唐豪
- 作品数:3 被引量:14H指数:1
- 供职机构:中国人民解放军第三军医大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胫腓骨开放性骨折术后并发感染的危险因素及耐药性分析被引量:1
- 2016年
- 目的探讨胫腓骨开放性骨折术后并发感染的危险因素及分析各种病原菌的耐药性。方法收集胫腓骨开放性骨折患者106例,患者均采集标本进行细菌培养,分析各病原菌的耐药性和感染的相关因素。结果 106例术后继发性感染标本共分离获得142株病原菌,占比最高为大肠埃希菌。产ESBLs菌株中,大肠埃希菌有28株。大肠埃希菌对氨苄西林的耐药性最高;铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑林的耐药性最高;褪色沙雷菌对氨苄西林的耐药性最高。凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素G耐药性最高。106例术后继发感染患者中,感染原因为切口闭合不当者感染率为60.4%;骨折固定方式不当者感染率为24.5%;止血不充分者感染率为3.8%;引流不畅感染率为4.7%;受伤至手术时间过长感染率为2.8%;清创不彻底、遗留手术物品感染率均为1.9%;切口闭合不当者感染发生率明显高于其他原因(P<0.05)。结论对胫腓骨开放性骨折,手术过程中需严格无菌操作,缩短切口暴露时间,缝合切口前使用抗菌药物。术后合理使用抗菌药预防感染,尽可能减少患者患者过度活动,切口保湿,抬高患肢等均可降低感染的风险。对那些感染可疑者进行细菌培养和药敏试验,根据结果选用合适的药物治疗。
- 刘承涛赵锦阳王晓光唐豪
- 关键词:胫腓骨开放性骨折耐药性
- 外固定支架术与经皮微创钢板内固定术治疗胫腓骨骨折的临床效果比较被引量:12
- 2016年
- 目的比较外固定支架术与经皮微创钢板内固定术治疗胫腓骨骨折的临床疗效及安全性。方法收集2010年1月~2014年6月在我院接受治疗的胫腓骨开放性骨折患者100例,根据随机数字表法将患者分为微创经皮钢板接骨术组(A组)和外固定支架组(B组),各组50例。A组行微创经皮钢板接骨术;B组行外固定支架术。比较两组的术中指标(手术时间、失血量)、术后指标(肿胀消退时间、骨折愈合时间)及相关并发症(切口感染、水肿、骨不连、骨髓炎、神经损伤)发生情况及临床疗效。结果 B组手术时间、术后骨折愈合时间明显长于A组(P〈0.05)。两组的切口感染、水肿、骨不连、骨髓炎、神经损伤发生率及总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。A组的末次随访临床疗效明显优于B组(P〈0.05),A组优良率明显高于B组(P〈0.05)。结论微创经皮钢板接骨术治疗胫腓骨骨折的临床疗效略优于外固定支架术,其手术时间短、骨折愈合快,而外固定支架治疗感染发生率较低。
- 刘承涛赵锦阳王晓光唐豪
- 关键词:外固定支架胫腓骨骨折
- 外固定架联合封闭式负压引流治疗严重胫腓骨开放性骨折的疗效观察被引量:1
- 2017年
- 目的探讨外固定架联合封闭式负压引流(VSD)治疗严重胫腓骨开放性骨折的疗效。方法选取严重胫腓骨开放性骨折患者30例,采用外固定架联合VSD治疗,观察术后临床疗效及并发症发生情况。结果 30例患者随访时间为(15.2±0.9)个月。感染创面和软组织缺损愈合时间为(4.0±0.3)个月。优良率为96.7%。结论外固定架联合VSD治疗严重胫腓骨开放性骨折可有效减少感染、骨不连等并发症的发生率,促进骨折愈合,提高临床疗效,值得临床推广应用。
- 刘承涛赵锦阳王晓光唐豪
- 关键词:外固定架封闭式负压引流开放性骨折