李国政 作品数:6 被引量:52 H指数:3 供职机构: 天津中医药大学第二附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血栓通注射液治疗心脑血管疾病系统评价的再评价 被引量:1 2019年 目的根据已经发表的系统评价,评价血栓通注射液治疗心脑血管疾病临床研究的水平和证据质量的现状,为今后开展相关研究提供参考和启发.方法系统地检索数据库中国知网、万方、维普、中国生物文献数据库、the Cochrane Library,PubMed和Embase数据库,获取血栓通注射液治疗心脑血管疾病的系统评价,采用AMSTAR和PRISMA条目评价系统评价的方法学质量和报告质量,并用GRADE方法评估证据质量.结果纳入4篇相关系统评价,分别评价了血栓通注射液治疗冠心病心绞痛、急性脑梗死、缺血性中风急性期和出血性中风急性期的临床疗效,系统评价的方法学质量和报告质量均存在缺陷,经证据强度评估,主要呈低级或极低级证据.结论血栓通注射液治疗心脑血管疾病具有潜在疗效,但现有研究的方法学质量较差,证据质量低或者极低.临床医生在使用这些证据进行临床决策时尚需谨慎,未来还需要有大样本量和方法学质量高的临床研究加以验证. 李国政 肖扬 蔡辉关键词:血栓通 心脑血管疾病 中药 循证医学 枳壳黄酮药理学研究进展 被引量:23 2017年 枳壳始载于《神农本草经》,历代中药学著作多有记载,其化学成分主要为黄酮、挥发油、生物碱及少量的微量元素等。枳壳中黄酮类成分具有多种药理学活性。有研究表明,枳壳水提液中三种含量最高的成分从高到低依次为柚皮苷、新橙皮苷及异柚皮苷^([2])。本文将对近年来枳壳黄酮类成分的药理活性相关文献进行综述。 李国政 肖扬关键词:枳壳 黄酮 药理学 血必净注射液治疗脓毒性休克的系统评价 被引量:16 2016年 目的系统评价血必净注射液治疗脓毒性休克的疗效及安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane图书馆、维普(VIP)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方等数据库(检索时限从2003年至2015年9月),纳入血必净注射液治疗脓毒性休克的随机对照试验。评价纳入研究的方法学质量和提取有效数据后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11个RCT,803例脓毒性休克患者。Meta分析结果显示,血必净注射液组的总有效率高于对照组(OR=2.90,95%CI[1.89,4.47],P<0.00001),观察期死亡率低于对照组(OR=0.33,95%CI[0.20,0.57];P<0.0001),APACHEⅡ评分改善程度大于对照组(MD=-4.01,95%CI[-4.88,-3.13];P<0.00001),WBC改善程度大于对照组(MD=-4.31,95%CI[-6.73,-1.89];P=0.0005),PCT改善程度大于对照组(MD=-1.42,95%CI[-1.90,-0.95];P<0.00001),CRP改善程度大于对照组(MD=-2.82,95%CI[-3.74,-1.91];P<0.00001),各结局指标的差异均有统计学意义。结论现有临床证据表明,在常规治疗的基础上加用血必净注射液能够提高治疗脓毒性休克的临床疗效。但由于现有研究的样本量小、方法学质量低,上述结论还需要开展大样本、高质量的随机对照试验加以验证。 李国政 肖扬 朱家旺 马翔 高万朋关键词:血必净注射液 脓毒性休克 随机对照试验 基于临床试验信息分析冠心病心绞痛中药新药研发特点和趋势 被引量:3 2021年 目的分析药物临床试验登记与信息公示平台(CDE)登记的中药治疗冠心病心绞痛的临床试验,为今后治疗冠心病心绞痛中成药的研发与临床试验设计提供参考。方法于2020年10月1日,在国家药品监督管理局药品审评中心的CDE平台中提取冠心病心绞痛中药研发的相关临床试验,对其基本信息、人群特征、试验设计和疗效评价进行分析,总结该领域中药新药研发特点和趋势。结果截止2020年10月CDE平台共登记53项冠心病心绞痛临床试验,涉及40个品种;研究药物剂型包括注射液、胶囊、片剂、滴丸和颗粒,分别有10个、9个、11个、8个和2个品种;研究阶段包括Ⅰ期15项、Ⅱ期26项、Ⅲ期10项和Ⅳ期2项;中医证型有13个,其中以心血瘀阻证和气虚血瘀证研究最多,分别有8个和7个;有14个研究进行剂量探索;试验疗程1~12周,其中疗程是8周的最多;评价指标以心绞痛症状相关指标最多,有37个项目。结论目前治疗冠心病心绞痛的中成药种类繁多,但纳入人群、评价指标等方面重复性较高;从研究设计看,很难突出药物作用特点。期望今后在以临床价值为导向的研发理念下,通过合理的临床设计与疗效评价,体现中药的临床价值和优势。 肖扬 李国政 刘莹关键词:冠心病 心绞痛 中药 通脉养心丸对ApoE^(-/-)小鼠动脉斑块形成的影响及机制研究 被引量:1 2021年 [目的]观察通脉养心丸对载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))小鼠动脉斑块形成的影响并对其可能的作用机制进行探索。[方法]将ApoE^(-/-)小鼠分为4组,分别为模型组、通脉养心丸2.0 g/kg组;通脉养心丸1.0 g/kg组、通脉养心丸0.5g/kg组,C57BL/6J小鼠为空白对照组。高脂饲养ApoE^(-/-)小鼠,复制动脉粥样硬化(AS)模型。末次给药1 h后,生化法测定血清中总胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)水平;分别采用油红O染色法及苏木精-伊红(HE)染色法,观察斑块形成及动脉缩窄程度;采用Affymetrix Mouse Genome对小鼠动脉组织基因谱进行检测,进行差异基因分析、聚类分析、Ingenuity Canonical通路分析,探究通脉养心丸药效作用机制。并采用实时定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)和酶联免疫吸附剂测定(ELISA)法对关键蛋白或基因进行验证。[结果]与空白对照组比较,模型组小鼠血清TC、TG水平显著升高,动脉大面积斑块形成,动脉明显缩窄,通脉养心丸能有效改善上述情况;差异基因富集分析表明,通脉养心丸可能通过影响PPARα/RXRα、基质金属蛋白酶信号通路、血小板源性生长因子信号通路等产生抑制斑块形成作用;通脉养心丸能使过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)基因表达显著上调,并使血浆中p-核因子κB(p-NF-κB)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)水平显著降低。[结论]通脉养心丸能够有效抑制动脉斑块形成,活化PPARα,抑制炎症因子表达是药效产生的确切途径之一。 肖扬 刘莹 徐亚洁 李国政 耿彤 徐津鹏 王怡关键词:动脉粥样硬化 通脉养心丸 基因芯片 痰热清注射液治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病系统评价 被引量:8 2016年 目的:系统评价痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及安全性。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane图书馆、VIP、CNKI、CBM和万方等数据库(检索时限均从建库至2016年5月),纳入痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的随机对照试验。评价纳入研究的方法学质量和提取有效数据后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入39个RCT,3 685例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者。Meta分析结果显示:痰热清注射液组的临床总有效率高于对照组(RR=1.15,95%CI[1.12,1.18],P<0.000 01),能够提高AECOPD患者的第1秒用力呼气容积(MD=0.27,95%CI[0.21,0.34],P=0.000 2),第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)的百分比(MD=8.04,95%CI[5.87,10.22],P<0.000 01)和动脉血氧分压(SMD=0.83,95%CI[0.60,1.07],P<0.000 01),能够降低AECOPD患者的动脉血二氧化碳分压(SMD=-0.75,95%CI[-1.04,-0.47],P<0.000 01)。研究中无严重不良事件报告,安全性较高。结论:现有临床证据表明,在常规治疗的基础上加用痰热清注射液能够提高治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。但由于现有研究的样本量小、方法学质量低,上述结论还需要开展大样本、高质量的随机对照试验加以验证。 李国政 肖扬 隋洪飞 武强彬关键词:痰热清注射液 慢性阻塞性肺疾病 随机对照试验