李冰皓
- 作品数：18 被引量：51H指数：5
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学化学工程更多>>
- 3D打印模型结合PBL教学法在骨盆骨肿瘤临床教学中的应用被引量：8
- 2021年
- 目的:以骨盆骨肿瘤临床教学为例,研究3D打印模型结合以问题为基础的教学方法(PBL)在住院医师规范化培训中的应用价值。方法:选取2019年7-12月在我院参加住院医师规范化培训的住院医师50名,随机分为试验组(3D打印模型结合PBL教学法)和对照组(传统教学法)各25名,比较2组规培生考试成绩及教学调查问卷评分。结果:试验组学生理论知识成绩(39.0±4.1)高于对照组(34.0±5.9)(P<0.05);试验组病例分析得分(40.2±3.3)高于对照组(36.3±4.7)(P<0.05);问卷评分显示试验组在激发自主学习兴趣、提高临床思维能力、增加知识的理解、增强实际工作能力及对教师的满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:运用3D打印模型结合PBL的教学模式在骨科住院医师规范化培训骨盆骨肿瘤临床教学中取得了良好的效果,有利于提高教学质量和培养学生的临床思维能力。
- 孙凌凌李冰皓潘伟波
- 关键词：PBL住院医师规范化培训骨肿瘤
- 经病灶手术治疗颈椎骨巨细胞瘤的疗效被引量：6
- 2018年
- 目的探讨经病灶肿瘤刮除、分块切除术治疗颈椎骨巨细胞瘤的安全性及治疗效果。方法回顾性分析2006年4月至2015年7月我院收治的6例采用经病灶手术切除治疗颈椎骨巨细胞瘤患者的资料，男2例，女4例；年龄18-42岁，平均31．3岁。病灶分布：4例C2椎体，1例C，椎体，1例位于C4棘突及椎板。根据Enneking外科分期系统分期，ⅡA期3例，1例行病灶刮除手术，2例行病灶扩大刮除术；mB期3例，1例行扩大刮除术，2例行椎体次全切除术。3例术中行病灶边缘灭活。1例C2骨巨细胞瘤在肿瘤切除术前接受局部放射治疗，3个月后再次行后路及前路肿瘤切除、植骨内固定术；1例C2骨巨细胞瘤在肿瘤刮除术前予地诺单抗辅助治疗；3例术后接受双膦酸盐治疗。采用Frankel脊髓损伤分级评价手术前后患者的神经功能，视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）评价手术前后患者疼痛程度，影像学检查评价术前肿瘤的位置和范围，以及术后肿瘤是否复发。结果本组6例均获得随访，随访时间25-134个月，平均61．1个月。1例行单纯后路手术，5例行前路手术＋后路手术；3例患者行一期手术，3例患者行分期手术，其中2例行2次手术，另1例行4次手术；术中总出血量300-0100ml，平均2142ml。6例术前VAS评分为2-5分，平均3分，Frankel分级为E级，术后所有患者颈部疼痛均缓解，VAS评分均为0分，术后Frankel分级均为E级。1例术后第2天出现颅内硬膜外血肿，急诊行血肿清除术，术后恢复良好。至末次随访，所有患者均未出现内固定松动及失败，均未发现肿瘤复发。结论颈椎骨巨细胞瘤经病灶刮除、分块切除手术是一个安全、有效的手术方式，可以获得满意的肿瘤局部控制以及预后。
- 林鹏林秾李冰皓李恒元孙凌凌叶招明
- 关键词：颈椎骨巨细胞瘤外科手术
- 累及骨盆Ⅱ区肿瘤切除重建术后脱位的临床特征及预防被引量：1
- 2022年
- 目的探索累及骨盆Ⅱ区肿瘤切除重建术后脱位方向、脱位时间等临床特征,并尝试提出术中及术后预防措施。方法回顾并分析2011年3月至2021年3月122例累及骨盆Ⅱ区切除重建术患者,骨盆Ⅱ区32例,骨盆Ⅰ+Ⅱ区31例,骨盆Ⅱ+Ⅲ区40例,骨盆Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ区19例;122例中发生术后脱位17例。男73例,女49例;年龄平均为47岁(范围9~73岁)。统计肿瘤学情况,手术及辅助治疗方式,术后影像学特征,脱位患者的脱位方向、脱位时间,复位方法及国际骨肿瘤协会(Musculoskeletal Tumor Society,MSTS)评分,结合切除重建术后影像学特点,分析可行的预防脱位方法。结果122例患者中共有脱位17例,脱位率13.7%,其中前脱位12例(70.6%),后脱位5例(29.4%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.52,P=0.033)。术后3个月内发生脱位共有12例(70.6%);1例脱位发生在术后5个月,另4例脱位时间>术后1年。脱位患者复位后MSTS评分为56.1%±15.6%(20%~80%)。结合术后影像学检查,提出可行的预防脱位方法包括:可适当减小髋臼杯前倾角(0°~10°);适当将髋臼杯向旋转中心后方移位少许,适当减少股骨颈假体前倾角,三者结合可减少股骨-髋臼假体撞击的发生;同时术后患肢用严格的钉子鞋控制患肢在中立位,避免外旋的发生。结论骨盆Ⅱ区肿瘤切除重建术后脱位多以前脱位为主,股骨柄假体颈部与髋臼下缘空间较小,容易发生撞击;若适当减小髋臼杯前倾角、髋臼假体适当向后方移位及股骨颈前倾角减少5°,可减少股骨-髋臼撞击可能性,继而减少术后脱位风险。
- 曲昊牟皓晨王柯懿王聪李恒元李秀茅林鹏李冰皓王盛东王战柳萌严晓波黄鑫林秾叶招明
- 关键词：骨盆骨肿瘤内固定器脱位
- 保留假体的序贯疗法治疗骨肿瘤保肢术后假体周围感染被引量：6
- 2021年
- 目的探索应用保留假体的"多米诺"序贯疗法治疗骨肿瘤保肢术后假体周围感染的注意事项和临床疗效。方法收集并回顾性分析2016年1月至2020年1月共11例采用保留假体的序贯疗法治疗骨肿瘤保肢术后假体周围感染患者资料,其中男8例,女3例;年龄(51.82±15.57)岁(范围21~74岁)。股骨远端肿瘤膝假体6例,胫骨近端肿瘤膝假体2例,骨盆假体感染2例,股骨中段假体1例。术前8例发热,2例出现窦道。序贯疗法治疗失败定义为:感染复发。治疗方法为保留假体的清创灌洗同时全身联合局部应用药物敏感的抗生素,评估患者的血常规、C反应蛋白、红细胞沉降率等指标,手术部位X线及CT扫描,并进行国际骨肿瘤协会(Musculoskeletal Tumor Society,MSTS)评分。结果微生物培养阳性率72.7%(8/11),其中金黄色葡萄球菌2例,表皮葡萄球菌1例,耐甲氧西林表皮葡萄球菌1例,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌1例,鲍曼不动杆菌2例,停乳链球菌(C群)1例。治疗前及治疗后末次随访时MSTS评分由(10.91±2.31)分提升至(20.73±3.52)分,差异有统计学意义(t=7.162,P<0.05)。3例序贯治疗感染控制失败,手术成功率72.7%(8/11),其中1例截肢,1例长期创面换药,1例改用抗生素骨水泥联合髓内钉反向双插技术控制感染。结论对临床感染症状短于1个月的骨肿瘤保肢术后假体周围感染,采用保留假体的"多米诺"序贯疗法治疗可取的较好的早中期临床疗效。
- 曲昊李恒元黄鑫潘伟波柳萌严晓波李冰皓王盛东王战林秾叶招明
- 关键词：骨肿瘤
- 胡椒碱对骨肉瘤细胞增殖与转移的影响及其可能机制研究
- 目的:研究胡椒碱(piperine,pip)对人骨肉瘤细胞系HOS和U2OS细胞增殖与转移的影响,结合相关检测方法,探讨其作用机制,为胡椒碱的临床应用提供实验依据。方法:采用细胞增殖抑制实验(MTS)观察pip对骨肉瘤细...
- 张健李恒元孙凌凌李冰皓谢涛叶招明
- 文献传递
- 去甲基化治疗诱导肿瘤特异性CD8+T细胞识别杀伤骨肉瘤
- 骨肉瘤是青少年最常见的原发恶性骨肿瘤,具有局部侵犯及早期转移的倾向.尽管目前手术方案较为成熟,其一线化疗方案中的核心药物组成已有几十年未见改动.一旦患者发生化疗耐药或肿瘤复发,预后极差[2,3].因此,寻找一项新的非手术...
- 李冰皓王战孙凌凌李恒元叶招明
- 关键词：骨肉瘤细胞识别杀伤机制
- 骨科硕士研究生科研能力现状与培训需求研究
- 2024年
- 目的探讨骨科硕士研究生科研能力现状及培训需求,以期对制定骨科硕士生科研培训方案提供理论依据。方法选取2023年5-7月浙江大学医学院附属第二医院2020级至2022级69名骨科硕士研究生作为研究对象。将研究对象根据学位类型分为科学学位硕士22名和专业学位硕士47名;根据年级分为硕士一年级26名、二年级23名、三年级20名,对比不同学位类型和年级的骨科硕士研究生科研能力自评和科研能力培训需求的差异。科研能力自评包括发现科研问题能力、文献阅读总结能力、科研设计能力、科研实践能力、软件运用能力、论文撰写能力等6大维度;科研能力培训需求包括提出问题、设计课题、查阅文献、统计分析、撰写论文5方面的培训需求。结果科研能力自评结果显示,69名骨科硕士研究生的文献查阅能力较强[(3.43±1.11)分],但发现科研问题能力不足[(2.90±1.18)分];不同学位类型的骨科硕士研究生中,专业学位硕士生在发现问题、阅读文献、课题设计、英文综述的撰写发表上与科学学位硕士生的差异有统计学意义(P<0.05);不同年级的骨科硕士研究生中,高年级硕士生的科研能力优于低年级生,差异有统计学意义(P<0.05)。科研能力培训需求调查显示,69名骨科硕士研究生对论文撰写(66.67%)、发现科研问题(62.32%)等方面的培训需求强烈,且不同类型和年级的骨科硕士生的培训需求各有侧重。结论应加强骨科硕士研究生发现科研问题的能力,重点关注专业学位硕士研究生和一、二年级硕士研究生的科研能力培养。科研培训应加强论文撰写等方面的培训课程,根据骨科硕士研究生学位类型和年级开展精准化教学。
- 李冰皓陈世鑫金凌啸
- 关键词：骨科论文撰写
- 雷公藤红素通过ROS/JNK信号通路诱导骨肉瘤细胞凋亡和自噬的研究
- 目的:研究雷公藤红素对人骨肉瘤的抗肿瘤作用及其相关机制。方法:对四种人骨肉瘤细胞株进行雷公藤红素处理,应用MTS法检测细胞增殖活性,PI单染流式法测细胞周期,Hoechst 33258染色法、电镜、线粒体膜电位势能检测和...
- 李恒元张健孙凌凌李冰皓高宏梁谢涛叶招明
- 关键词：雷公藤红素自噬JNKROS
- 文献传递
- 文献报告会在骨科研究生科研能力培养中的应用与评价被引量：15
- 2021年
- 目的探讨文献报告会在骨科研究生科研能力培养中的应用效果和满意度评价。方法选取2017年9月—2020年9月在浙江大学医学院附属第二医院骨科学在读的38名研究生为研究对象,应用一周一次的文献报告会培养其科研能力,通过报告会前后科研各项能力自评和满意度评价评估文献报告会的应用效果。结果参与文献报告会后,调查对象自评其文献检索能力、文献阅读分析能力、文献撰写能力、制作学术PPT能力和文献汇报能力均有显著提升(P<0.001)。调查对象认为参加文献报告会有助于了解骨科学科的发展现状、加深对循证医学的理解、掌握批判性阅读和思考能力、提高科研实践能力和提高自身英语水平,但对临床实践能力和医学统计水平提升不明显。结论文献报告会对骨科研究生的科研能力培养有积极作用。
- 李冰皓王泽楠陈涛
- 关键词：骨科教育
- 去甲基化预治疗诱导肿瘤特异性CD8+T细胞识别杀伤骨肉瘤
- 瘤的传统非手术疗法研究过去集中于更改化疗方案，然而多年来一直未能有新的药物进入一线化疗方案。在本研究中，成功地体外培养了广谱的CTA特异性CD8+T细胞，通过DAC预处理成功观测到了T细胞对骨肉瘤的杀伤作用。在体外和体内...
- 李冰皓孙凌凌李恒元叶招明
- 关键词：骨肉瘤T细胞
