邓正旭
- 作品数：19 被引量：129H指数：6
- 供职机构：成都市第二人民医院更多>>
- 发文基金：成都市卫生局科学研究基金四川省中医管理局科研基金中华医学会临床医学科研专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无创通气对于合并Ⅱ型呼吸衰竭的慢阻肺稳定期患者的疗效观察被引量：14
- 2018年
- 目的观察家庭用无创正压通气对于合并慢性呼吸衰竭稳定期COPD患者的临床疗效。方法选择研究对象为2014年12月-2016年12月因AECO PD合并呼吸衰竭于成都市第二人民医院呼吸科住院患者,通过无创通气治疗后处于稳定期,但出院时仍存在II型呼吸衰竭者,共58例。根据患者是否使用家庭无创呼吸机分为2组,实行家庭无创通气患者为治疗组,共26例,家庭氧疗患者为对照组,共32例,其中治疗组男性患者18例,女性患者8例,对照组男性患者21例,女性患者11例,通过观察两组1年内住院次数,CAT评分,肺功能变化(FEV1、FVC)进行对比分析。所有入组患者均符合慢阻肺诊治指南标准。排除标准:(1)合并支气管扩张、肺结核、肺间质纤维化、矽肺等慢性肺部疾病患者。(2)合并严重肺大泡及曾经发生过气胸的患者。(3)合并严重心功能不全、严重心律失常、严重贫血患者。结果 (1)对于治疗组及对照组患者进行基线比较差异无统计学意义。(2)治疗组1年内住院次数、CAT评分较前比较有明显减少,差异有统计学意义;对照组1年内住院次数、CAT评分较前比较无明显减少,差异无统计学意义。治疗组较对照组1年内住院次数、CAT评分比较明显减少,差异具有统计学意义。(3)对于治疗组及对照组治疗前后肺功能观察,治疗组治疗1年后FEV1、FVC改善无统计学意义,对照组亦无统计学意义。结论对于合并慢性呼吸衰竭的COPD稳定期患者长期使用家庭无创正压通气可以显著改善生活质量、减少住院次数,但不能有效改善患者肺功能。
- 宋磊冯薇邓正旭文艳梅徐治波
- 关键词：无创正压通气COPD住院次数
- 慢性阻塞性肺疾病不同空间分布肺气肿急性加重期常规治疗预后评价
- 2024年
- 目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)不同空间分布肺气肿急性加重期治疗后的预后情况。方法:选择2015年10月~2017年2月成都市第二人民医院COPD急性加重期患者69例,根据HRCT结果分为上叶为主肺气肿组33例,下叶为主肺气肿组36例,收集治疗前的一般情况。所有患者均给予常规治疗,记录患者治疗后的CAT量表测量评分、呼吸困难指数(mMRC评分)、血气分析、肺功能、住院天数,并随访再次住院间隔时间、1年内急性加重次数。结果:治疗后两组患者的CAT、mMRC评分、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)、氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),但两组改善程度差异无统计学意义(P>0.05)。下叶为主肺气肿患者住院天数显著短于上叶为主肺气肿患者,差异有统计学意义(P<0.05),同时发现下叶为主肺气肿患者再次住院间隔时间与上叶为主肺气肿患者差异无统计学意义(P>0.05);通过对患者长期随访,发现下叶为主肺气肿患者1年内急性加重次数显著高于上叶为主肺气肿患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性加重期,下叶为主的肺气肿患者较上叶为主肺气肿患者对常规治疗反应无显著差异,但住院时间更短,急性加重频率更高。
- 付道芳文艳梅邓正旭陈红徐治波梁宗安
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺气肿急性加重期
- 可曲式内科胸腔镜细胞学快速现场评估联合血清肿瘤标志物对胸腔积液病因良恶性诊断的价值
- 2024年
- 目的探讨可曲式内科胸腔镜细胞学快速现场评估联合血清肿瘤标志物对不明病因胸腔积液病因良恶性的诊断价值。方法回顾性病例系列研究。回顾性收集2020年3月至2022年3月成都市第二人民医院收治的147例不明病因胸腔积液患者的临床资料。患者均于胸腔镜下取患者病变组织标本,行可曲式内科胸腔镜病变组织细胞学快速现场评估,并送病理检查;测定血清细胞角蛋白片段抗原21-1、癌胚抗原、特异性神经元烯醇化酶、鳞状细胞癌抗原水平。采用Kappa检验评定可曲式内科胸腔镜细胞学快速现场评估、血清肿瘤标志物单独及二者联合诊断与病理诊断胸腔积液病因的一致性;以病理诊断为金标准,计算各方法对胸腔积液病因诊断效能。结果病理诊断结果显示,147例患者中,胸腔积液病因恶性62例(42.2%),包括腺癌56例、鳞状细胞癌3例、间皮瘤2例、小细胞肺癌1例;良性85例(57.8%),包括结核性胸膜炎75例、炎性胸腔积液9例、化脓性胸膜炎1例。可曲式内科胸腔镜细胞学快速现场评估诊断胸腔积液病因恶性64例(43.5%),良性83例(56.5%);其中,53例(36.1%)恶性与病理诊断一致,74例(50.3%)良性与病理诊断一致;2种诊断方法的一致性一般(Kappa=0.722,P<0.001)。血清肿瘤标志物检查诊断胸腔积液病因恶性66例(44.9%),良性81例(55.1%);其中,50例(34.0%)恶性与病理诊断一致,69例(46.9%)良性与病理诊断一致;两种诊断方法的一致性一般(Kappa=0.613,P<0.001)。可曲式内科胸腔镜细胞学快速现场评估联合血清肿瘤标志物诊断胸腔积液病因恶性63例(42.9%),良性84例(57.1%);其中,58例(39.5%)恶性与病理诊断一致,80例(54.4%)良性与病理诊断一致;两种诊断方法的一致性较好(Kappa=0.875,P<0.001)。可曲式内科胸腔镜细胞学快速现场评估联合血清肿瘤标志物诊断不明原因胸腔积液病因的灵敏度、特异度、约登指数分别为93.5%(58/62)�
- 苟冶然徐治波林家晨文艳梅邓正旭
- 关键词：胸腔积液胸腔镜检查
- 太极拳在稳定期慢性阻塞性肺疾病肺康复中的作用被引量：7
- 2016年
- 目的:评价太极拳对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、运动耐力、呼吸困难的改善情况。方法:将126例稳定期COPD患者随机分为试验组和对照组。两组均予常规治疗,试验组患者同时进行太极拳锻炼,试验期6个月。比较两组患者试验前后肺功能、6分钟步行距离、呼吸困难Borg评分。结果:试验后,两组患者肺功能均无明显改善(P>0.05),仅试验组6分钟步行距离、呼吸困难Borg评分较试验前有改善(P<0.05)。结论:太极拳能够有效地提高稳定期COPD患者的运动耐力,改善呼吸困难情况。
- 邓正旭陈红徐治波蒋萍杜月君宋磊林家晨
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺康复太极拳
- 淫羊藿苷抑制PI3K/AKT通路对肺腺癌A549细胞存活和转移的影响被引量：6
- 2020年
- 目的:探讨淫羊藿苷对肺腺癌A549细胞存活和转移的影响及作用机制。方法:CCK8法检测不同浓度淫羊藿苷(0、0.1、0.25、0.5、1、2.5、5、10、20、50、100、200、300和400μmol/L)处理A549细胞后对其存活率的影响,并选择最佳浓度进行后续实验。流式细胞术检测细胞凋亡,划痕实验检测细胞迁移能力,Transwell检测细胞侵袭能力,Western blot法检测上皮标记蛋白E-cadherin和间质标记蛋白N-cadherin、Vimetin表达及PI3K和AKT的磷酸化情况;检测单独或联合给予10μmol/L PI3K激活剂740Y-P对细胞增殖、凋亡、侵袭、迁移和通路蛋白表达的影响。结果:100μmol/L及以上浓度的淫羊藿苷对A549细胞有明显的细胞毒性(P<0.05),选取10、20、50μmol/L作为后续实验浓度;淫羊藿苷可剂量依赖性提高A549细胞凋亡率(P<0.05),抑制细胞侵袭、迁移(P<0.05),影响N-cadherin、E-cadherin和Vimentin蛋白表达(P<0.05),下调PI3K和AKT磷酸化水平可减弱740Y-P对A549细胞增殖、侵袭迁移能力的增强作用,增强其对凋亡的抑制作用。结论:淫羊藿苷可通过影响PI3K/AKT信号通路激活抑制A549细胞存活和转移。
- 文艳梅梁宗安徐治波苟冶然邓正旭
- 关键词：淫羊藿苷人肺腺癌A549细胞PI3K
- 血清N-端骨钙素和细胞角蛋白5/6在原发性肺癌骨转移患者中的表达及其临床意义被引量：1
- 2023年
- 目的探讨原发性肺癌骨转移患者中血清N-端骨钙素(N-MID)、细胞角蛋白(CK)5/6的表达及其临床意义。方法回顾性分析2019年2月至2022年2月成都市第二人民医院收治的96例原发性肺癌患者临床资料,根据是否发生骨转移分为骨转移组(38例)和非骨转移组(58例),另选取同期45名健康体检者作为健康对照组。比较3组间血清N-MID、CK5/6表达水平。采用logistic回归分析原发性肺癌患者骨转移的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清N-MID、CK5/6表达水平对原发性肺癌患者骨转移的预测价值。结果骨转移组病理分期Ⅲ~Ⅳ期患者构成比、血清骨源性碱性磷酸酶及N-MID表达水平均高于非骨转移组(均P<0.05)。骨转移组和非骨转移组血清N-MID表达水平均高于健康对照组[(26.0±5.3)ng/ml、(15.3±3.1)ng/ml比(9.9±1.7)ng/ml,F=224.27,P<0.001],且3组间两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。骨转移组和非骨转移组血清CK5/6表达水平均低于健康对照组[(3.6±0.7)ng/ml、(7.3±1.4)ng/ml比(10.6±2.4)ng/ml,F=178.11,P<0.001],且3组间两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,N-MID、CK5/6、骨源性碱性磷酸酶均为原发性肺癌患者骨转移的独立影响因素(OR值分别为4.088、3.615、2.892,均P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清N-MID、CK5/6表达水平预测原发性肺癌患者骨转移的最佳临界值分别为18.59、4.71 ng/ml,曲线下面积(AUC)分别为0.881、0.862,两者联合预测原发性肺癌骨转移的特异度和AUC分别为98.28%和0.937(95%CI 0.869~0.977),两者联合预测的AUC大于两者单独预测(均P<0.001)。结论原发性肺癌骨转移患者血清N-MID、CK5/6表达水平均发生异常变化,二者可能是预测原发性肺癌患者发生骨转移的敏感指标。
- 苟冶然徐治波林家晨文艳梅邓正旭
- 关键词：肺肿瘤肿瘤转移
- 基于呼吸科用的深入精准给药装置及给药方法
- 本发明公开了基于呼吸科用的深入精准给药装置及给药方法，包括插入竖筒，插入竖筒下端连有免充气罩囊，插入竖筒的上端连有牙咬块，牙咬块的上端连有调节筒，调节筒和插入竖筒内设置有插入外管，插入外管的外壁上设有外螺纹，调节筒的内壁...
- 陈红徐治波邓正旭
- 文献传递
- 慢性阻塞性肺疾病合并气管支气管曲霉病1例报告
- 2016年
- 1病例资料患者女,82岁,于2015-10-12入院。患者6年前受凉后出现咳嗽、咳痰不适,痰液呈白色黏痰,伴活动后呼吸困难,无畏寒、发热、胸痛、咯血、心累、气促、水肿等不适。此后上述症状反复发作,行肺功能检查,发现通气功能障碍,第一秒用力呼吸容积(FEV1)/用力呼气量(FVC)<70%,逐渐出现呼吸困难加重,间断双下肢水肿。1个月前受凉后出现咳嗽、咳黄脓痰,呼吸困难明显加重。
- 苟冶然徐治波杜月君文艳梅陈红邓正旭
- 关键词：慢阻肺临床症状支气管镜
- 痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察被引量：31
- 2016年
- 目的评价痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及安全性。方法128例中重度AECOPD患者按照随机对照试验研究设计随机分为治疗组和对照组各64例。两组均给予AECOPD常规治疗,治疗组并同时予痰热清注射液治疗。观察两组治疗前、治疗10 d后患者临床症状评分、肺功能、血气分析值,统计两组患者平均住院日,记录治疗期间不良反应发生情况。结果治疗10 d后,治疗组临床症状、肺功能、血气分析值较对照组明显改善(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。观察至患者病情缓解、恢复到COPD稳定期水平时,治疗组平均住院日短于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论对AECOPD患者,在常规治疗的基础上加用痰热清注射液可明显提高临床疗效,缩短平均住院日,安全可靠。
- 陈红邓正旭文艳梅杜月君徐治波
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重痰热清注射液
- 痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能与血清炎症细胞因子的影响被引量：23
- 2019年
- 目的观察痰热清注射液联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能与血清炎症细胞因子的影响。方法患者158例随机分为两组,对照组给予常规治疗,同时雾化吸入布地奈德混悬液,观察组在此基础上静脉滴注痰热清注射液,两组疗程均为14d。观察两组临床疗效,对比两组治疗前后第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)等肺功能指标与白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等血清炎症细胞因子水平。结果治疗后观察组总有效率为94.94%,明显高于对照组的84.81%(P<0.05);治疗后两组肺功能指标、各项血清炎症细胞因子水平均有改善(P<0.05),且观察组各项指标改善情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论痰热清注射液联合布地奈德治疗AECOPD患者临床疗效显著,可有效改善患者肺功能,降低患者炎症反应。
- 陈红邓正旭杜月君宋磊林家晨张士放付道芳徐治波
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病痰热清注射液布地奈德肺功能炎症细胞因子
