曾伟杰
- 作品数：8 被引量：10H指数：2
- 供职机构：中山大学附属第六医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 假性心房颤动合并多类型双径路房室结折返性心动过速1例
- 2023年
- 房室结折返性心动过速(atrioventricular nodal reentrant tachycardia,AVNRT)在临床很普遍,且发作机制比较明确。但临床中存在一些特殊的AVNRT类型及现象,其潜在机制尚不明确。本文介绍1例类似心房颤动(简称房颤)发作并包含多种类型的AVNRT。52岁女性患者,心悸一年。发作时体表心电图提示窄QRS波长RP型心动过速,心率约168次/min。电生理检查术中行心室刺激可见明显跳跃现象,并诱发出多种窄QRS波形态心动过速,有两种长RP型心动过速和一种短RP型心动过速。部分心动过速发作期间VA、AH、HA间期变化不固定,V波脱落,类似“假性房颤”。根据上述多种现象,考虑为多种类型的AVNRT合并共同通路阻滞的可能。通过房室结改良术消融慢径路的方法,经两次慢径区消融后手术获得成功。
- 王冲冲曾伟杰
- 关键词：房室结折返性心动过速共同通路
- 红细胞分布宽度对克罗恩病活动性的诊断价值
- 2023年
- 目的研究红细胞分布宽度(RDW)与克罗恩病(CD)疾病活动性的关系,探讨RDW对CD活动性的诊断价值。方法采用横断面研究方法,收集2012年11月至2014年10月中山大学附属第六医院连续收治的CD患者(CD组)的临床资料,其中包括入院后第1次的常规血液学检查结果和C-反应蛋白(CRP)水平。将同期健康体检者作为正常对照组,收集其常规血液学检查结果。根据CD疾病活动指数(CDAI)将CD患者分为缓解组、轻度活动组、中重度活动组。比较CD组与正常对照组以及CD患者各亚组间RDW和血小板淋巴细胞比值(PLR)等常规血液学检查指标差异,并行RDW、PLR与CD活动性或CRP的相关性分析,采用ROC曲线确定RDW对CD疾病活动性的诊断价值。行Logistic单因素和多因素回归分析CD疾病活动性的独立影响因素,同时构建Logistic回归方程,计算影响因素的诊断效能。结果CD组共纳入303例CD患者,男性216例,女性87例;年龄(28.6±11.7)岁。正常对照组293例,男性190例,女性103例;年龄(30.1±12.3)岁。两组年龄及性别差异均无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。CD患者中,缓解组10^(9)例,轻度活动组106例,中重度活动组88例;3个亚组年龄及性别的差异均无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。CD组的RDW(15.26%±2.51%比13.10%±1.13%,P<0.001)、PLR(245.09±158.69比119.07±36.52,P<0.001)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)[3.22(2.06,4.75)比1.76(1.39,2.32),P<0.001]、白细胞计数[(7.68±3.30)×10^(9)/L比(6.52±1.68)×10^(9)/L,P<0.001]、血小板计数[(320.69±116.10)×10^(12)/L比(230.10±51.08)×10^(12)/L,P<0.001]均高于正常对照组,而血红蛋白[(112.8±21.0)g/L比(137.1±13.5)g/L,P<0.001]及血小板分布宽度(PDW)[(10.70±1.91)fl比(11.89±1.75)fl,P<0.001]均显著低于正常对照组,差异均具有统计学意义。与缓解组患者比较,轻度活动组CD患者RDW和血小板计数更高,血红蛋白更低,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。与缓解组和
- 薛娇洁张敏张艺韬张敏陈志冲程诗尧陈志冲
- 关键词：克罗恩病红细胞分布宽度活动性
- 防他汀副作用,记牢四点
- 2020年
- 不少高血脂患者,都会被要求长期服用降脂药。最常见的就是他汀类降脂药,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。但据说,这类药物可能伤肝、伤肾,导致横纹肌溶解等,甚至传言可能增加癌症、老年痴呆风险。患者难免忧虑,害怕治高血脂的同时,又吃出一身病!
- 张美娴曾伟杰
- 关键词：横纹肌溶解高血脂患者降脂药伤肝副作用
- 脱氢表雄酮在肺动脉高压中的研究进展被引量：1
- 2016年
- 脱氢表雄酮是一种起源于肾上腺的由胆固醇合成的类固醇激素,脱氢表雄酮与脱氢表雄酮硫酸酯是循环中含量最高的激素。肺动脉高压是一种多因素介导的、可以恶化心血管及呼吸系统疾病的病理生理异常。许多动物实验已经证明了脱氢表雄酮是一个强效的抗增殖、促凋亡、改善血管重构以及舒张血管的药物。对于脱氢表雄酮的作用机制有一个清晰的认识也许能为肺动脉高压的治疗提供一个新的方法。
- 张艺韬曾伟杰程康林
- 关键词：硫酸脱氢表雄酮
- 强化阿托伐他汀治疗对经皮冠状动脉介入治疗后对比剂肾病患者的保护作用被引量：1
- 2017年
- 目的研究强化阿托伐他汀治疗对经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后对比剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)患者肾功能的影响。方法将89例拟行PCI治疗的患者,采用随机数字表法分为空白组(35例)、强化他汀组(31例)、水化组(23例)。强化组住院期间予阿托伐他40 mg/d,水化组围术期予0.9%氯化钠注射液静脉注射。观察患者术前、术后血清肌酐(serum creatinine,Scr)及尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)浓度的变化情况。结果空白组PCI治疗后Scr、BUN浓度均较术前有升高,强化他汀组PCI治疗后肾功能指标较术前轻微下降,水化组PCI治疗前后上述指标无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。空白组PCI治疗后Scr、BUN变化值与强化他汀组、水化组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而强化他汀组与水化组之间Scr、BUN变化值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示干预措施(包括强化他汀和水化治疗)是CIN的保护因素(OR=8.274,95%CI:2.254~30.37,P<0.05)。结论强化阿托伐他汀治疗对使用对比剂的患者有肾功能保护作用,其结果可能与水化治疗一致。
- 陈志冲程诗尧钟志情程康林欧毛德曾伟杰薛娇洁
- 关键词：对比剂肾病阿托伐他汀水化
- 左心疾病相关肺动脉高压流行病学被引量：4
- 2016年
- 肺动脉高压是左侧心力衰竭的一种常见的并发症,与左室射血分数无关。左心疾病相关肺动脉高压属于第二类肺动脉高压,是其最常见的一种类型,并且有着较高的患病率及病死率。与其他类型的肺动脉高压(如特发性肺动脉高压)相比,左心疾病相关肺动脉高压的流行病学数据少得多;但近年来,人们对于左心疾病相关肺动脉高压的关注度越来越高。现将国内外有关左心疾病相关肺动脉高压的流行病学数据进行简要综述,旨在了解国内外左心疾病相关肺动脉高压流行病学情况,以及这些研究带来的启示。
- 张艺韬曾伟杰程康林
- 关键词：肺动脉高压流行病学
- 多普勒超声心动图测定艾森曼格综合征患者肺动脉收缩压的准确性被引量：4
- 2016年
- 目的评价彩色多普勒超声心动图（彩超）测定艾森曼格综合征患者肺动脉收缩压（PASP）的准确性。方法本研究设计为回顾性、观察性研究。通过查阅病历收集2010年1月至2014年12月期间确诊为艾森曼格综合征的患者72例的病历资料。患者均在右心导管检查前72h内完成彩超检查。与右心导管测量的PASP比较,评价彩超测量PASP的准确性。结果彩超测PASP（100.6±25.4）mm Hg,导管测PASP（109.8±28.2）mm Hg,两者比较差异有统计学意义（P=0.003）,Pearson相关分析显示两者测量的PASP中度相关（r=0.57,P〈0.01）。Bland-Altman分析显示,彩超测量与右心导管测量PASP平均差值为-9.2mm Hg（95%CI-58.2~39.8mm Hg）。与右心导管测量值比较,彩超高估〉10mm Hg者14例（19.4%）,低估〉10mm Hg者32例（44.4%）。将患者按三尖瓣前分流（房间隔缺损,28例）与三尖瓣后分流（室间隔缺损20例＋动脉导管未闭24例）比较,两组低估〉10mm Hg例数所占比例差异有统计学意义（25.0%比56.8%,P=0.008）。结论彩超定量测定艾森曼格综合征患者PASP存在一定局限性。对于三尖瓣后分流患者,PASP更易出现低估。
- 曾伟杰王晴薛娇洁陈志冲程诗尧梁政张艺韬欧毛德程康林
- 关键词：肺动脉高压彩色多普勒超声心动图右心导管
