胡国强
- 作品数：7 被引量：41H指数：4
- 供职机构：浙江省台州医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定在间接暴力致颅脑损伤手术麻醉中的脑保护作用及对患者预后的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探讨右美托咪定在间接暴力致颅脑损伤手术麻醉中的脑保护作用及其对患者预后的影响。方法选取2015年11月~2017年9月于我院就诊的间接暴力致颅脑损伤患者150例,按随机数字表法分为对照组和观察组。观察组在麻醉诱导前给予右美托咪定静脉滴注,对照组给予等剂量的生理盐水。观察并比较两组患者脑损伤、血糖相关指标及患者预后。结果组内比较结果显示,两组患者在麻醉诱导前的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、酸性钙结合蛋白(S-100β)表达水平均低于术后24 h(P<0.05);对照组患者在麻醉诱导前的血糖、空腹胰岛素水平低于麻醉后60 min(P<0.05)。组间比较结果显示,观察组在术后24 h的NSE、S-100β指标表达水平均低于对照组(P<0.05);观察组在麻醉后60 min的血糖、空腹胰岛素水平低于对照组(P<0.05);观察组患者GOS、ADL评分高于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定应用于间接暴力致颅脑损伤手术麻醉中,可有效缓解患者脑损伤并改善患者预后。
- 胡国强孙依娜曹东航王明仓
- 关键词：颅脑损伤脑保护预后
- 右美托咪定注射液对腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术老年患者血清超氧化物歧化酶与丙二醛及白细胞介素-6水平影响被引量：11
- 2017年
- 目的观察右美托咪定对腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术老年患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)以及白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法将56例进行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的老年患者随机分为对照组28例和试验组28例。对照组予以临床常规疗法,试验组在与对照组的基础上,在麻醉诱导插管前10 min内,予以右美托咪定注射液0.5μg·kg^(-1),qd,静脉泵注,共7 d。比较2组患者的血清MDA、SOD和IL-6水平,以及比较麻醉前(T1)、气腹后5 min(T_2)、气腹后15 min(T_3)、气腹后30 min(T_4)、气腹结束后5min(T_5)各时点患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化以及药物不良反应发生率。结果治疗后,试验组和对照组血清中SOD水平分别为(87.64±11.75),(66.70±9.91)U·m L^(-1),MDA水平分别为(6.31±1.52),(8.12±1.61)nmol·m L^(-1),IL-6水平分别为(1.88±0.25),(2.19±0.31)pg·m L^(-1),差异均有统计学意义(P<0.05)。在T2、T3时间点,对照组的HR分别为(85.54±12.17),(88.33±12.48)次/分,试验组的HR分别为(79.24±13.47),(80.53±11.38)次/分;对照组的MAP分别为(83.57±11.14),(86.38±11.43)mm Hg,试验组的MAP分别为(79.57±12.44),(80.18±8.33)mm Hg,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组的药物不良反应均为苏醒期躁动,2组的药物不良反应发生率分别为7.14%(2/28例)和10.71%(3/28例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定能显著增加血清中SOD水平,降低MDA和IL-6水平,减轻腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术患者的应激反应,围术期血流动力学平稳,药物不良反应发生率低。
- 王慧君朱利君胡国强
- 关键词：超氧化物歧化酶丙二醛白细胞介素-6肾上腺肿瘤
- miR-34a、miR-145表达与宫颈癌HPV感染的相关性分析被引量：10
- 2020年
- 目的 检测宫颈癌患者肿瘤组织miR-34a、miR-145表达及人乳头瘤病毒(HPV)阳性表达率,并分析其相关性。方法 选取2016年9月-2018年9月浙江省台州医院收治的疑似宫颈癌患者120例为研究对象,其中宫颈癌患者46例,宫颈上皮内瘤变(CIN)患者Ⅱ~Ⅲ级48例,宫颈炎患者26例。利用第二代杂交捕获法对HPV-DNA进行分型检测,利用HPV E6/E7mRNA检测试剂盒检测组织细胞中HPV E6/E7mRNA表达情况,利用实时定量PCR(qRT-PCR)法检测宫颈组织中miR-34a、miR-145水平。结果 宫颈癌组患者宫颈组织中miR-34a、miR-145表达水平低于宫颈炎组、CINⅡ~Ⅲ组患者,CINⅡ~Ⅲ组患者宫颈组织中miR-34a、miR-145表达水平低于宫颈炎组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌组患者肿瘤组织中HPV-DNA阳性表达率、HPV E6/E7 mRNA高载量率显著高于宫颈炎组、CINⅡ~Ⅲ组患者,CINⅡ~Ⅲ组患者组织中HPVDNA阳性表达率、HPV E6/E7 mRNA高载量率显著高于宫颈炎组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌患者肿瘤组织中miR-34a、miR-145表达与HPV感染、HPV E6/E7 mRNA表达呈负相关(P<0.01)。结论 宫颈癌患者肿瘤组织中miR-34a、miR-145低表达,与HPV感染负相关。
- 孙依娜胡国强张飞飞
- 关键词：宫颈癌MIR-34AMIR-145人乳头瘤病毒宫颈上皮内瘤变
- 复方利多卡因乳膏对双腔气管插管患者拔管期血儿茶酚胺的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨复方利多卡因乳膏对麻醉恢复室(PACU)拔管期患者血儿茶酚胺影响。方法选择行双腔气管插管患者40例,按进入PACU编号随机分成实验组和对照组,各20例;实验组患者在插管时于导管前端1/3处及气囊处涂复方利多卡因乳膏3~5 ml,对照组则以0.9%氯化钠注射液替代。记录患者在进入手术室时(T0)、入PACU时(T1)、拔管(吸痰)时(T2)、拔管后5min(T3)各抽取静脉血,检测血儿茶酚指标。结果与TO相比,两组患者T2~T3时血儿茶酚指标均有所升高;两组患者血儿茶酚胺在T2时差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论双腔气管插管时表面涂复方利多卡因乳膏,能有效降低PACU拔管期血儿茶酚胺浓度,减轻患者应激反应。
- 王惠琴王明仓陈玲阳丛海涛谢海娇胡晓婷马杰杨灵君胡国强
- 关键词：双腔气管导管拔管期儿茶酚胺
- 超声引导下股神经阻滞复合全身麻醉在小儿股骨干骨折手术中的应用被引量：11
- 2016年
- 目的探讨超声引导下股神经阻滞复合全身麻醉用于小儿股骨干骨折手术的安全性及有效性。方法选择2014年7月至2016年2月择期行股骨干骨折内固定手术的患儿40例,随机分为静吸插管全麻组(G组)和神经阻滞复合静吸插管全麻组(GF组),每组各20例。G组予丙泊酚2mg/kg,芬太尼5μg/kg,罗库溴铵0.6mg/kg,快速诱导气管插管后行控制呼吸;GF组静脉诱导药物同G组,快速诱导气管插管控制呼吸后,在超声引导下行股神经阻滞。结果切皮时(T1)、骨折端复位时(T2)、和手术结束时(T3)GF组MAP和HR均较G组低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);GF组术中使用芬太尼量较G组明显减少,术毕拔管时间和留置恢复室总时间GF组较G组缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);患儿拔管后躁动情况,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),回病房后患儿首次镇痛需求时间两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下股神经阻滞复合全身麻醉用于小儿股骨干骨折手术中,可提高麻醉效果,减少全麻镇痛药物的用量和并发症的发生率,缩短复苏时间,值得在临床推荐。
- 林仙菊黄文广胡国强
- 关键词：超声引导股神经阻滞全身麻醉小儿
- 不同剂量0.375%罗哌卡因超声引导下腋路臂丛神经阻滞效果比较被引量：4
- 2017年
- 目的比较不同剂量0.375%盐酸罗哌卡因超声引导下腋路臂丛神经阻滞的效果。方法该院肘关节以下手术患者150例,按随机数字表法分为低剂量组(A组)、中剂量组(B组)、高剂量组(C组)各50例。三组均在超声引导下实施尺神经、桡神经、正中神经阻滞;每根神经的0.375%盐酸罗哌卡因用量:A组为3ml,B组为5ml,C组为7ml,观察三组尺神经、桡神经、正中神经的麻醉起效时间、麻醉效果、麻醉维持时间及并发症发生情况。结果 B、C两组麻醉起效时间快于A组,麻醉优级率:B、C桡神经(9 8.0%、1 0 0%)、尺神经(1 0 0%、1 0 0%)、正中神经(96.0%、98.0%)好于A组的92.0%、90.0%、86.0%,麻醉维持时间长于A组;并发症发生率C组4.0%,A、B两组均为2.0%;三组麻醉起效时间、麻醉维持时间与正中神经的麻醉优级率,组间差异有统计学意义(P<0.05);桡神经、尺神经的麻醉优级率与并发症发生率,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.375%盐酸罗哌卡因5ml或7ml超声引导下均能够达到完善的尺神经、桡神经、正中神经阻滞效果,满足手术需要,但3ml剂量麻醉效果欠满意。
- 胡国强孙依娜
- 关键词：罗哌卡因超声引导腋路臂丛神经
- 右美托咪定对全麻下腹腔手术患者的辅助性麻醉效果评价被引量：1
- 2016年
- 目的探讨右美托咪定对全麻下腹腔手术患者的辅助性麻醉效果,并为手术的顺利实施提供科学依据。方法选取研究对象为2013年11月~2014年11月期间我院行全麻腹腔手术100例患者,回顾性分析其临床病历资料。根据麻醉方式的不同将其分为实验组（52例）和对照组（48例）,实验组患者于麻醉诱导前注射右美托咪定,而对照组患者用生理盐水替代,其余处理方式相同。观察两组患者的麻醉效果并进行比较。结果用药后10 min,实验组患者镇静评分（RSS）明显高于对照组患者[（4.4±0.5）vs（2.8±0.4）],差异有统计学意义（P〈0.05）;在麻醉诱导过程中,实验组患者丙泊酚使用量明显低于对照组[（90.6±3.5）mg vs（124.5±4.6）mg],差异有统计学意义（P〈0.05）,而两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;在手术结束时,实验组患者平均动脉压明显低于对照组[（81.3±2.6）mmHg vs（102.4±3.6）mmHg],同时实验组患者心率也显著低于对照组[（66.6±3.8）bmp vs（88.3±4.9）bmp],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对全麻下腹腔手术患者于麻醉诱导前给予注射右美托咪定有利于加强患者镇静深度,减少麻醉诱导过程中丙泊酚的使用量,并有利于患者术后血压以及心率的稳定。因此,该方法应该在临床上进一步推广和使用。
- 曹东航陈斌胡国强
- 关键词：全麻腹腔手术麻醉效果
