李常娟
- 作品数:9 被引量:60H指数:3
- 供职机构:邯郸市第一医院更多>>
- 发文基金:邯郸市科学技术研究与发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 牛磺酸对四氯化碳所致大鼠肝硬化门静脉高压的影响被引量:2
- 2016年
- 目的观察牛磺酸对四氯化碳所致大鼠肝硬化门静脉高压的影响,探讨其作用机制。方法采用四氯化碳复合法制备肝硬化门静脉高压大鼠模型。实验大鼠随机分为正常组、模型组、阳性药组和牛磺酸低、中、高剂量组,各给药组给予相应药物灌胃。治疗4周后,生化分析仪测定大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBIL)含量;ELISA测定大鼠血清肝纤4项[Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)]含量以及肝组织羟脯氨酸(HYP)水平;血流动力学法测定大鼠门静脉压(PVP)、门静脉血流量(PVF)、平均动脉压(MAP)并测定心率(HR);硝酸还原酶法测定一氧化氮(NO)含量,化学比色法测定内皮型一氧化氮合酶(eNOS)活性,放射免疫法测定环鸟苷酸(cGMP),紫外-可见分光光度计测定超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量;HE染色观察大鼠肝组织病理形态。结果与模型组比较,牛磺酸中、高剂量组大鼠血清ALT、AST和TBIL含量显著降低(P<0.05,P<0.01),CⅣ、PCⅢ、HA及HYP含量显著降低(P<0.05,P<0.01),牛磺酸高剂量组LN含量显著降低(P<0.05);牛磺酸中、高剂量组大鼠PVP、PVF显著降低(P<0.05),牛磺酸高剂量组MAP显著升高且HR显著降低(P<0.05);牛磺酸中、高剂量组大鼠肝组织NO含量显著升高(P<0.05,P<0.01),牛磺酸高剂量组eNOS活性、cGMP含量显著升高(P<0.05);牛磺酸中、高剂量组大鼠肝组织SOD、GSH-Px活性显著升高且MDA含量显著降低(P<0.05,P<0.01);牛磺酸各剂量组大鼠肝组织病变明显改善,其中牛磺酸高剂量组效果最为显著。结论牛磺酸对肝硬化门静脉高压大鼠具有抑制作用,其机制可能与牛磺酸保肝降酶,抑制氧化应激损伤,上调eNOS表达、提高NO含量,改善肝功能有关。
- 李静杨雅娟李常娟冯艳
- 关键词:牛磺酸四氯化碳肝硬化门静脉高压
- 牛黄酸对CCl_4所致大鼠肝纤维化抑制作用的研究被引量:3
- 2016年
- 目的研究牛磺酸对CCl4所致大鼠肝纤维化的抑制作用。方法将120只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组及牛磺酸150,300,600 mg/kg组和复方鳖甲软肝片540mg/kg组,每组20只。除正常对照组外,其余组均采用CCl_4复合法制备肝硬化门静脉高压大鼠模型。造模成功后,各给药组灌胃相应剂量药物,正常对照组、模型组灌胃等容积生理盐水,均每天1次,连续4周。灌胃结束后测定各组血清ALT、AST、TBil及肝纤维化四项(CⅣ、PCⅢ、LN、HA)水平,HE染色法观察各组大鼠肝脏组织病理形态学变化并对肝细胞坏死、纤维组织增生程度进行分级评分,测定肝组织中羟脯氨酸(HYP)、一氧化氮(NO)、环鸟苷酸(cGMP)含量及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)活性。结果牛磺酸300,600 mg/kg组和复方鳖甲软肝片540 mg/kg组血清ALT、AST、TBil、CⅣ、PCⅢ、HA水平均明显低于模型组(P均<0.05),牛磺酸600 mg/kg组和复方鳖甲软肝片540 mg/kg组LN水平均明显低于模型组(P均<0.05);牛磺酸各组肝脏组织纤维化病变明显改善,其中以600 mg/kg组最为显著;牛磺酸300,600 mg/kg组和复方鳖甲软肝片540 mg/kg组肝脏组织中HYP含量均明显低于模型组(P均<0.05),NO含量明显高于模型组(P均<0.05),牛磺酸600 mg/kg组e NOS活性和cGMP含量均明显高于模型组(P均<0.05)。结论牛磺酸对CCl_4所致大鼠肝脏组织纤维化具有抑制作用,可能与其能够有效上调e NOS表达、提高NO和cGMP含量、保肝降酶以及改善肝功能有关。
- 李静杨雅娟李常娟冯艳
- 关键词:牛磺酸CCL4肝纤维化复方鳖甲软肝片
- 铋剂四联疗法联合双岐三联活菌对Hp感染患者的疗效被引量:24
- 2019年
- 为了对比分析2种含铋剂四联疗法联合双岐三联活菌胶囊分别对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染患者疗效的影响。本研究随机选取200例就诊的Hp感染患者,将患者随机分为4组,每组50例。A组(埃索美拉唑,克拉霉素,阿莫西林,枸橼酸铋钾胶囊)、B组(埃索美拉唑,呋喃唑酮,阿莫西林,枸橼酸铋钾胶囊)、C组(埃索美拉唑,克拉霉素,阿莫西林,枸橼酸铋钾胶囊,双歧杆菌三联活菌胶囊)和D组(埃索美拉唑,呋喃唑酮,阿莫西林,枸橼酸铋钾胶囊和双歧杆菌三联活菌胶囊)。分析对比四组患者的临床缓解疗效、幽门螺旋杆菌根除效率、不良反应、复发情况及成本效果比。研究表明:2种含铋剂四联疗法联合双岐三联活菌胶囊对幽门螺杆菌感染患者的临床缓解症状、幽门螺杆菌根除率效果、不良反应发生率和复发情况效果优于含铋剂四联疗法,但是D组成本效果比更具有经济学优势。埃索美拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林、枸橼酸铋钾胶囊和双歧杆菌三联活菌胶囊联合可促进Hp患者恢复,根除率高,降低不良反应和复发率,且具有经济学优势,值得推广应用。
- 李常娟张金华魏俊伟李静
- 关键词:幽门螺杆菌感染
- 含呋喃唑酮与含克拉霉素四联方案联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗幽门螺杆菌的应用价值被引量:18
- 2019年
- 目的探究含呋喃唑酮与含克拉霉素四联方案治疗幽门螺杆菌(Hp)感染患者的应用价值,同时探讨四联方案联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊根除Hp的疗效。方法前瞻性研究,选2016年11月至2017年11月邯郸市第一医院收治的240例Hp感染未经根除治疗的消化性溃疡患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A、B、C、D四组,每组各60例。其中A组患者予以埃索美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素治疗; B组患者予以埃索美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+呋喃唑酮治疗; C组患者予以双岐三联活菌胶囊联合埃索美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素治疗; D组患者予以双歧三联活菌胶囊联合埃索美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+呋喃唑酮治疗。观察记录治疗过程中不良反应发生情况与患者症状改善情况,应用完成治疗分析(PP分析)和意向治疗分析(ITT分析)对比四组患者的Hp根治率,应用成本-效果分析对比A、B、C、D 4种方案的增量成本-效果比。结果 A、B、C、D组患者的不良反应发生率分别为10. 2%、12. 5%、6. 9%、8. 5%,差异无统计学意义(P> 0. 05); A、B、C、D组患者的症状改善率分别为86. 4%、92. 9%、89. 7%、93. 2%,差异无统计学意义(P> 0. 05); PP分析显示,A、B、C、D组患者的Hp根治率分别为84. 7%、92. 8%、87. 9%、93. 2%,差异无统计学意义(P> 0. 05),按ITT分析显示,A、B、C、D组患者的Hp根治率分别为83. 3%、86. 7%、85. 0%、91. 7%,差异无统计学意义(P> 0. 05); A、B、C、D组患者的成本-效果比分别为6. 25、3. 51、6. 63、4. 07,增量成本增量效果比(以A组为参照)分别为-25. 1、16. 8、-17. 6。结论 A、B、C、D组患者的Hp根治率均较为理想,且皆具有较好的安全性,但成本-效果分析显示,含呋喃唑酮四联方案治疗成本具有更低的经济成本,患者认可度更高,值得临床推广应用。
- 李常娟魏俊伟张金华李静
- 关键词:幽门螺杆菌呋喃唑酮克拉霉素成本-效果分析
- 不同内镜表现的胃错构瘤性内翻性息肉三例被引量:5
- 2020年
- 胃错构瘤性内翻性息肉是一种罕见疾病,内镜下一般难以诊断。首都医科大学附属北京友谊医院确诊了3例胃错构瘤性内翻性息肉,其中2例患者内镜下表现为黏膜下隆起,超声内镜提示起源于黏膜下层或黏膜肌层,呈混杂回声,内可见无回声区,拟诊平滑肌瘤或间质瘤;1例内镜表现为带蒂息肉。通过分析3例患者内镜、超声内镜及病理特征,并查阅文献进行总结。
- 李常娟徐瑞李鹏
- 关键词:错构瘤息肉内镜黏膜下剥离术
- 超声内镜引导下细针穿刺抽吸/活检术在胰腺癌精准治疗中应用
- 2023年
- 胰腺癌发病率高,早期诊断率低,生存率低,预后差,严重威胁着居民的生活质量,且增加居民和国家的经济负担。超声内镜引导下细针抽吸/活检获取胰腺组织不仅可以用于胰腺癌的诊断,还可以联合基因突变检测、药物敏感性测定及异种移植、类器官构建从而指导胰腺癌的精准治疗;对于不可切除胰腺癌,基于超声内镜引导下细针穿刺介入治疗可以显著缓解患者疼痛症状,改善患者预后。
- 李常娟刘海涛赵东强
- 关键词:胰腺癌
- 儿童Hp感染相关性胃炎miR-146a、CRP/ALB、Th17/Treg水平监测与疗效的相关性被引量:3
- 2021年
- 目的探讨微小RNA-146a(miR-146a)、C反应蛋白与白蛋白比值(CRP/ALB)、辅助性T17细胞/调节性T细胞(Th17/Treg)水平监测与儿童幽门螺杆菌(Hp)感染相关性胃炎疗效的相关性。方法选取2017年1月至2020年1月本院80例Hp感染相关性胃炎患儿,均行奥美拉唑三联疗法治疗,根据治疗2周后疗效不同分为疗效良好组(n=65),疗效不良组(n=15)。对比两组临床资料、miR-146a、CRP/ALB、Th17/Treg水平,分析Hp感染相关性胃炎患儿疗效影响因素,并分析miR-146a、CRP/ALB、Th17/Treg水平对儿童Hp感染相关性胃炎疗效的预测价值。结果疗效不良组病程≥2年患儿比例(80.00%)高于疗效良好组(46.15%),差异有统计学意义(P<0.05);疗效不良组miR-146a、CRP/ALB、Th17/Treg水平均高于疗效良好组,差异有统计学意义(P<0.05);病程≥2年、miR-146a、CRP/ALB、Th17/Treg水平均为儿童Hp感染相关性胃炎疗效的独立危险因素(P<0.05);miR-146a、CRP/ALB、Th17/Treg水平联合预测儿童Hp感染相关性胃炎疗效的曲线下面积(AUC)为0.964,具有较高预测价值(P<0.05)。结论miR-146a、CRP/ALB、Th17/Treg水平与Hp感染相关性胃炎患儿疗效显著相关,且能辅助临床预测患儿疗效。
- 张静李常娟邢雅杰
- 双歧杆菌三联活菌胶囊联合不同四联疗法根除幽门螺杆菌的临床应用效果被引量:3
- 2019年
- 目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合不同四联疗法根除幽门螺杆菌的临床应用效果.方法收集2016年10月至2018年10月期间在我院就诊的Hp感染消化性溃疡患者作为研究对象,符合本次研究条件的患者共360例.通过数字法随机分为A组、B组、C组、D组共四组,每组90例.A组给予埃索美拉唑20 mg bid+枸橼酸铋钾220 mg bid+阿莫西林1 g bid+克拉霉素0.5g bid,疗程14天;B组给予埃索美拉唑20 mg bid+枸橼酸铋钾220 mg bid+阿莫西林1g bid+呋喃唑酮0.1 g bid,疗程14天;C组给予双歧三联活菌胶囊(贝飞达0.42 g bid)联合埃索美拉唑20 mg bid+枸橼酸铋钾220 mg bid+阿莫西林1 g bid+克拉霉素0.5 g bid,疗程14天;D组给予双歧三联活菌胶囊(贝飞达0.42g bid)联合埃索美拉唑20 mg bid+枸橼酸铋钾220 mg bid+阿莫西林1g bid+呋喃唑酮0.1g bid,疗程14天;以上疗程结束后均在给予埃索美拉唑20 mg bid,疗程2周治疗溃疡.结果四组患者总不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).四组患者Hp根除率比较,发现PP分析A、B、C、D各组的Hp根除率分别为82.95%、86.21%、85.39%、83.72%,差异无统计学意义(P>0.05),ITT分析A、B、C、D各组的Hp根除率分别为81.11%、83.33%、84.44%、80.00%,差异(P>0.05)无统计学意义.结论双歧杆菌三联活菌胶囊联合不同四联疗法根除幽门螺杆菌治疗方案,可降低药物不良反应率,且临床效果显著,明显优于单用四联疗法根除幽门螺杆菌的治疗方法,值得在临床上推广应用.
- 李常娟
- 关键词:双歧杆菌三联活菌胶囊四联疗法幽门螺杆菌消化性溃疡
- 番茄红素对高脂性脂肪肝大鼠的保护作用及其机制研究被引量:3
- 2016年
- 目的研究番茄红素(lycopene,LP)对高脂性脂肪肝大鼠的保护作用,并探讨其可能的作用机制。方法取120只实验用大鼠随机分为正常对照组、模型组、LP(10、20、40mg/kg)治疗组和辛伐他汀1.8mg/kg治疗组(阳性对照组)。通过高脂饲料喂养8周制备高脂性脂肪肝大鼠模型;灌胃给药治疗,每天1次,疗程4周。治疗完成后,测定大鼠体质量、肝重量并计算肝脏指数;测定肝功能指标(ALT、AST、ALP、CHE);HE染色观察肝脏组织结构形态学变化;检测血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)含量,游离脂肪酸(FFA)含量,肝脏组织中抗氧化酶(SOD、GSH-Px、T-AOC)活性和丙二醛(MDA)含量,血清中炎性因子(TNF-α、IL-6)水平。结果与模型组比较,LP(20、40mg/kg)治疗组大鼠肝重量和血清中ALT、AST、ALP、TC、TG、FFA、TNF-α、IL-6含量均显著降低,肝脏组织中SOD活性显著升高且MDA含量显著降低;LP(40mg/kg)治疗组肝脏指数均显著降低,血清中CHE、LDL-C含量显著降低且HDL-C含量显著升高,肝组织中GSH-Px和T-AOC活性均显著升高,上述差异均有统计学意义(P<0.05);LP各治疗组大鼠肝脏组织病变呈不同程度改善,以LP 40mg/kg治疗组效果最为显著。结论 LP对高脂性脂肪肝大鼠具有保护作用,其机制可能与LP能够有效降低血脂、改善抗氧化酶活性、抑制氧化应激损伤、降低炎性介质水平有关。
- 李静杨雅娟李常娟冯艳
- 关键词:番茄红素高脂性脂肪肝