壁时尽量靠近内听道上嵴,且磨除长度较少,以防止颈静脉球破裂出血。另有2例术前CT显示乳突气化良好,乳突气房临近内听道后壁,术中在磨除内听道后壁时乳突气房被磨开,并立即进行封闭,术后出现轻微脑脊液漏。结论听神经瘤应常规行颅底CT薄层扫描进行术前评估,有助于临床决定是否磨开内听道后壁及磨除范围,提高手术全切除可能,降低对患者的创伤。
- 张园园张新宇陈君辉贾颖梁娜
- 关键词：内听道听神经瘤体层摄影术X线计算机
- DWI联合DCE-MRI评价HIFU治疗原发性肝癌的近期疗效
- 目的:探讨磁共振扩散加权成像/(Diffusion weighted imaging,DWI/)联合动态增强磁共振成像/( Dynamic contrast-enhanced magnetic resonance ima...
- 张园园
- 关键词：扩散加权成像高强度聚焦超声
- 文献传递
- 喉癌淋巴转移及归巢机制的研究
- 目的：探讨趋化因子受体（CXC chemokine receptor4，CXCR4）、基质细胞衍生因子（Stromalcell derived factor-1，SDF-1）、血管内皮生长因子-C（Vascular en...
- 张园园
- 关键词：喉鳞状细胞癌淋巴转移趋化因子受体基质细胞衍生因子免疫组织化学法
- 文献传递
- 膝关节痛风性关节炎MRI表现分析被引量：8
- 2016年
- 目的分析膝关节痛风性关节炎的MRI表现,探讨其诊断价值。材料与方法21例膝关节痛风性关节炎均行MRI检查,并对影像资料进行分析。结果21例均表现为膝关节滑膜增厚、关节腔积液及膝关节周围软组织肿胀。12例可见膝关节骨质侵蚀破坏,位于股骨髁内或边缘,胫骨平台、髌骨、腓骨头等,表现为长T1、长T2信号影。3例伴有不同程度骨髓水肿。11例可见痛风石形成,多位于髌上囊、髌下脂肪垫、关节腔、髁间窝、股骨髁内或旁、髌骨内或髌骨前、胫骨平台内或胫骨前方等;呈针状、条状、结节状、团块状;信号无特异性,T1WI上,4例呈低信号,7例呈低及等信号;T2WI上,2例呈低信号,5例呈稍高信号,4例呈低及稍高混杂信号。结论膝关节痛风性关节炎早期,MRI可以敏感观察到滑膜增厚、关节腔积液、周围软组织肿胀,但是表现无特异性;MRI对于膝关节痛风性关节炎合并有骨质破坏及痛风石形成的诊断特异性高。
- 张园园赵建农陈君辉贾颖梁娜
- 关键词：关节炎痛风性膝关节磁共振成像
- 内镜辅助下侧脑室蛛网膜囊肿切除1例被引量：1
- 2014年
- 蛛网膜囊肿多发生于脑池或脑裂内，而发生于脑室内者极为罕见。我科于2010年收治1例侧脑室内蛛网膜囊肿，报告如下。〈br〉 1资料〈br〉 患者，女，37岁。因“反复头痛10年”入院。检查：神志清楚，语言清晰，记忆力正常，颈软，步态正常，四肢肌力及肌张力正常，共济运动正常，腱反射正常，病理征未引出。术前头部MRI见左侧侧脑室体部及三角区囊性占位，且与三角区脉络丛关系密切（图1）。入院后积极术前准备后，取右侧卧位，在全麻下经左侧侧脑室三角区入路在内镜辅助下行侧脑室囊性占位切除术。术中见乳白色囊性占位位于脑室体部及三角区，囊肿壁附着于脉络丛，囊壁易从脑室壁分离，在内镜下做囊肿大部分切除，囊肿内容物为无色透明液体。取部分液体行常规及生化检查，提示其性状与脑脊液相同，囊壁病检提示为蛛网膜样物质（图2）。术后患者头痛症状缓解，无明显神经功能废损，复查头部CT见脑室明显缩小（图1），随访4年无复发。
- 张新宇张园园石海鹏徐学君吕涛周涌海殷寿长辛泉王文煜邓兵陈科宇薛万扶郑毅
- 关键词：神经内镜脑室蛛网膜囊肿
