杨存
- 作品数:14 被引量:37H指数:4
- 供职机构:河北医科大学第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程社会学更多>>
- 磁共振波谱联合减影技术在高级别胶质瘤影像组学分级预测的研究被引量:1
- 2023年
- 目的 在常规影像组学分析中引入磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy, MRS)和减影技术,鉴别高级别胶质瘤分级。材料与方法 回顾性分析60例经病理证实为高级别脑胶质瘤患者(Ⅲ级25例、Ⅳ级35例)的影像数据,基于对比增强T1加权成像(contrast-enhanced T1-weighted imaging, CE-T1WI)图像以及减影图像提取形状、纹理特征等影像组学特征,使用t检验、带有交叉验证的最小绝对收缩和选择算子进行特征筛选,结合MRS的3种代谢物峰值比,使用随机森林算法构建高级别胶质瘤分级鉴别模型并评估模型性能。结果 基于CE-T1WI图像构建的模型的测试集曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.78;基于减影图像构建的模型的测试集AUC为0.81;基于MRS的代谢物峰值比构建的模型的测试集AUC为0.80;基于CE-T1WI图像及MRS的3种代谢物峰值比构建的模型的测试集AUC为0.95。结论 基于CE-T1WI图像、减影图像及MRS序列的影像组学,在鉴别Ⅲ级和Ⅳ级胶质瘤方面均具有较好的表现,在单序列模型中,减影模型表现最好,在联合序列模型中,CE-T1WI联合MRS模型表现最好。多模态影像组学分析可为鉴别Ⅲ级和Ⅳ级胶质瘤提供有效临床辅助。
- 宋静宗会迁张娅柳青魏昊业杨存解立志
- 关键词:高级别胶质瘤磁共振波谱磁共振成像减影
- 基于鼻骨患者CT检查的过屈过伸位模具设计
- 2023年
- 目的为了解决CT检查中患者颈椎较大难度弯曲的技术问题,实验研究并制作了一种过屈过伸位模具并应用于临床。方法选用3E椰棕和羊绒/竹炭面料、高弹中空棉及环保乳胶材料。选择40例鼻骨扫描患者,其中20例为使用模具患者,20例为未使用模具患者。对正常人的生理弯曲弧度进行测算,依据其生理曲线深度,设计一种符合人体颈椎特点的凸型或凹型模具,用于行过屈或过伸位鼻骨检查。模具支撑材料采用3E椰棕填充,外部用羊绒/竹炭面料、高弹中空棉及乳胶包裹。采用过屈、过伸位模具对鼻骨患者进行螺旋CT(MSCT)扫描。扫描后对患者进行满意度调查;比较两名医学影像科诊断医生对图像质量的评分。结果过伸模具(凹型)颈椎处高度设计为10 cm、宽31 cm、厚度5 cm,满足不同患者的颈椎深度。过屈位模具(凸型)顶部高度25 cm、宽度31 cm、厚度5 cm。行冠状位鼻骨MSCT检查时,颈部安装过屈过伸位模具,鼻骨结构较常规检查显示更加充分,极大提高了临床的诊断效率,减少了误诊率。患者舒适满意度100%;两名影像科医生分别进行图像质量评分,使用模具图像质量评分高于未使用模具的图像质量评分。结论该模型的应用采用棕榈材质,外包橡胶软垫,更符合人体工学设计,增加了患者舒适度的同时,解决了患者不能长久保持过屈过伸位的技术难题。
- 杨磊杨存宗会迁董金辉齐倩韩学芳申俊伟
- 关键词:CT颈椎
- 大数据下多参数心电监护仪风险因素调查及分析被引量:10
- 2019年
- 目的基于多参数心电监护仪故障数据的统计结果,本研究深入分析影响监护仪使用的安全风险因素。开展风险控制,为加强监护仪安全管理提供循证依据。方法对本院40个临床科室的562台监护仪进行为期一年的质量监控,统计2017年7月至2018年7月监护仪故障信息记录,对所记录的414例故障数据进行分类统计分析。结果数据样本的统计学分析结果表明,心电导联线破损、血氧探头故障、血压测量不准是监护仪故障发生的主要影响因素。结论通过对故障类型的分析研究,发现监护仪使用过程中的不安全因素,明确故障风险原因,建立风险控制对策,加强监护仪的安全维护和使用管理,减少此类设备使用过程中的安全隐患,减少不良事件的发生,降低设备的使用风险。
- 杨存宗会迁宋登浩杨磊柳青
- 关键词:监护仪心电监护仪
- 基于传统组学与深度学习融合技术的人工智能模型在鼻骨骨折检测中的应用被引量:1
- 2023年
- 目的 采用传统组学与深度学习融合技术开发人工智能(AI)模型,并探讨其对鼻骨骨折的诊断价值。方法 选取2021年5月至2022年7月医院收治的252例行鼻骨多层螺旋CT(MSCT)扫描检查患者为研究对象,通过深度学习技术提取端至端的深度学习特征,并使用pyradiomics分析软件提取传统组学特征。将所有特征筛选后进行融合,输入分类预测器建立AI预测模型,并检验鼻骨骨折的诊断效能。结果 在AI辅助下,临床医师阅片时,灵敏度改善11.65%,特异度改善16.80%,曲线下面积(AUC)改善0.14;放射科医师阅片时,灵敏度改善9.32%,AUC改善0.08。结论 AI模型辅助可帮助医师提高鼻骨骨折的诊断能力,具备一定的临床使用价值。
- 杨存杨磊高丽娟李英李晓童李亮杨琛腾
- 关键词:鼻骨骨折人工智能灵敏性特异度
- 发挥党小组组长在医学装备管理及党建工作中的带头作用
- 2021年
- 党小组是党支部的重要组成部分,党支部各项任务的完成完全依托于各党小组的力量。党小组长在各个方面需发挥模范先锋作用,在增强党小组、党支部的战斗力、凝聚力上起着至关重要的作用。在日常工作中,发挥党员的带头作用,对于医院的蓬勃发展起着重要的作用。在医疗改革的新形势下,党务工作发挥着重要的引导和促进作用。
- 杨存杨悦宗会迁
- 关键词:党小组长
- 急救及生命支持类设备维修和再利用管理模式探索
- 2023年
- 急救及生命支持类设备维修再利用管理模式的建立,对其安全、高效、经济地运行具有重要意义。研究通过总结急救及生命支持类设备的历史维修数据,从管理流程、质控检测和经济效益对该模式进行可行性分析和论证,并以Servo-i呼吸机为例进行验证。结果显示,该管理模式在保障设备运行质量的前提下,有效提升了设备的使用效率,降低了设备的维护费用,从而有助于增强医院应急保障能力。
- 魏昊业柳青杨存张娅宗会迁
- 关键词:再利用呼吸机
- 数值模拟技术预测颈动脉支架植入术治疗颈动脉重度狭窄效果被引量:3
- 2021年
- 目的观察以数值模拟技术预测颈动脉支架植入术(CAS)治疗颈动脉重度狭窄效果的价值。方法采用Mimics和Geomagic软件对1例因右侧颈内动脉重度狭窄拟行颈内动脉支架植入术的女性患者的CT血管成像(CTA)DICOM格式数据进行三维重建,获得颈动脉狭窄三维模型;再以Solidworks软件模拟CAS,获得术后颈动脉三维模型;最后以ANSYS FLUENT软件计算模型血流动力学,获得相关血流动力学参数,评估模拟CAS的治疗效果。结果模拟CAS前,颈动脉狭窄处血流速度及壁面切应力较高而壁面压力较低,且存在二次流、涡流、回流及流动分离;颈动脉整体壁面切应力及壁面压力分布不均;颈内、颈外动脉血流灌注比为0.34,颈内、颈总动脉血流灌注比为0.25。模拟CAS后,该处血流速度及壁面切应力均降低,壁面压力升高,且二次流、回流、涡流及流动分离基本消失;颈动脉整体壁面切应力及壁面压力分布较均匀;颈内、颈外动脉血流灌注比为0.63,颈内、颈总动脉血流灌注比为0.62。结论采用数值模拟技术可于CAS前有效预测其治疗重度颈动脉狭窄的疗效。
- 张娅宗会迁王萌魏昊业杨存
- 关键词:颈动脉数值模拟血流动力学血管造影术
- 多参数监护仪故障分析研究
- 2021年
- 本文以市级不良事件监测信息系统为平台,对河北省内多参数监护仪产生的故障进行分析,观察临床使用多参数监护仪的故障数据,监测可能存在的风险信号,提出风险管控建议。方法:在搜集医疗器械故障大数据的基础上,采用多中心前瞻性研究方法,利用统计学理论对监护仪发生的故障进行取证及统计学分析。本研究利用统计学SPSS18.0软件进行量化分析。结果:据统计学分析结果表明,设备在使用8年左右时故障率最高;导联线故障、袖带漏气、血氧探头破损是上报例次最多的事件。结论:重点监测工作模式下要强化监护仪故障的监测和报告意识,提高监测、评价和分析预警能力,指导临床合理、安全用械。
- 杨存杨磊宗会迁魏昊业高国栋
- 关键词:监护仪统计分析
- 基于3D打印的人体腰椎骨的三维建模研究被引量:4
- 2019年
- 目的对人体腰椎骨进行三维重建,通过骨骼的实体打印,帮助临床医生更加清晰的观察病变。方法以螺旋CT扫描图像为原始数据,利用MIMICS软件完成人体腰椎的三维建模,经过曲面处理、曲面优化,在快速原型机(3D打印机)中实现人体骨骼的制造。分析有限元模型,观察模型骨骼的力学形变情况。结果经MIMICS重建所得三维模型可在形态学和力学上较好地还原显示腰椎骨状态。结论相较于传统的CT断层图像,此建模方法高度还原了真实骨骼状态,获得的实体模型既能用于医疗教学,也可为骨骼材料的研发奠定基础,有重要的实用价值。
- 杨存杨磊宗会迁柳青宋登浩
- 关键词:3D打印三维重建CT
- 基于3D打印技术的脑膜瘤模型重建研究
- 2020年
- 目的应用医学影像软件(MIMICS)建立脑膜瘤的三维(3D)实体模型,以便医师设计手术。方法选择1例脑膜瘤患者进行头部磁共振成像(MRI)平扫和增强检查,将颅脑MRI图像提供的脑组织、脑膜瘤及脑血管影像数据导入MIMICS。由于脑实质、肿瘤和血管具有不同的灰度值,可将这3种组织用不同颜色表示,重建成彩色3D图像,采用打印出的3D模型辅助临床医师进行术前定位和手术设计。结果通过MIMICS重建出的颅脑3D模型可以直观地显示肿瘤与周围正常脑组织的位置关系,血管模型可显示肿瘤与血管的邻近关系,判断血管是否有狭窄、变异等情况,辅助临床医师及时制定方案以达到保护血管的目的。结论通过3D重建技术可以高度还原真实的颅脑状态,与传统影像比较,3D重建图形可以直观立体地显示病灶,辅助临床医师多感官、多角度了解病灶,制定更加安全的手术方案。
- 杨存刘子瑜武才鑫李晗
- 关键词:三维重建颅脑辅助手术