目的住院肿瘤患者由于放化疗及其疾病等原因成为跌倒的高危人群。本研究分析住院肿瘤患者跌倒状况,探讨影响住院肿瘤患者发生跌倒的危险因素,为临床准确筛查高危跌倒肿瘤患者提供依据。方法检索2014-03-31-2016-07-12在山东省肿瘤医院信息管理系统(hospital information system,HIS)中医疗不良事件上报的跌倒患者,共检索出142例发生跌倒的患者,根据患者住院号在医院病案系统内检索患者信息。分析住院肿瘤跌倒患者的跌倒状况及影响因素。结果 142例跌倒患者中,男81例(57.0%),女61例(43.0%);≥60岁75例,<60岁67例。单因素分析结果表明,年龄(χ~2=7.953,P=0.048)、自理能力(P=0.046)、既往病史(χ~2=4.182,P=0.041)、脑血管病史(χ~2=9.837,P=0.002)、肿瘤有无转移(χ~2=4.401,P=0.036)、是否多发转移(χ~2=3.957,P=0.047)、骨转移(χ~2=4.263,P=0.038)、治疗方式(P=0.039)、镇静阿片类止痛或利尿药使用(χ~2=4.152,P=0.041),以及血常规检查是否正常(χ~2=10.369,P=0.001)是跌倒伤害程度的影响因素;非条件多因素Logistic回归分析结果显示,血常规异常(OR=3.167,95%CI为1.143～9.537,P=0.003)、肿瘤转移(OR=1.720,95%CI为0.386～6.015,P=0.005)和年龄≥60岁(OR=1.591,95%CI为0.191～5.422,P=0.030)是影响患者跌倒伤害的危险因素。结论对住院肿瘤患者的跌倒管理有待提高,在护理过程中要加强对年龄、肿瘤转移、血常规异常的关注,制定具有针对性的护理措施,减少不良事件的发生,提高护理质量。
