华丽
- 作品数：15 被引量：88H指数：6
- 供职机构：广西医科大学第四附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金广西壮族自治区科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声内镜在诊断直肠癌及其浸润深度和淋巴结转移中的价值被引量：2
- 2016年
- 目的探讨超声内镜(EUS)在诊断直肠癌及其与浸润深度和淋巴结转移中的价值。方法纳入经结肠镜和临床病理证实为直肠癌患者59例,均行EUS检查,并与病理结果对比。结果以临床病理为"金标准",EUS诊断直肠癌浸润深度的准确性为84.75%,T1期、T2期、T3期、T4期诊断准确率分别为77.78%、83.33%、92.31%、66.67%,与临床病理病理T分期一致性较好(κ=0.544);EUS诊断准淋巴结转移的准确率为77.97%,N0期、N1期、N2期诊断准确率分别为79.17%、81.48%、62.50%,与临床病理N分期一致性较差(κ=0.305)。结论 EUS评估肿瘤浸润深度的准确性较高,且能够反映淋巴结转移情况,具有较高的应用价值。
- 韦捷华丽
- 关键词：直肠癌超声内镜术前分期
- 胰腺癌术后同步放化疗序贯化疗与辅助化疗随机对照临床研究
- 2016年
- 目的通过对胰腺癌术后同步放化疗序贯化疗与单纯辅助化疗两种治疗模式的可行性及毒副反应的观察和比较,以期为胰腺癌术后辅助治疗提供参考。方法 76例胰腺癌术后患者随机分成两组。放化疗组均接受总量为50.4Gy/28f的调强放疗,同步化疗选择单药吉西他滨500mg/m2,每周1次,放疗结束后并继续进行单药吉西他滨1000mg/m2d1、d8 q3w方案化疗4程。化疗组接受单药吉西他滨1000mg/m2d1、d8 q3w方案化疗4程。结果放化疗组:中位生存时间31个月,中位无疾病进展时间23个月。化疗组:中位生存时间27个月,中位无疾病进展时间17个月。放化疗组和化疗组1、2、5年的生存率分别为77%、60%、10%和76%、55%、5%,两组在总生存及无疾病进展时间上均无统计学差异(P>0.05),毒副反应上亦无显著性差异(P>0.05),且均未出现Ⅳ级重度反应。结论同步放化疗序贯化疗作为胰腺癌术后的辅助治疗方案是可行的,且毒副反应可耐受。期待Ⅲ期临床试验的进一步评估。
- 华丽王国栋陈海辉李桂生
- 关键词：胰腺癌放化疗
- 姑息放疗治疗晚期胃癌原发灶的研究进展被引量：3
- 2018年
- 晚期胃癌预后差,生存期短,新抗癌药物的研发使患者的生存期延长,随着放疗技术发展以及综合治疗观念的深入,原发灶局部放疗受到关注。Ⅳ期肺癌和食管癌原发灶放疗是可供借鉴的成功模式,本文从晚期胃癌并发症特点、局部放疗效果、既往晚期胃癌放疗实践经验、系统性治疗进展和远处转移局部治疗特点几个方面思考,探索姑息放疗在晚期胃癌原发灶治疗中的可行性及重要性。通过对晚期胃癌原发灶实施姑息放疗,可有效缓解症状及改善生活质量,甚至延长无疾病进展生存期和总生存期。其中寻找晚期胃癌原发灶姑息放疗的适应证,以及确立最佳的放疗剂量和分割方式非常重要。姑息放疗在晚期胃癌原发灶治疗中的作用还需未来更多的临床试验证实。
- 华丽陈绍俊陈海辉
- 关键词：晚期胃癌原发灶姑息放疗三维适形调强放疗
- 原发灶姑息放疗对未接受原发灶手术的局部晚期或远处转移性胃癌患者远期生存影响的多中心、回顾性研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨原发灶姑息放疗对未接受原发灶手术的局部晚期或远处转移性胃癌患者远期生存的影响。方法选取126例未经原发灶手术治疗的局部晚期或转移性胃癌患者,所有患者均接受三维调强放射治疗,放疗范围只包括可见的大体肿瘤,不做淋巴引流区的预防照射。总剂量为45.0~50.4 Gy,单次剂量为1.8~2.0 Gy,并同时接受至少2个周期以上含铂的双药化疗。通过Kaplan-Meier法观察患者的生存情况,采用Cox回归模型分析影响OS的相关因素。结果中位随访35个月,中位总生存期(OS)18个月,中位无进展生存期(PFS)10个月,1、2、3年总生存率分别为57.8%、37.3%、20.6%。单因素分析结果显示,年龄、N分期、M分期、对初始化疗反应情况、体力状况(PS)评分、转移病灶个数、转移类型均可能是未接受原发灶手术的局部晚期或远处转移性胃癌患者OS的影响因素。多因素分析结果显示,N分期、M分期、对初始化疗反应情况、转移类型均是未接受原发灶手术的局部晚期或远处转移性胃癌患者OS的影响因素(P﹤0.05)。分层分析显示,在转移性胃癌中,寡转移患者的OS较多发弥漫性转移的患者明显延长(HR=15.028,95%CI:7.000~32.260,P=0.000)。结论对初始化疗反应良好且为寡转移的胃癌患者,通过原发灶姑息放疗,可获得生存获益。
- 华丽陈绍俊陈海辉梁世雄
- 关键词：姑息放疗
- TOPO-1在转移性结直肠癌组织中的表达及与伊立替康化疗的相关性研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨拓扑异构酶1(topoisomerase1,TOPO-1)在转移性结直肠癌组织中的表达,并分析其与伊立替康(CPT-11)化疗疗效的相关性。方法经病理活检证实为转移性结直肠癌初诊者98例,均接受FOLFIRI方案一线化疗,化疗前检测肿瘤组织TOPO-1的表达水平,分析TOPO-1表达水平与近期疗效的关系,并观察远期疗效。结果 TOPO-1表达水平与转移性结直肠癌的临床特征无明显相关性(P>0.05)。高表达组患者RR为52.2%(24/46),低表达组RR为28.8%(15/52),差异有统计学意义(P<0.05)。TOPO-1高表达组中位PFS为9.5个月(8~12个月),低表达组为8.0个月(7~9个月),差异有统计学意义(P=0.002)。结论 TOPO-1高表达转移性结直肠癌患者可从伊立替康化疗中获得更高的近期疗效和更长的无疾病进展生存时间,可能对伊立替康化疗更敏感。
- 陈绍俊黄健华丽陈海辉欧海玲黄海欣
- 关键词：转移性结直肠癌伊立替康化疗
- 一种多通道宫腔内放射治疗施源器
- 本实用新型公开了一种多通道宫腔内放射治疗施源器，包括壳体、手轮、传动齿轮、若干施源管、施源管固定组件和施源管导向管；手轮旋转连接在壳体的一侧，手轮的一端延伸至壳体内并与传动齿轮固定连接；施源管固定组件滑动连接在壳体内；传...
- 华丽陈绍俊李世婷
- XRCC1基因多态性对局部晚期鼻咽癌调强放疗反应与生存的临床结果被引量：6
- 2019年
- 目的分析X线交错互补修复基因1(X-ray repair cross-complementing gene 1,XRCC1)基因多态性对局部晚期接受调强放疗的鼻咽癌患者的疗效和生存的影响。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)检测接受根治性放疗(调强放疗70~76 Gy)的初治鼻咽癌患者放疗前外周血DNA XRCC1 codon399和XRCC1 codon194位点单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)。评估XRCC1 SNP与鼻咽癌放疗结束后近期疗效与总生存的关系。结果共纳入114例患者,中位随访35个月(6~53个月)。Logistic多因素回归分析显示,N分期(OR=1.872,P=0.035)、放疗前总体积(OR=2.469,P=0.002)与放疗近期疗效相关。Arg399Gln基因Arg/Arg野生型1、2和3年生存率分别为96.7%、93.3%和79.7%,Arg/Gln+Gln/Gln(杂合型+突变型)1、2和3年生存率分别为96.3%、90.7%和76.8%,两组间比较,差异无统计学意义(χ^2=0.115,P=0.734)。Arg194Trp基因Arg/Arg野生型1、2和3年生存率分别为96.5%、91.2%和74.7%,Arg/Trp+Trp/Trp(杂合型+突变型)1、2和3年生存率分别为96.5%、93.0%和82.1%,两组间比较,差异无统计学意义(χ^2=0.342,P=0.559)。Cox多因素模型表明,仅N分期和吸烟状态是影响总生存的独立预后因素(P=0.030,P=0.007)。结论XRCC1基因Arg399Gln和Arg194Trp可能不能预测局部晚期鼻咽癌患者调强放疗的近期疗效,与生存预后无相关。
- 华丽陈绍俊陈海辉
- UGT1A1~*28/6基因多态性与广西壮族晚期结直肠癌伊立替康化疗的相关性研究被引量：6
- 2019年
- [目的]探讨尿苷二膦酸葡萄糖醛酸转移酶1A1 (uridine diphosphate-glucuronosy1transferase1A1,UGT1A1)基因多态性在壮族晚期结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)患者以伊立替康(Irinotecan,CPT-11)为基础方案化疗的毒副反应及疗效关系。[方法]收集120例广西壮族m CRC患者外周血标本,采用聚合酶链式反应(polymerasechaainreaction,PCR)法扩增目的基因片段,检测UGT1A1^*28/6基因型,评估以CPT-11为基础方案化疗的毒副反应及近期疗效。[结果]120例转移性结直肠癌中,UGT1A1^*28野生型(TA6/6)81例,杂合型(TA6/7)37例,纯合型(TA7/7)2例;UGT1A1^*6野生型(G/G)93例,杂合型(G/A)24例,纯合型(A/A)3例。UGT1A1^*6基因突变(杂合型+纯合型)可增加3~4级中性粒细胞和3~4级迟发性腹泻风险的发生率(χ^2=6.172,P=0.017;χ^2=19.079,P<0.001),UGT1A1^*28基因突变(杂合型+纯合型)可增加3~4级迟发性腹泻发生的风险(χ^2=8.274,P=0.004)。联合UGTl Al^*28和UGTlAl^*6基因,野生型患者3~4级中性粒细胞减少和迟发性腹泻的发生率明显低于单点突变型和双点突变型(χ^2=6.860,P=0.032;χ^2=10.277,P=0.006)。同时较之野生型,单点突变型和双点突变型患者化疗后中性粒细胞计数显著减少(P=0.008;P=0.001)。野生型与突变型患者的总缓解率(over response rate,ORR)和疾病控制率(disease control rate,DCR)差异均无统计学意义(P=0.739;P=0.789)。两种基因联合,野生型、单点突变型和双点突变型患者的ORR和DCR差异亦均无统计学意义(P=0.968,P=0.865)。[结论] UGT1A1^*28基因和UGT1A1^*6基因双点突变型可增加壮族结直肠癌患者CPT-11严重骨髓抑制和重度延迟性腹泻发生的预测价值与效能,但UGT1A1^*28/6基因多态性与近期疗效无关。
- 华丽陈海辉陈绍俊黄海欣
- 关键词：伊立替康结直肠肿瘤药物疗法
- 局部晚期宫颈癌的放化疗研究进展被引量：18
- 2019年
- 宫颈癌为常见的女性生殖系统恶性肿瘤,半数患者就诊时已为局部晚期。调强放疗和三维后装放疗在剂量学和放射生物效应方面优于传统放疗,成为局部晚期宫颈癌(LACC)放疗的主流。LACC单纯放疗的效果较差,而放化疗综合治疗可以明显提高疗效。目前同步以铂类为基础的放化疗为LACC的标准治疗模式,但诱导化疗、辅助化疗的价值及其与同步放化疗的不同组合模式的价值有待明确。对放疗资源受限的区域,术前新辅助化疗可能是一种有效的补充治疗。调强同步放化疗时,盆腔延伸野预防性放疗的价值有待明确。正电子发射断层显像术(PET)/计算机体层摄影(CT)对腹主动脉旁淋巴结情况有较高的影像判读价值,有助于外科手术评估时个体化治疗方案的确定。本文就LACC放疗、化疗的研究进展作一综述。
- 华丽陈绍俊黄海欣
- 关键词：宫颈癌调强放疗同步放化疗辅助化疗
- 广西壮族转移性结直肠癌患者UGT1A1基因多态性与伊立替康化疗反应相关性研究被引量：3
- 2018年
- 目的尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1 （uridine diphosphate-glucuronosyl transferase 1A1, UGT1A1 ）基因多态性分布存在明显种族差异，由于遗传背景和生活环境的影响，壮族转移性结直肠癌（metastatic colorectal cancer,mCRC）患者接受伊立替康治疗时不应当完全照搬欧美或者中国汉族患者的方案。本研究探讨广西壮族mCRC患者UGT1A1基因多态性与伊立替康（Irinotecan，CPT-11）常见不良反应及疗效的相关性。方法收集2013—01-01-2015—03-01mCRC患者共400例，其中广西医科大学第四附属医院300例，广西玉林市第一人民医院50例，广西科技大学第二附属医院50例。经过三代严格筛查，确定完全符合壮族界定标准的共98例，剔除合并严重内科疾病、无法获得完整随访资料共12例，最后入组病例数为86例（均来自广西广西医科大学第四附属医院）。采用焦磷酸测序方法检测患者外周血uGT1A1基因＊28和＊6位点多态性，分析其多态性分布情况及FOLFIRI方案行一线化疗后UGT1A1基因多态性与CPT-11常见不良反应及疗效的相关性。结果86例广西壮族mCRC患者中，UGT1A1＊28野生型（TA6／6）占69．8％（60例），杂合突变型（TA6／7）占30．2％（26例）及纯合突变型（TA7／7）占0（0例）。UGT1A1＊6野生型（G／G）占76．7％（66例），杂合突变型（G／A）占20．9％（18例）及纯合突变型（A／A）占2．3％（2例）。UGT1A1＊28TA6／7型可增加3～4级迟发性腹泻的风险（χ2=4．884，P=0．027），不增加3～4级中性粒细胞减少的风险（χ2=2．844，P=0．092）。UGT1A1＊6G／A、A／A型可增加3～4级腹泻及中性粒细胞减少的风险（χ2=11．364，P=0．001；χ2=5．727，P=0．017）。UGT1A1＊28扣UGT1A1＊6野生型、突变型的总缓解率（overall response rate，0RR）与中位无进展生存（median progression free survival，mPFS）差异均无统计学意义，均P〉0．05。结
- 陈绍俊莫恰徐君毅沈永奇林展郭成贤华丽冯成军黄慧娴刘春琳罗文苹周建红陈海辉李桂生黄海欣
- 关键词：伊立替康化疗转移性结直肠癌
