王国森 作品数:5 被引量:88 H指数:2 供职机构: 中国医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
手助腹腔镜手术与腹腔镜手术治疗结直肠癌的Meta分析 被引量:26 2016年 目的:系统评价手辅助腹腔镜手术(HALS)与腹腔镜辅助手术(LAS)治疗结直肠癌的临床疗效。方法:计算机检索国内外多个数据库,收集有关比较HALS与LAS治疗结直肠癌疗效的随机对照试验与非随机对照研究,按纳入标准筛选后进行质量评分,提取数据,采用Rev Man 5.3软件行Meta分析。结果:最终纳入27篇研究,共3 347例患者,其中HALS组1 626例,LAS组1 721例。Meta分析结果显示,与LAS组比较,HALS组手术时间短(WMD=-24.18,95%CI=-31.61^-16.75)、中转率(OR=0.57,95%CI=0.41~0.81)和术中损伤率低(OR=0.48,95%CI=0.29~0.78)、使用Trocar少,但切口长度增加(WMD=1.07,95%CI=0.64~1.50),差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组在术后恢复、术后并发症、肿瘤学指标、随访结果、术后疼痛以及住院费用等方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:HALS结合了LAS微创和开腹手术直观的优点,可作为结直肠癌微创手术的一个选择。 王国森 周建平 盛伟伟 董明关键词:腹腔镜 META分析 丝氨酸/精氨酸蛋白激酶2通过下调Numb和p53促进胰腺癌进展的机制研究 目的:胰腺癌(PC)是最致命的恶性肿瘤之一,主要归因于其局部侵袭能力较强,以及高远处转移率和化疗耐药性。丝氨酸/精氨酸蛋白激酶2(SRPK2)能够磷酸化含丝氨酸/精氨酸(SR)结构域的蛋白并调节SR蛋白的剪接活性,其在多... 王国森关键词:NUMB P53 胰腺癌 文献传递 手辅助腹腔镜、腹腔镜辅助和开腹结直肠癌手术近期疗效的比较 被引量:62 2017年 目的比较手辅助腹腔镜手术(HALS)和腹腔镜辅助手术(LAS)以及开腹手术(OS)在结直肠癌中的近期临床疗效。方法回顾性分析2011年10月至2015年12月我科由同一组医师采用3种术式完成治疗的74例结直肠癌患者的临床资料,比较3组患者的术后近期临床疗效,包括术中指标、术后恢复情况、术后并发症、肿瘤根治性和住院费用。结果最终纳入HALS组24例患者,LAS组和OS组各25例患者,3组患者的一般资料和肿瘤基线具有可比性。对比结果显示,OS组、HALS组和LAS组的手术时间依次增加,切口长度依次缩短(P<0.05);HALS组的戳卡数少于LAS组(P<0.05),2组的中转率无统计学差异(P>0.05)。在术后恢复、术后并发症发生率和肿瘤根治性方面,3组无统计学差异(P>0.05)。在住院费用方面,HALS组和LAS组的总费用和手术费高于OS组(P<0.05),而HALS组和LAS组之间无统计学差异(P>0.05);对于材料费,OS组、HALS组和LAS组依次增加(P<0.05);其他费用明细3组之间无统计学差异(P>0.05)。结论 3种术式各具优势,既相互独立又能互相补充,临床医师可根据个人掌握程度和患者情况选择合理术式。 王国森 周建平 盛伟伟 董明关键词:结直肠癌 手辅助腹腔镜与标准腹腔镜右半结肠切除术疗效比较的meta分析 2017年 目的评价手辅助腹腔镜右半结肠切除术(HALC)与标准腹腔镜右半结肠切除术(SLC)的临床疗效。方法采用计算机检索万方、CNKI、维普、CBM、Pub Med、Embase、Cochrane Central Register of Controlled Trials等数据库,按照纳入和排除标准筛选文献,并使用Cochrane风险偏倚评估工具对纳入的随机对照试验进行质量评价,使用纽卡斯尔-渥太华量表对非随机对照研究进行评价,并采用Rev Man 5.3进行统计学分析。结果最终纳入9篇文献共976例患者,其中HALC组480例,SLC组496例。meta分析结果显示,与SLC组比较,HALC组的手术时间更短(P<0.05),但其切口长度及住院时间均更长(P<0.05)。2组在中转率、肠功能恢复时间、进食时间、住院期间再手术率、术后并发症和淋巴结清扫数目方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对于远期随访结果,2组的3年生存率为90%左右,5年生存率为80%左右,在复发率和死亡率方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 HALC与SLC均能取得较好的微创效果及达到肿瘤根治性,HALC主要在手术时间方面优于SLC,而SLC主要在切口长度和住院时间方面优于HALC,因此,HALC可以作为右半结肠切除术微创方式的一个选择。 王国森 周建平 盛伟伟 董明关键词:手辅助腹腔镜 标准腹腔镜 右半结肠切除术 META分析 术前限制性与开放性液体治疗对胰腺手术围手术期安全性影响的Meta分析 被引量:1 2017年 目的 探讨术前限制性液体治疗与开放性液体治疗对胰腺手术围手术期安全性的影响.方法 计算机检索英文数据库PubMed、Embase和Cochrane Library,收集有关比较胰腺手术限制性与开放性液体治疗疗效的随机对照试验研究.由2名研究者按照纳入和排除标准独立筛选文献,并对纳入的文献进行资料提取和质量评价.采用RevMan 5.3软件进行统计学分析.结果 最终纳入4篇研究,共785例患者,其中限制性组396例,开放性组389例.Meta分析结果显示,限制性组与开放性组患者的术中出血量、术后并发症发生率、病死率、住院期间再手术率及住院时间等差异均无统计学意义(P值均≥0.05).结论 对于胰腺手术,限制性液体治疗并无明显优势. 王国森 董明 盛伟伟 周建平关键词:胰腺切除术 手术中并发症 META分析 限制性液体治疗