周耀武
- 作品数：24 被引量：67H指数：5
- 供职机构：云南省寄生虫病防治所更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省中青年学术和技术带头人后备人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 云南省沧源县班老乡人群疟疾防治知识行为及其影响因素分析
- 2023年
- 目的了解云南省沧源县班老乡人群疟疾相关知识知晓率、蚊帐使用情况及其相关影响因素。方法2020年8月,以云南省临沧市沧源县班老乡19个居民点作为调查点,选择年龄≥10周岁的常住居民作为调查对象,开展问卷调查。调查内容包括居民个人情况、家庭经济状况、疟疾防治知识知晓情况及蚊帐使用情况。采用多因素logistic回归分析对调查对象调查前晚蚊帐使用影响因素进行分析。结果共发出320份问卷,收回320份,问卷回收率为100%;其中有效问卷316份,有效问卷率为98.75%。316名调查对象中,男性152人,女性164人;中国籍调查对象250人,外籍调查对象66人。中国籍居民疟疾临床症状知晓率(71.60%)高于外籍居民(50.00%)(χ^(2)=11.03,P<0.01)。调查前夜,睡在蚊帐里的中国籍和外籍居民比例分别为46.00%和69.70%(χ^(2)=11.73,P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,民族、住房类型为调查对象调查前晚使用蚊帐的影响因素。结论云南省沧源县班老乡居民疟疾防治知识知晓率、蚊帐覆盖率和使用率不高。应加强有针对性的健康教育,以提高其疟疾知识知晓率和自我防护能力;并加强长效蚊帐分发和使用宣传,提高蚊帐正确使用率,谨防疟疾输入再传播。
- 丁春丽许建卫林祖锐许时燕崔鑫孙维江田光强李春华罗宗圣周耀武杨亚明
- 关键词：疟疾中缅边境蚊帐
- 中缅边境居民疟疾感染的疟原虫抗原检测、镜检和PCR筛查
- 2023年
- 目的 了解云南省沧源县抵边村寨居民和境外周边居民疟疾感染情况,比较疟原虫抗原检测(RDT)、镜检和PCR在低疟区和消除区居民疟疾筛查效果,为预防疟疾消除后再输入提供依据。方法 2020年8月—2021年3月,在中缅边境地区云南省临沧市沧源佤族自治县班老乡、缅甸掸邦第二特区勐冒县班歪区梅不老乡、缅甸掸邦第二特区南邓特区拥摸和大岩乡3个调查点,采集调查对象指尖血,运用RDT、疟原虫显微镜检查法、荧光定量PCR与巢式PCR法检测疟原虫感染情况。结果 共采集1 040人份血样,含中国居民606人、缅甸居民434人。其中男性506人,女性534人,年龄0~<5、5~<15、15~<30、30~<45、45~<60和≥60岁分别有51、283、187、232、205和82人。经疟原虫抗原检测试剂盒法检测1 040人均为阴性,疟原虫显微镜检查法检出间日疟阳性1份,疟原虫检出率为0.10%,荧光定量PCR与巢式PCR检出间日疟阳性1份,疟原虫检出率为0.10%。其中,缅甸掸邦第二特区勐冒县班歪区梅不老乡检出间日疟1例,疟原虫检出率为0.35%,云南省临沧市沧源佤族自治县班老乡和缅甸掸邦第二特区南邓特区拥摸和大岩乡疟原虫检出率均为0。3个调查点的疟原虫检出率差异无统计学意义(Fisher确切概率法,P>0.05),筛查中发现缅甸掸邦第二特区勐冒县班歪区1例6岁女童间日疟无症状感染者。结论 RDT不适合低疟区和消除区居民疟疾筛查,可采用镜检和PCR筛查,但PCR操作复杂成本较高;境外周边仍有疟疾流行,沧源县抵边村寨无疟疾传染源,但存在输入中风险,应及时有效防止输入再传播。
- 周耀武孙维江田光强许建卫杨世满丁春丽段凯霞田鹏孙晓东林祖锐
- 关键词：疟疾无症状感染中缅边境
- 云南省边境地区景洪市疟疾媒介调查被引量：2
- 2019年
- 目的了解云南省边境地区景洪市疟疾重要传播媒介的按蚊种类、生态习性及其疟原虫子抱子感染情况。方法于2015年在景洪市选取1个历史上疟疾流行高发村曼辉龙村为调查点,6-10月每月捕蚊3d。在调査点东、西、南、北、中5个方位各选择1户人房和畜房,采用灯诱法通宵捕捉按蚊,调查按蚊种群密度;多重PCR检测按蚊胃血,观察其嗜血习性。选择村内和村外各1处采用帐诱法捕捉按蚊,观察按蚊夜间活动规律;采用巢式PCR检测按蚊疟原虫子抱子感染情况。结果共捕获1286只按蚊,属13种,其中中华按蚊936只(占72.8%),微小按蚊188只(占14.6%),为当地按蚊优势蚊种。按蚊的捕获来源地主要为畜房,占85.6%(1101只)。125份中华按蚊胃血多重PCR检测结果显示,人血指数为0,猪血指数为100。中华按蚊村内叮人率为0.6只/(人·h),村外的叮人率为0.2只/(人·h),夜间活动高峰期为20:00-22:00。101只微小按蚊、517只中华按蚊和40只多斑按蚊巢式PCR检测,均未发现疟原虫子抱子感染。结论景洪市按蚊媒介种群以中华按蚊为主,其次为微小按蚊。中华按蚊以嗜家畜血为主。捕获的按蚊中未检测到疟原虫子孢子感染。
- 杨锐郑宇婷杨晓羽董利民林祖锐周耀武曾旭灿李鸿斌姜进勇
- 关键词：疟疾按蚊疟原虫子孢子生态习性
- 捕获和连接探针PCR与巢氏PCR检测疟原虫效果的比较被引量：2
- 2020年
- 目的了解捕获与连接探针PCR(CLIP-PCR)对疟原虫的确认诊断效果。方法云南省疟疾诊断参比实验室提供的血涂片镜检阴性和阳性者滤纸血样各70份,分别进行盲法CLIP-PCR和巢氏PCR检测,以巢氏PCR为金标准评价CLIP-PCR的检测效果及检测耗时,血样梯度稀释后测定CLIP-PCR最低检出阈值。结果检测140份血样,2种PCR检出假阳性和假阴性各1例,CLIP-PCR检测疟原虫的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确度均为98.57%,kappa值为0.97;CLIP-PCR耗时13.91 h,较巢氏PCR耗时23.47 h缩短40.73%;梯度稀释后重复检测8次,≥3.2个虫/μl血检出率100%,0.32个虫/μl血检出率50%。结论CLIP-PCR检测疟原虫效果与巢氏PCR相同,重复性良好,更适用于大规模人群筛查。
- 林祖锐周耀武孙晓东徐艳春陈梦妮郑直
- 关键词：疟原虫
- 2016-2018年云南省疟疾个案和疫点调查处置情况被引量：3
- 2021年
- 目的对2016-2018年云南省疟疾病例个案和疫点调查处置情况进行综合分析,评估消除疟疾策略和措施的实施效果,为下一步消除疟疾和防止输入疟疾再传播工作提供科学依据。方法对2016-2018年云南省疟疾病例个案和疫点调查处理报告进行提取、录入、整理,分析其中的病例、媒介监测和控制等数据,使用Microsoft Excel 2016进行数据录入、整理和初步分析;使用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析,对不同感染来源地的虫种构成进行卡方检验。使用ArcGIS 10.0软件进行疫点媒介监测结果空间分布绘图。结果2016-2018年云南省16个州、市报告了951例疟疾病例,其中以间日疟为主(85.70%,815例),本地病例和复发病例各1例,其余均为境外输入病例,输入病例中缅甸占85.28%(811例),非洲和东南亚输入的疟原虫种构成进行卡方检验,显示非洲和东南亚输入云南省疟疾病例虫种构成比存在统计学差异(χ^(2)=477.240,P<0.001),其中非洲以恶性疟为主,东南亚则以间日疟为主,输入病例高峰期为4~7月份,在12月份存在一个小高峰;全省疫点处置共捕获4种传疟媒介,中华按蚊对0.15%高效氯氰菊酯校正死亡率为79.30%;0.05%溴氰菊酯的校正死亡率为57.87%,显示这两种杀虫剂在云南已经产生了抗性。结论中缅边境地区防止输入疟疾再传播仍然是云南省接下来一段时间还将面临的重大挑战,在春节等节假日期间必须加强对境外疟疾输入病例的发现、追踪和管理,在重点地区开展常用杀虫剂的敏感性监测,科学指导开展媒介控制。
- 林祖锐张豪孙晓东丁春丽赵晓涛吕全魏春周耀武
- 基于捕获与连接的探针式PCR矩阵拆分混样检测疟原虫的效果评价被引量：2
- 2016年
- 采用基于捕获与连接的探针式PCR(capture and ligation probe-PCR,CLIP-PCR)矩阵拆分混样法和镜检两种方法对100份临床样本进行检测,综合评价CLIP-PCR矩阵拆分混样法对疟原虫的检测效果。从云南省疟疾参比实验室标本库选取93份阴性样本和7份阳性样本,随机混合,采用双盲法进行CLIP-PCR矩阵拆分混样检测,并与镜检法的结果对比分析,通过检出率、灵敏度、特异度、检测时间及检测成本等进行综合评价。7份镜检阳性样本被全部检出,检出率为100%。以镜检为金标准,CLIP-PCR矩阵拆分混样检测灵敏度和特异度均为100%。全部样本的检测时间为5.0 h,较镜检的33.3 h缩短85.0%;检测成本为300元,较镜检的1 000元降低了70.0%。
- 周耀武林祖锐程志斌郑直周兴武周子悠王多全李建雄曾旭灿孙晓东
- 疟疾危险因素的Meta分析
- 2017年
- 为分析疟疾发病的相关危险因素,采用Meta分析方法,通过检索Pub Med、中国期刊全文数据库(CNKI)、EMbase、Cochrane等中英文数据库,并辅以手工检索、文献追溯等方法,收集国内外1990-2016年公开发表的关于疟疾发病危险因素的相关文献,计算各因素合并比值比(OR)和95%可信区间(95%CI),采用Rev Man 5.2软件进行统计学分析。结果共纳入18篇文献,累计疟疾病例3 509例,对照12 447人。Meta分析结果显示,很少或从不使用蚊帐、临时性的房屋结构、发病前1个月内到过疟疾流行区、过去1年中家中或四邻有疟疾病例等因素的合并OR(95%CI)分别为1.62(1.42,1.85)、1.57(1.09,2.28)、2.88(2.00,4.16)、3.59(2.93,4.40),均具有统计学意义(P<0.05),为危险因素。提示在今后的疟疾防治中应重点关注患者周围人群和有流行病学史的患者,以及加强个人防护等的卫生宣教。
- 曾旭灿罗春海林祖锐周子悠吕全周兴武李建雄周耀武孙晓东
- 关键词：疟疾META分析
- 消除疟疾阶段云南疟疾病例确诊时间及其影响因素分析被引量：5
- 2021年
- 目的评价云南省疟疾病例监测网络的敏感性,为提高本地区疟疾诊断能力提供依据。方法收集寄生虫病防治信息管理系统2011-2019年云南省报告的云南籍确诊疟疾病例数据,采用SPSS17.0进行描述性统计分析。两样本比较用完全随机设计两样本均数比较的t检验,多样本比较采用Kruskal-Wallis秩和检验,并进行Spearman直线相关分析和多因素的多重线性回归分析。结果共报告云南籍疟疾确诊病例4100例,纳入分析3684例,平均确诊时间(1.35±4.76)d,中位数(上下四分位数)0(0,1)d。单因素分析11个因素,其中消除年度、性别、原虫种类、初诊单位、初诊结果、初诊时间、发热类型、是否住院,快速试剂检测9个因素的确诊时间差异具有统计学意义(均P<0.05),消除年度和初诊时间与确诊时间呈负相关(r=-0.035和-0.052,P<0.05和P<0.01);多重线性回归分析中初诊结果、快速试剂检测和是否住院3个因素进入模型。结论云南省疟疾病例监测网络的诊断时效性有待进一步提高,降低初诊单位的初诊误诊率是缩短确诊时间的关键,重点是普及疟疾快速试剂检测和提高住院病例鉴别诊断能力。
- 陈柒言周耀武吕全林祖锐孙晓东
- 关键词：疟疾确诊时间敏感性及时性
- 2015年中缅边境盈江县疟疾疫点的调查与分析被引量：8
- 2016年
- 目的了解中缅边境地区盈江县疟疾疫点处置情况并分析该县疟疾流行态势,为云南省边境地区消除疟疾提供防治对策与与措施依据。方法2015年6-7月在云南省盈江县那邦镇和铜壁关乡选择有疟疾本地感染病例或输入性病例的4个自然村(那邦镇景颇寨、傈僳寨和街马村,铜壁关南开山)进行调查。采集调查对象外周血,用疟疾快速诊断卡(RDT)进行检测,采用巢式PCR(nested-PCR)进行复核。采用诱蚊灯通宵诱蚊法对那邦镇患者较集中的景颇寨、傈僳寨和街马村,以及缅甸拉咱市勐相样进行捕蚊;同时用通宵人诱法在有本地感染病例的那邦镇景颇寨和傈僳寨进行捕蚊,对所捕获的部分微小按蚊(Anopheles minimus)用巢式PCR检测其疟原虫子孢子感染情况。结果在盈江县那邦镇和铜壁关乡以11例疟疾病例为线索共采集194人血样,现场RDT检测均为疟原虫阴性,但巢式PCR检测2份为间日疟原虫(Plasmodium vivax)阳性,均来自以本地感染病例为线索的景颇寨和傈僳寨调查点。共捕获蚊虫2 374只,分属按蚊属、库蚊属、伊蚊属和阿蚊属的22个种。库蚊属为当地优势属;其次是按蚊属,占11.33%(269/2 374)。微小按蚊是按蚊属的优势种群,占该属的49.07%(132/269),其次是中华按蚊4.09%(11/269)、多斑按蚊2.23%(6/269)和吉甫按蚊0.74%(2/269)等。景颇寨和傈僳寨户内蚊虫平均叮人率分别为5.78只/(人·h)和3.20只/(人·h),傈僳寨户外蚊虫平均叮人率为2.30只/(人·h)。巢式PCR检测微小按蚊14只,均为疟原虫子孢子阴性。结论云南省盈江县边境地区存在疟原虫无症状带虫者;存在主要传播媒介微小按蚊、中华按蚊、吉甫按蚊和多斑按蚊,且微小按蚊为按蚊属的优势种群。
- 张苍林郭祥瑞杨锐杨亚明杨中华郑宇婷吴超李仕刚蔺应学余国翠闫润仙段凯霞周子悠田鹏周耀武周红宁
- 关键词：疟疾巢式PCR
- 我国疟疾诊断试验准确性的Meta分析被引量：7
- 2017年
- 目的通过诊断试验Meta分析,定量综合评价我国聚合酶链反应技术(PCR)、快速诊断试剂盒(RDTs)、环介导等温扩增技术(LAMP)等疟疾诊断试验的诊断效果。方法根据检索策略,检索CNKI、万方数据、维普、PUBMED、PMC等数据库,初筛出公开发表的关于疟疾诊断试验的文献,按照纳入与排除标准,纳入符合条件的文献,进行文献质量评价并提取相关数据,采用SPSS20、RevMan5.3和MetaDiSc1.4绘制漏斗图、森林图和SROC曲线。结果有57篇文献符合纳入标准,效应量合并分析结果显示PCR法检测疟疾的综合灵敏度为0.99(0.98-0.99),特异度为0.96(0.95-0.97),SROC曲线下面积为0.994 3,诊断优势比为1056.20(408.08-2 733.68)。RDTs法检测恶性疟的综合灵敏度为0.93(0.92-0.94),特异度为0.99(0.98-0.99),SROC曲线下面积为0.995 5,诊断优势比为657.30(365.22-1 182.95);检测间日疟的综合灵敏度为0.91(0.89-0.92),特异度为0.99(0.98-0.99),SROC曲线下面积为0.990 0,诊断优势比为656.17(348.21-1 236.51)。LAMP法检测恶性疟的综合灵敏度为0.93(0.88-0.97),特异度为0.98(0.94-1.00),SROC曲线下面积为0.951 5,诊断优势比为293.72(77.27-1 116.55);检测间日疟的综合灵敏度为0.98(0.96-0.99),特异度为0.94(0.88-0.97),SROC曲线下面积为0.996 3,诊断优势比为1 072.50(237.16-4 850.09)。结论聚合酶链反应技术(PCR)、快速诊断试剂盒(RDTs)、环介导等温扩增技术(LAMP)对疟疾的诊断准确性均较高,但各有差异,其中用RDTs检测恶性疟的诊断准确性比检测间日疟高。
- 周耀武林祖锐罗春海李思思孙晓东
- 关键词：疟疾META分析
