胡华
- 作品数:21 被引量:147H指数:8
- 供职机构:承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金:河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 火针高选择性去隐神经关节支及腓总神经关节支联合塞来昔布口服对膝骨关节炎患者WOMAC评分及TNF-a的影响被引量:4
- 2017年
- 目的:观察火针高选择性去隐神经关节支及腓总神经关节支联合塞来昔布口服对膝骨关节炎患者WOMAC评分及肿瘤坏死因子-a(TNF-a)的影响。方法:将60例膝骨关节炎的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用火针选择性去隐神经关节支及腓总神经关节支联合塞来昔布口服,对照组单纯塞来昔布口服,评价治疗前及治疗3周、5周WOMAC评分和关节液中TNF-a含量,并记录治疗过程中有无并发症。结果:火针疗法联合塞来昔布口服在WOMAC评分及关节液TNF-a含量方面优于对照组(P<0.05),且治疗1-3周时改变明显,治疗3-5周后保持相对平稳水平。结论:火针高选择性去隐神经关节支及腓总神经关节支联合塞来昔布口服对膝骨关节炎患者WOMAC评分及TNF-a的影响明显优于单纯塞来昔布口服。
- 刘艳伟孟爱霞胡华杜志峰王书君谢双喜
- 关键词:火针塞来昔布肿瘤坏死因子-A
- 骨形态发生蛋白2纳米人工骨配合中医整脊手法治疗特发性脊柱侧弯的影像学变化被引量:7
- 2018年
- 背景:近年来,整脊手法配合骨形态发生蛋白2纳米人工骨在特发性脊柱侧弯患者中得到应用,且效果理想,但该结论有待验证。目的:探讨整脊手法配合骨形态发生蛋白2纳米人工骨在特发性脊柱侧弯患者中的应用效果及影像学特点。方法:将80例年龄9-16岁的儿童特发性脊柱侧弯患者分2组治疗,对照组(n=40)进行整脊手法治疗,治疗组(n=40)在整脊手法治疗基础上进行骨形态发生蛋白2纳米人工骨植入治疗,整脊手法治疗每2 d一次。治疗后3个月,采用X射线评估两组脊柱侧弯Cobb角,采用目测类比评分评估疼痛情况。结果与结论:(1)两组治疗后3个月的目测类比评分、脊柱侧弯Cobb角均较低于治疗前(P<0.05);(2)治疗组治疗后3个月的疗效率高于对照组(90%,73%,P<0.05),治疗后3个月的腰椎及胸椎Cobb角明显低于对照组[胸椎:(17.32±3.98)°,(19.27±4.23)°;腰椎:(18.21±3.12)°,(23.25±4.64)°,P<0.05],治疗后1,2,3个月的目测类比评分明显低于对照组[治疗组:(3.51±1.02),(1.15±0.57),(0.99±0.12)分;对照组:(5.01±1.31),(3.57±0.95),(1.46±0.64)分,P<0.05];(3)结果表明,整脊手法配合骨形态发生蛋白2纳米人工骨治疗特发性脊柱侧弯能改善患者脊柱功能,缓解患者疼痛。
- 李连泰胡华王书君谢双喜王君博王立新
- 关键词:特发性脊柱侧弯生物材料生物材料
- 三法联合治疗青少年特发性脊柱侧弯的疗效及对肺功能的影响被引量:1
- 2023年
- 目的探讨整脊手法配合三维牵引及矫形支具(三法联合)治疗青少年特发性脊柱侧弯(AIS)临床疗效及对肺功能的影响。方法选取2018年6月至2020年1月承德医学院附属医院收治的76例AIS病人作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组38例。对照组采用三维牵引及矫形支具进行治疗,观察组在对照组基础上配合整脊手法进行治疗;治疗3个月,观察治疗前后病人Cobb角及肺功能相关指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、每分钟最大通气量(MVV)的变化。结果两组病人治疗后的Cobb角均低于治疗前,其中观察组治疗后Cobb角为(7.93±2.15)°,对照组治疗后Cobb角为(12.05±3.45)°,观察组治疗后Cobb角显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人整体疗效优于对照组,且观察组总有效率[84.21%(32/38)]高于对照组总有效率[60.53%(23/38)],差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后FVC、FEV_(1)、MVV均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后各指标均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三法联合治疗AIS,临床疗效显著,且能够有效改善病人肺功能。
- 李连泰胡华王书君谢双喜计小青于瑞杰贾立炜
- 关键词:脊柱侧凸青少年整脊手法矫形支具肺功能
- 床旁头部自重后伸牵引配合针刀治疗颈椎生理曲度异常临床研究被引量:7
- 2019年
- 目的探讨床旁头部自重后伸牵引配合针刀治疗颈椎生理曲度异常的临床价值。方法选择颈椎曲度异常患者116例,按照患者就诊顺序分为观察组与对照组各58例。观察组利用床旁头部自重后伸牵引的方法配合针刀治疗,对照组采用颈椎牵引配合针刀治疗,疗程4周。治疗前后均行颈椎侧位的X线摄片,测量颈曲值,观察治疗前后颈椎曲度的改变情况。结果治疗前两组颈曲值差异无显著性(P>0. 05),治疗后观察组颈曲值、颈曲总改变率明显高于对照组(P<0. 05),且观察组颈曲治愈率明显高于对照组,差异有显著性(P<0. 05)。结论采用床旁头部自重后伸悬吊牵引配合针刀治疗可使颈椎生理曲度逐渐趋于正常,颈椎的生物学功能得以恢复。
- 胡华李连泰刘艳伟王书君谢双喜孙建君
- 关键词:针刀颈椎
- 头部自重后伸牵引治疗颈椎曲度异常的临床价值被引量:3
- 2019年
- 背景:目前针对颈椎生理曲度异常的治疗方法各异,治疗效果差异很大,且不便于患者长期坚持。目的:探讨床旁头部自重后伸牵引治疗颈椎生理曲度异常的临床价值。方法:选择2016年3月至11月接受治疗的颈椎生理曲度异常患者60例,利用床旁头部自重后伸牵引的方法治疗4周。治疗前后均行颈椎侧位X线检查,测量曲度值,评价颈椎生理曲度恢复情况。记录并比较治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:治疗前,颈椎反弓3例,颈椎生理曲度消失8例,颈椎生理曲度变直49例。治疗后,颈椎生理曲度恢复正常47例,变直13例;明显改变9例,改变不显著4例。治愈率达78.3%(47/60),总改变率达93.3%(56/60)。治疗后患者颈椎生理曲度值增加[(9.6±2.8)mm vs(2.3±1.8)mm],疼痛VAS评分降低[(0.7±0.5)分vs(4.2±1.3)分],且差异均有统计学意义(t=-26.68、28.51,P均<0.01)。结论:利用床旁头部自重后伸牵引治疗颈椎生理曲度异常疗效显著,是一种安全、有效的治疗方法。
- 胡华李连泰刘艳伟王书君谢双喜孙建君
- 关键词:颈椎生理曲度异常
- 头部自重后伸牵引配合针刀治疗颈源性头痛的效果被引量:4
- 2018年
- 目的探讨头部自重后伸牵引配合针刀治疗颈源性头痛的临床效果。方法选择2016年3月~2017年3月就诊于承德医学院附属医院的颈源性头痛患者120例,采用抛硬币法随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。观察组利用床旁头部自重后伸牵引的方法配合针刀治疗,对照组采用针刀治疗,疗程4周。治疗前后均行颈椎侧位的X线摄片,测量颈曲值,观察治疗前后颈椎曲度的改变情况。治疗前、治疗后4周及治疗后3个月,分别行疼痛视觉模拟评分(VAS),观察两组的临床疗效,并进行统计分析。结果治疗后4周,观察组总有效率明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P <0.01)。治疗后3个月,观察组颈源性头痛复发率(3.33%)明显低于对照组(16.67%)(P <0.01)。两组治疗后4周、3个月VAS评分均明显低于治疗前,且观察组VAS评分明显低于对照组,差异有高度统计学意义(P <0.01)。治疗后4周,两组颈曲值均明显高于治疗前,且观察组高于对照组(P <0.01)。治疗后4周,观察组颈曲总改变率明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P <0.01)。结论头部自重后伸牵引配合针刀治疗颈源性头痛效果显著,复发率低,值得临床推广。
- 胡华李连泰刘艳伟谢双喜孙建君
- 关键词:针刀颈源性头痛
- 微创髋关节置换SuperPATH入路的效果及对患者髋关节功能和生活质量的影响被引量:13
- 2019年
- 目的探讨微创髋关节置换SuperPA,TH入路的效果及对患者髋关节功能和生活质量的影响。方法选择贵州省遵义市中医院院于2016年1月至2018年12月收治的做人工髋关节置换术患者94例,按照随机数字表法分为微创组与常规组各47例。微创组采用微创髋关节置换SuperPATH入路全髋关节置换术,常规组采用后外侧入路全髋关节置换术。比较两组手术情况、术后并发症,术后1、3、7d视觉模拟评分法(VAS)评分,术后1、3个月髋关节功能Harris评分和健康调查简表(SF-36)评分。’结果微创组术中出血量少于常规组,切口长度短于常规组,术后功能锻炼时间快于常规组,手术时间长于常规组,差异有显著性(P<0.05);两组术后并发症比较差异无显著性(P>0.05)。微创组术后1、3、7d VAS评分低于常规组;微创组术后1、3个月髋关节功能Harris评分、SF-36量表评分高于常规组,差异有显著性(P<0.05)。结论微创髋关节置换SuperPATH入路对人工髋关节置换术患者效果良好,可改善患者髋关节功能和生活质量。
- 田茂兵胡华
- 关键词:髋关节人工髋关节置换术髋关节功能生活质量
- 火针对膝骨关节炎大鼠关节软骨MMP-3、TGF-β1、TNF-α的影响被引量:20
- 2019年
- 目的:探讨火针对膝骨关节炎大鼠关节软骨MMP-3、TGF-β1、TNF-α的影响。方法:20只健康SD雄性大鼠,剃去后肢髋关节至脚趾毛,踝关节背屈70~90度,伸展膝关节至160~180度,纱布固定,将石膏从腹股沟至脚趾缠绕大鼠后肢,脚趾露出,绷带固定,建立KOA大鼠模型,另外10只不作任何处理作为正常组。六周后模型制作成功。20只模型大鼠随机分为2组,模型组和火针组。火针组选取膝前穴、阿是穴和阳陵泉穴,进行火针治疗,每3 d行一次针,共治疗6次。治疗前后对各组大鼠进行Lequesne MG评分评估,全自动生物化学分析仪测定各组大鼠血清MMP-3、TGF-β1、TNF-α的表达水平,HE染色后观察大鼠膝关节软骨病理形态变化,采用放射免疫分析法检测大鼠软骨组织中MMP-3、TGF-β1、TNF-α含量。结果:(1)与对照组比较,模型组大鼠血清MMP-3、TGF-β1和TNF-α表达水平显著增高,差异有统计学意义(P<0. 05)。(2)模型组大鼠膝骨关节软骨表面粗糙,软骨细胞肥大,表层细胞坏死,巢状增生,潮线消失,呈明显退行性病变。(3)与对照组比较,模型组大鼠膝关节软骨组织中MMP-3、TGF-β1和TNF-α含量均显著升高(P<0. 05)。(4)与模型组比较,火针组大鼠血清MMP-3、TGF-β1和TNF-α表达水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0. 05)。(5)火针组大鼠膝骨关节软骨表面较光滑,细胞排列规则,表层细胞轻度增生,潮线较完整。(6)与模型组比较,火针组大鼠膝关节软骨组织MMP-3、TGF-β1和TNF-α含量均明显降低,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:火针治疗可有效减轻大鼠膝关节软骨损伤,降低血清及膝关节软骨组织中MMP-3、TGF-β1和TNF-α水平,进而发挥抗炎作用,可能是火针治疗膝骨关节炎的一个作用机制。
- 刘艳伟孟爱霞胡华李连泰杜志峰王书君徐昆
- 关键词:MMP-3TGF-Β1火针
- 颈椎生理曲度异常对颈源性头痛发病的影响被引量:11
- 2019年
- 目的探讨颈椎生理曲度异常在颈源性头痛发病中的作用。方法选择2016年3~12月承德医学院附属医院颈源性头痛患者60例和无颈源性头痛患者60例,分别为观察组和对照组。两组均行颈椎侧位的X线摄片,观察两组颈椎曲度的异常情况,并对两组颈椎生理曲度异常发生率差异进行分析;将观察组颈椎曲度情况进行分型,行疼痛视觉模拟评分(VAS),并统计分析。结果观察组颈椎曲度异常发生率明显高于对照组、颈曲值低于对照组(P <0.05),观察组颈椎曲度异常患者VAS评分明显高于正常者(P <0.05),且随着颈椎曲度变小,VAS评分增高。结论颈椎曲度越小,颈源性头痛程度越重,生理曲度异常可能是颈源性头痛发病的一个重要因素。
- 胡华李连泰王书君刘艳伟
- 关键词:颈椎生理曲度异常颈源性头痛头痛
- 四妙散加味对膝关节滑膜炎湿热阻络证患者关节液炎性因子和神经肽物质的影响被引量:11
- 2020年
- 目的:观察四妙散加味对膝关节滑膜炎(KS)湿热阻络证的临床疗效及对关节液炎性因子和神经肽物质的影响。方法:将135例患者分为对照组67例和观察组68例。对照组抽净关节内积液后,以曲安奈德注射液关节内注射,1周1次,共2次,并口服醋氯芬酸缓释片,0. 2 g/次,1次/d。观察组西医治疗措施同对照组,并内服四妙散加味,1剂/d,两组疗程均为连续治疗4周。进行治疗前后膝关节疼痛和肿胀程度评分,膝关节功能采用美国西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎评分(WOMAC),进行治疗前后湿热阻络证和膝关节局部体征评价;检测治疗前后关节液白细胞介素-1β(IL-1β),IL-6,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),超敏C反应蛋白(hs-CRP),P物质(SP),钙素基因相关肽(CGRP),神经肽Y(NPY)和血管活性肠肽(VIP)水平。结果:治疗后观察组膝关节疼痛程度和肿胀程度均低于对照组(P <0. 01);观察组WOMAC量表各因子评分和总分均低于对照组(P <0. 01);观察组湿热阻络证积分、膝关节屈伸范围评分和浮髌试验评分均低于对照组(P <0. 01);观察组关节液IL-1β,IL-6,TNF-α和hs-CRP水平均低于对照组(P <0. 01);观察组关节液SP,CGRP,NPY和VIP水平均低于对照组(P <0. 01);经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组(Z=2. 089,P <0. 05)。结论:四妙散加味治疗KS湿热阻络证患者,能明显减轻疼痛、肿胀症状,促进膝关节活动功能恢复,并能抑制关节液中促炎因子和神经肽类物质表达,提高了临床治疗效果。
- 胡华李连泰刘艳伟王书君谢双喜孙建君
- 关键词:膝关节滑膜炎四妙散炎性因子