黄勇
- 作品数：14 被引量：52H指数：5
- 供职机构：廉江市人民医院更多>>
- 发文基金：湛江市科技计划项目广东省湛江市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 青年急性缺血性脑卒中再发主要不良心脑血管事件的特点及危险因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨青年急性缺血性脑卒中(AIS)再发主要不良心脑血管事件(MACCE)的特点及危险因素。方法回顾性分析2014年12月至2018年9月在我院诊治的315例青年AIS患者临床资料。统计再发MACCE发生率、类型及再发MACCE在各种亚型AIS中的分布情况。采用多因素logistic回归分析再发MACCE的危险因素。结果再发MACCE的发生率为16.5%(52例),其中卒中复发占40.4%(21例),来源于大动脉粥样硬化型(LAA)AIS占42.3%(22例)。多因素logistic回归分析显示医嘱依从性差、饮酒、踝肱指数≤0.9、高同型半胱氨酸血症与再发MACCE关系密切(P<0.05)。结论青年AIS患者再发MACCE的类型以卒中复发和来源于LAA最为常见。医嘱依从性差、饮酒、踝肱指数≤0.9、高同型半胱氨酸血症是青年AIS患者再发MACCE的独立危险因素。
- 宋文明刘菊花黄勇林晰敏王发
- 关键词：青年急性缺血性脑卒中
- 溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的早期神经功能恶化情况及危险因素分析被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)患者的早期神经功能恶化(END)情况及危险因素。方法:回顾性分析2017年7月-2019年10月在本院神经内科住院的150例AIS患者的临床资料。统计AIS患者溶栓治疗后的END发生率、END病因及END在不同TOAST分型AIS中的分布情况。根据是否发生END将AIS患者分为END组和对照组。采用单因素和多因素Logistic回归分析END的危险因素。结果:END的发生率为23.3%(35/150)。原因未明的END占45.7%(16/35)。来源于大动脉粥样硬化型AIS的END占48.6%(17/35)。多因素Logistic回归分析显示踝肱指数≤0.9、糖尿病、大动脉粥样硬化型卒中、入院NIHSS评分>7分、无抗血小板治疗是END的独立危险因素。结论:原因未明和来源于大动脉粥样硬化型AIS的END最为常见。踝肱指数≤0.9、糖尿病、大动脉粥样硬化型卒中、入院NIHSS评分>7分、无抗血小板治疗是END的独立危险因素。
- 宋文明刘菊花黄勇林晰敏王发欧华群
- 关键词：溶栓治疗急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化
- 2型糖尿病住院患者胰岛素泵的合理应用被引量：2
- 2016年
- 目的:探究在2型糖尿病住院患者的治疗中胰岛素泵的临床应用情况。方法:选取2012年1月至2014年12月在本院治疗的2型糖尿病患者350例作为研究对象,对患者进行短期胰岛素泵的使用,总结分析患者的胰岛素泵使用情况,同时结合患者的应用情况对胰岛素泵的使用效果进行探究。结果:所有患者在使用胰岛素泵后其血糖都得到有效控制,患者在应用胰岛素泵10 d后,患者的空腹血糖和餐后血糖分别为5.6 mmol/L、8.3 mmol/L,所有患者均未出现低血糖症状,无皮肤感染以及泵管堵塞等情况发生。结论:在2型糖尿病住院患者的临床治疗中应用胰岛素泵能够显著控制患者的血糖情况,同时无低血糖、皮肤感染以及导管堵塞等情况发生。
- 林晰敏李舜刘菊花宋文明黄勇
- 关键词：2型糖尿病胰岛素泵血糖
- 强化他汀联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床观察被引量：8
- 2018年
- 目的:探讨强化他汀联合阿替普酶在治疗急性脑梗死(ACI)中的应用价值。方法:选择2016-04—2017-12期间廉江市人民医院神经内科收治的ACI患者90例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组45例。2组患者均采用阿替普酶溶栓。对照组入院后即刻给予20mg/d阿托伐他汀治疗,观察组则入院后即刻予80mg阿托伐他汀,入院第2天按40mg/d的剂量继续口服。评估两组的疗效。检测两组治疗前后的血脂水平、颈动脉粥样硬化情况和炎症因子浓度。统计两组的不良反应。结果:观察组的疗效明显好于对照组(P<0.05)。观察组治疗后1个月的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、肿瘤坏死因子-α、高敏C反应蛋白和基质金属蛋白酶-9浓度均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后6个月的颈动脉内膜中膜厚度、不稳定斑块数目和斑块面积均明显少于对照组(P<0.05)。观察组和对照组不良反应的发生率分别为8.89%和4.44%,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:采用阿替普酶联合强化他汀治疗ACI可提高疗效,同时又可有效控制患者的血脂水平、颈动脉粥样硬化和炎症因子浓度,而且不增加不良反应发生率。
- 宋文明黎永仙林智君刘菊花黄勇林晰敏
- 关键词：急性脑梗死阿替普酶阿托伐他汀血脂
- 胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者血清炎性因子的影响研究被引量：5
- 2016年
- 回顾性分析2013年7月~2015年7月在我院新诊断并治疗的150例T2DM患者,对150例T2DM患者进行诺和锐胰岛素泵强化治疗,在治疗4w后对比患者治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖、肿瘤坏死因子（TNF-α）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）等相关指标变化情况。结果在给予了诺和锐胰岛素泵强化治疗后,患者的血糖、hs-CRP以及TNF-α指标水平均有显著的下降,和治疗前相比差异显著（P〈0.05）,同时150例患者中仅3例患者并发低血糖,发生率为2%。对于新诊断的T2DM患者,采取胰岛素泵强化治疗的方案能够有效监测患者血糖,促使患者血糖控制在正常范围,同时也对hs-CRP、TNF-α等炎性因子起到了很好的抑制作用,降低了低血糖的发生率,疗效显著且相对安全。
- 林晰敏李舜刘菊花宋文明黄勇
- 关键词：胰岛素泵T2DM炎性因子
- 神经内科鲍曼不动杆菌的耐药性与分布研究
- 2016年
- 目的通过了解神经内科鲍曼不动杆菌(ABA)的耐药性、临床标本种类,患者的性别、年龄、疾病类型、是否合并慢性疾病和机械通气,为临床合理用药提供依据。方法采用VITEK32系统鉴定细菌和检测ABA的药物敏感性,统计临床标本种类、患者的性别、年龄、疾病类型、是否合并慢性疾病和机械通气,采用WHONET5.6软件处理数据。结果 ABA对多粘菌素全敏感,而对头孢唑林和氨苄西林的耐药率均高达100.00%,其他抗菌药物的耐药率均大于50.00%;ABA主要来源为痰液标本(60.29%);感染者以老年人、合并慢性疾病和机械通气为主。结论神经内科ABA耐药情况严重,其主要引起呼吸道感染,感染者以老年人合并慢性疾病和机械通气常见。
- 宋文明刘菊花黄勇关忠勇王发
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药性神经内科
- 踝肱指数联合血清视黄醇结合蛋白4、脂蛋白磷脂酶A2在糖尿病患者并发缺血性脑卒中的预测效能分析被引量：2
- 2021年
- 目的对踝肱指数联合视黄醇结合蛋白4、脂蛋白磷脂酶A2在糖尿病患者并发缺血性脑卒中的预测效能进行分析。方法从2018年1月至2019年12月在广东省廉江市人民医院接受治疗的2型糖尿病患者中选取75例并发缺血性脑卒中患者,纳入观察组,选取75例无并发症的单纯2型糖尿病患者,纳入对照组。比较两组患者踝肱指数(ABI)、血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、脂蛋白磷脂酶A2(LP-PLA2)水平差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标单独及联合诊断在糖尿病患者并发缺血性脑卒中的预测效能;采用Pearson模型分析糖尿病并发缺血性脑卒中患者上述各指标之间的相关性。结果观察组ABI水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组RBP4、LP-PLA2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析,两组ABI、RBP4、LP-PLA2及其联合诊断对糖尿病患者并发缺血性脑卒中均具有较高诊断价值。经Pearson相关系数分析,发现观察组ABI与RBP4、LP-PLA2呈负相关(P<0.05)。结论ABI、RBP4、LP-PLA2与糖尿病患者并发缺血性脑卒中具有显著相关性,前者可对该并发症发生起到良好的预测作用,可用作临床预防参考。
- 宋文明刘菊花黄勇王发林晰敏
- 关键词：踝肱指数血清视黄醇结合蛋白4糖尿病缺血性脑卒中
- 阿替普酶静脉溶栓在不同时间窗急性缺血性脑卒中的疗效及安全性研究被引量：15
- 2016年
- 目的探讨阿替普酶静脉溶栓在不同时间窗急性缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法将来自2012年12月至2015年9月的92例急性缺血性脑卒中患者按照时间窗不同分为三组：A组为发病3 h内溶栓组（27例）、B组为发病3~4.5 h溶栓组（31例）和C组为发病4.5~6 h溶栓组（34例）。三组均采用阿替普酶静脉溶栓。统计三组的NIHSS评分,疗效和不良事件,采用pearson卡方检验,yates卡方检验和t检验分析相关数据。结果 A组溶栓后6 h、溶栓后24 h、溶栓后14天和溶栓后3个月的NIHSS评分均明显低于溶栓前和C组（P〈0.05）;B组和C组溶栓后6 h溶栓后14天和溶栓后3个月的NIHSS评分均明显低于溶栓前（P〈0.05）;A组的总有效率明显高于C组（P〈0.05）;三组的不良事件发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿替普酶静脉溶栓在急性缺血性脑卒中发生6 h内疗效明确和安全性极佳,而且溶栓治疗越早,其疗效越佳。
- 宋文明林智君刘菊花黄勇
- 关键词：脑卒中阿替普酶溶栓时间窗
- 阿托伐他汀钙片联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者肾功能的影响被引量：5
- 2023年
- 目的:探讨阿托伐他汀钙片联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病(DN)患者肾功能的影响。方法:选取就诊的78例DN患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各39例。两组均接受常规治疗,在此基础上,对照组予以厄贝沙坦治疗,观察组在对照组基础上加服阿托伐他汀钙治疗,治疗3个月后,比较两组临床疗效、血糖[餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹血糖(FPG)]、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)]水平及肾功能指标[尿白蛋白排泄率(UAER)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]。结果:治疗后,观察组临床总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组2 hPG、FPG、TG、TC、LDL水平均下降,且观察组上述各项水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组UAER、BUN、Scr水平均下降,且观察组上述各项水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期DN患者应用阿托伐他汀钙片联合厄贝沙坦可提升其治疗效果,调节血糖及血脂水平,改善肾功能。
- 王发宋文明林晰敏黄勇郑时俊欧华群
- 关键词：糖尿病肾病阿托伐他汀钙片厄贝沙坦肾功能
- 卒中后抑郁患者的认知功能与血浆同型半胱氨酸水平的临床研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨卒中后抑郁患者的认知功能与血浆同型半胱氨酸水平的关系。方法选取2014年1月至2015年8月我院收治的80例脑卒中后抑郁患者(A组)、80例脑卒中后未抑郁患者(B组)和在院体检的正常人80例(C组)作为临床研究对象。观察比较三组的认知功能、痴呆量表、血清Hcy评测结果。结果 A组的认知功能评分明显低于B组与C组(P<0.05);B组与C组在定向力和语言能力方面差异无意义(P>0.05),在注意力和记忆力方面C组显著优于B组(P<0.05)。A组、B组、C组的CDR评分分别为(2.74±0.65)分、(2.24±0.52)分、(1.84±0.48)分,A组评分显著高于B组和C组,B组显著高于C组(均P<0.05)。A组、B组、C组的血清Hcy水平分别为(24.54±5.75)μmol/L、(18.25±5.56)μmol/L、(13.47±5.48)μmol/L,A组明显高于B组和C组,B组显著高于C组(均P<0.05)。结论脑卒中后抑郁患者的认知功能水平与Hcy水平有关,并且随着Hcy水平的升高而下降,临床上应及时对血清Hcy水平进行检查和控制。
- 宋文明李金秋刘菊花黄勇
- 关键词：同型半胱氨酸
