江敏华
- 作品数:8 被引量:13H指数:2
- 供职机构:苏州大学更多>>
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- 血浆置换治疗424例重型肝炎疗效的多因素分析被引量:2
- 2006年
- 目的大样本回顾分析血浆置换治疗重型病毒性肝炎的疗效及影响因素。方法1999年至2005年用血浆置换治疗重型病毒性肝炎患者424例,回顾性分析了患者临床特点、血浆置换疗效及与影响因素预后的关系。结果患者治愈或好转259例,存活率61·1%:1.年龄越大、疗效越差,≥60岁患者有效率为37·3%;2.急性重型肝炎有效率为25%,亚急性、慢重肝重型肝炎中,脑病型、混合有效率低于腹水型、无脑病及腹水型,差异有显著性(P<0.05);3.早期、中期、晚期存活率分别为96·9%、65·6%、19·9%(P<0.05);4.慢重肝发病基础为肝硬化的有效率为34·8%;5.合并腹水、电解质紊乱、感染、肝肾综合症(HRS)、脑水肿者存活率分别为63·3%、60·2%、33·7%、9·9%、15·5%,并发症多少与血浆置换的疗效差异有非常显著性(P<0.001);6.血清总胆红素(TBil)升高、甲胎蛋白(AFP)高低、凝血酶原活动度(PTA)下降,血清总胆固醇(Tc)及白蛋白(Alb)降低与血浆置换的疗效有关(P<0.05);7.血浆置换停止治疗3天后,总胆红素下降至治疗前>50%者存活率为78·9%,<50%者存活率为26·7%(P<0.001)。结论年龄、临床分型、分期、慢重肝发病基础、并发症及血生化(Tbil、AFP、PTA、Tc、Alb)等是影响血浆置换治疗重型病毒性肝炎的重要因素,把握治疗时机、防治并发症,动态监测重型肝炎患者TBil是提高血浆置换疗效的重要措施。
- 甘建和赵卫峰徐杰罗二平秦爱兰江敏华
- 关键词:血浆置换重型肝炎疗效
- 血浆置换治疗对重型病毒性肝炎血清内毒素和炎性介质的影响被引量:10
- 2002年
- 目的 应用血浆置换技术 ,探讨其对重型病毒性肝炎患者体内内毒素和炎性因子水平的影响。方法 5 0例重型病毒性肝炎患者用血浆置换治疗 ,于血浆置换治疗前、治疗结束时、治疗后 2 4小时、4 8小时分别抽血测血清内毒素 (ET)、TNFα及IL - 6的水平。结果 重型病毒性肝炎患者血清内毒素、TNFα、IL - 6的水平明显升高 ,血浆置换治疗结束时血清内毒素、TNFα、IL - 6的水平明显低于治疗前水平 (P <0 .0 5 )。治疗后 4 8小时内毒素、TNFα、IL - 6的水平有所上升 ,但存活组较治疗前明显下降 (P <0 .0 5 ) ,而死亡组与治疗前无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论 血浆置换治疗能有效清除重型病毒性肝炎血清内毒素和炎性介质 ,治疗后血清内毒素和炎性介质的水平动态变化可能是判断血浆置换治疗重型病毒性肝炎预后的一个指标。
- 赵卫峰甘建和罗二平江敏华徐杰朱翔吴建成
- 关键词:血浆置换重型病毒性肝炎血清内毒素炎性介质
- 98例麻疹流行病学及临床特点分析被引量:1
- 2003年
- 收集 1998~ 2 0 0 3年 4月间 98例麻疹患者的临床资料 ,从患者性别、是否接种疫苗、发病季节、年龄分布、临床特征和主要并发症进行分析。结果 :98例麻疹患者在流行病学方面有差异 ;8个月内婴儿麻疹发病率高 ,随着患儿年龄增加发病率有下降趋势 ;成人麻疹发病率高 。
- 刘高金赵卫峰江敏华
- 关键词:麻疹流行病学
- MELD与CTP评分在慢性重型肝炎晚期患者预后评估中的作用
- 目的:比较终末期肝病模型(MELD)、CTP评分及其他入院当日相关变量预测慢性重型乙型肝炎晚期患者近期死亡率的价值。方法:回顾性分析2001年1月至2004年1月入住苏州大学附属第一医院感染病科45例慢性重型乙型肝炎晚期...
- 甘建和赵卫峰江敏华罗二平吴旭东沈跃平
- 文献传递
- 间充质干细胞的免疫调控在治疗肝衰竭中的作用及机制探讨
- 间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSCs)是具有自我复制和多向分化潜能的一类多能干细胞。目前成人骨髓是MSCs的主要来源。由于骨髓间充质干细胞(bonemarrow mesenchymal s...
- 江敏华
- 关键词:间充质干细胞免疫抑制肝功能衰竭
- 文献传递
- 重型肝炎患者血清NO的变化及临床意义
- /[目的/]目前重型肝炎的发病机理尚未完全阐明,一般认为除
肝炎病毒引起的原发性免疫病理反应外,还与肠源性内毒素血症引起
的以TNF-α为核心的炎症级联反应引起的继发性损伤有关...
- 江敏华
- 关键词:一氧化氮重型肝炎人工肝支持系统
- 文献传递
- 血浆置换治疗411例重型肝炎疗效的多因素分析
- 目的大样本回顾分析血浆置换治疗重型病毒性肝炎的疗效及影响因素。方法1999年至2004年用血浆置换治疗重型病毒性肝炎患者411例,回顾性分析了患者临床特点、血浆置换疗效与及影响因素预后的关系。结果患者治愈或好转251例,...
- 甘建和赵卫峰徐杰罗二平秦爱兰江敏华
- 关键词:血浆置换重型肝炎疗效
- 血浆置换治疗424例重型肝炎疗效的多因素分析
- 目的:大样本回顾分析血浆置换治疗重型病毒性肝炎的疗效及影响因素。方法:1999年至 2005年用血浆置换治疗重型病毒性肝炎患者424例,回顾性分析了患者临床特点、血浆置换疗效与及影响因素预后的关系。结果:患者治愈或好转2...
- 甘建和赵卫峰徐杰罗二平秦爱兰江敏华
- 关键词:血浆置换重型肝炎疗效
- 文献传递