刘亚坤
- 作品数:6 被引量:46H指数:4
- 供职机构:山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- CT引导下^(125)I粒子植入治疗纵隔转移瘤并发症的观察护理被引量:1
- 2016年
- 目的探讨125I粒子植入治疗纵隔转移瘤并发症的观察护理。方法对30例纵隔转移瘤患者采用125I粒子植入治疗,并做好并发症的观察护理。结果 30例患者中并发症有气胸6例(20%),其中需要置胸腔闭式引流管的为3例,另3例气胸量较少,自行吸收;肺出血4例(13.3%);针道出血4例(13.3%);咳血4例(13.3%);恶心呕吐1例(3.3%);疼痛2例(6.7%);过敏反应1例(3.3%),均经治疗后恢复,未出现严重并发症。结论 CT引导下125I粒子植入治疗纵隔转移瘤效果好,安全性高,创伤小.并发症可控。加强125I粒子植入治疗前后的观察和护理,可保证治疗有效率。
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- 关键词:125I粒子植入观察护理
- 3D打印个体化模板辅助^(125)I粒子植入治疗恶性肿瘤患者的护理被引量:9
- 2017年
- 总结了23例应用3D打印个体化模板辅助^(125)I粒子植入治疗恶性肿瘤患者的临床护理方法。护理要点:术前做好患者的病情评估及术前准备,熟练掌握模板使用流程,协助医生为患者进行模拟定位,制订粒子植入计划,准备模板;术中协助为患者准确复位,保持体位固定,严密监测病情变化,做好并发症观察与处理;术后做好病情观察和并发症的护理,放射防护及出院指导。本组23例患者均完成^(125)I粒子植入术,未发生严重并发症,恢复良好出院。
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- 关键词:3D打印125I粒子植入肿瘤护理
- 3D打印个体化模板联合CT引导^(125)I粒子植入治疗肿瘤术前术后剂量学比较被引量:10
- 2017年
- 目的比较3D打印个体化模板联合CT引导^(125)I粒子植入术后验证与术前计划剂量学参数的差异,探讨其在剂量学中的作用。方法收集2016年2月至10月住院患者37例,对每例患者设计3D打印个体化模板。在3D打印个体化模板引导下进行粒子植入手术,术后即刻行CT扫描并进行剂量学验证。比较手术前后植入参数和剂量学参数。结果 37例患者模板均成功设计打印。术前临床靶体积(CTV)的范围是5.9~133.1 cc,平均为(36.1±31.3)cc;术后验证CTV范围是5.9~133.6 cc,平均(37.1±36.6)cc,两者比较差异有统计学意义(P<0.001)。处方剂量为100~160 Gy。术前计划粒子数为18~80颗,术后实际植入粒子数为24~84颗,其中2、6、12、14、15、21号患者分别补植了1~9颗不等的粒子。术前计划D90范围107.1~187.8 Gy,平均(144.7±18.8)Gy,术后验证D90范围是103.9~189.3 Gy,平均(143.3±20.3)Gy,两者比较差异无统计学意义(P=0.06)。术前计划V100的范围是83.7%~99.9%,平均(96.4±3.1)%,术后验证V100范围是85.2%~100%,平均(96.9±3.3)%,两者比较差异有统计学意义(P=0.002)。结论 3D打印个体化模板联合CT引导粒子植入治疗恶性肿瘤能够保证术后剂量学指标的质量控制,但术前计划剂量学分布与术后验证仍存在一定差异,多方面原因及经验需继续分析总结。
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- 关键词:3D打印剂量学
- CT引导^(125)I粒子植入治疗胰腺癌的护理观察被引量:2
- 2017年
- 目的总结CT引导^(125)I粒子植入治疗胰腺癌的护理要点。方法对17例行CT引导^(125)I粒子手术的胰腺癌患者进行全面细致的护理,包括术前健康教育及术后并发症护理与观察,并进行总结。结果^(125)I粒子植入术后,患者疼痛症状得到明显改善,NRS平均分由4分降至1分。出现并发症者8例,其中:恶心、呕吐1例,穿刺所致的疼痛2例,发热3例,低血糖1例,胰漏1例,1例出现术中血压升高,经过处理后缓解。结论 CT引导^(125)I粒子植入治疗胰腺癌可有效缓解患者的疼痛,术后做好患者病情观察与并发症护理是治疗成功的重要举措。
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- 关键词:CT引导125I粒子植入胰腺癌护理观察
- 3D打印个体化模板联合CT引导^(125)I粒子植入治疗恶性肿瘤质量评价被引量:15
- 2016年
- 目的对3D打印个体化模板联合CT引导125I粒子植入术后验证的剂量学参数进行评价,探讨其治疗肿瘤的可行性。方法收集2015年12月至2016年7月住院患者30例,全部患者术前行CT模拟定位,设计并应用3D打印机打印个体化模板。手术时,将患者进行复位、模板与体表术区对合、按术前计划进针、植入粒子,术后即刻行CT扫描,进行剂量学验证。按照英国哥伦比亚癌症研究中心粒子植入质量评价标准对植入质量进行评价。结果 30例患者均成功设计并打印个体化模板。28例技术成功,其中22例患者术后实际植入粒子数与术前计划一致,另外6例给予术中优化。术后验证评价结果,优:14例;良:10例;中:4例;差:0例。2例技术失败。结论3D打印个体化模板联合CT引导粒子植入治疗恶性肿瘤能够保证粒子植入质量控制的实施,值得临床推广应用。
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- 关键词:3D打印恶性肿瘤
- 3D打印个体化模板联合CT引导^(125)I粒子植入治疗胸壁转移瘤1例被引量:20
- 2016年
- 复发转移肿瘤是临床治疗的难题之一。本课题组应用3D打印个体化模板联合CT引导^125I粒子植入治疗肺癌胸壁转移瘤1例,报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料 患者,女,39岁,2015年7月初出现刺激性干咳,2015年8月13日就诊于我院,行胸+上腹部强化CT示:符合右肺下叶肺癌并右肺中叶转移,胸膜转移,纵隔、右肺门及右侧心膈角淋巴结转移CT表现;右侧胸腔积液;左肾囊肿。
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- 关键词:3D打印