凌文
- 作品数:32 被引量:64H指数:4
- 供职机构:福建省妇幼保健院更多>>
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- 胎儿23例单侧肺动脉异常起源的产前超声诊断分析被引量:2
- 2023年
- 目的 探讨胎儿单侧肺动脉异常起源的产前超声诊断价值。方法 回顾性分析23例胎儿单侧肺动脉异常起源的产前超声图像、引产后病理解剖结果、出生后影像学资料及手术情况,总结其产前超声表现并分析漏诊、误诊原因。结果 23例胎儿单侧肺动脉异常起源包括肺动脉吊带12例、左肺动脉缺如5例、单侧肺动脉异常起源于升主动脉6例,其中,13例合并不同程度心内畸形,15例选择终止妊娠并行局部病理解剖,8例选择继续妊娠并活产。产前超声诊断准确17例(73.9%,17/23),超声漏诊3例肺动脉吊带,3例左肺动脉缺如误诊为左肺动脉异常起源于升主动脉。结论 产前超声对胎儿单侧肺动脉异常起源具有重要诊断价值。胎儿肺动脉分叉切面一侧肺动脉始终不显示是诊断单侧肺动脉异常起源的重要线索,此时应进一步寻找患侧肺动脉异常起源的位置,并注意观察是否并发其他心内畸形。
- 戴素贞黄琼吴秋梅凌文郭珊党婷婷陈春霞翁宗杰
- 关键词:胎儿心脏超声病理解剖
- 103例胎儿颈项透明层增厚与染色体核型及妊娠结局关系分析被引量:7
- 2016年
- 目的探讨颈项透明层增厚与胎儿染色体异常、合并结构畸形及妊娠结局的关系。方法回顾分析103例妊娠早期(11~13+6周)NT≥2.5mm且行介入性产前诊断的临床资料,按NT厚度将其分为6组,统计并分析胎儿染色体检测结果、合并结构畸形及妊娠结局情况。结果103例病例中染色体核型异常25例(24.3%),合并结构畸形23例(22.3%);以NT≥3.5mm为切割值,两组数据之间染色体异常率、合并结构畸形率及妊娠结局有显著变化。结论随着NT增厚,染色体异常率、合并结构畸形率及不良妊娠结局随之增高,彩超检测NT增厚可作为早孕期筛查胎儿异常的重要指标,NT值≥3.5mm作为诊断界值较为理想。
- 翁宗杰吴秋梅刘敏林晓文何甦晖曾丽钦凌文
- 关键词:颈项透明层增厚染色体核型
- 免疫介导相关胎儿心脏异常的超声表现及妊娠结局
- 2022年
- 目的分析免疫介导相关胎儿心脏异常的产前超声心动图特征,为妊娠伴自身免疫性疾病的围产期管理提供依据.方法选取我院2016年1月至2021年7月确诊系统性自身免疫性疾病稳定期孕妇101例为对照组,另选取同期在我院首次发现胎儿心脏异常且其后检测母体自身抗体阳性的孕妇11例为暴露组,对以上两组胎儿进行产前及产后超声心动图评估,对比妊娠结局.结果暴露组11例中7例(7/11,63.64%)出现心脏器质性改变,主要表现为以心房为主的房室壁回声增强,8例(8/11,72.73%)出现以缓慢型心律失常为主的心脏节律改变,5例(5/11,45.45%)出现联合病变,5例(5/11,45.45%)胎儿活产预后良好.对照组101例均未见明显心脏结构畸形,8例(8/101,7.92%)出现轻度三尖瓣反流,3例(3/101,2.97%)早产,所有病例预后均良好.暴露组临床表现及预后均明显较对照组差,差异具有统计学意义(P<0.001).结论免疫介导相关胎儿心脏异常以心脏房室传导阻滞、心内膜及瓣膜病变为主要表现,通过对确诊及可疑自身免疫性疾病的孕妇进行超声心动图监测,尤其是通过对心脏AGV间期监测,可早期发现Ⅰ度房室传导阻滞并通过及时干预改善胎儿预后.
- 田华谷郭洁刘敏吴秋梅凌文翁宗杰
- 关键词:自身免疫房室传导阻滞心内膜弹力纤维增生症
- 血管前置的产前超声诊断与预后分析被引量:13
- 2019年
- 目的分析血管前置的产前超声诊断及预后情况,探讨产前超声对宫颈内口区域扇形扫查法的应用价值,提高血管前置的产前超声检出率。方法回顾性分析35例经手术及病理证实的血管前置孕妇产前超声表现、临床特点及妊娠结局,评价宫颈内口区域扇形扫查法的诊断效能。结果35例血管前置经宫颈内口区域扇形扫查法共检出33例,检出率为94.3%(33/35),其中中孕期首诊20例(60.6%),晚孕期首诊13例(39.4%);漏误诊2例,均为晚孕期首诊病例。35例血管前置中帆状胎盘25例,球拍状胎盘4例,低置胎盘及边缘性前置胎盘20例。35例均行剖宫产分娩,无新生儿死亡发生,足月儿11例,34周以上早产儿20例,34周以下早产儿4例。产后所有胎盘均行大体病理检查证实,胎盘血管铸型4例,其中前置血管为脐动脉分支2例,脐静脉分支2例。结论产前超声应用宫颈内口区域扇形扫查法可有效检出血管前置,中孕期是诊断血管前置的最佳时间。产后胎盘的病理形态学检查及血管铸型有利于提高对血管前置的认识。
- 翁宗杰党婷婷李雪蕾吴秋梅凌文黄琼马宏李长征郑丽雅刘敏
- 关键词:血管前置血管铸型
- 胎儿左侧异构综合征产前超声与解剖铸型表现及预后分析
- 目的探讨左侧异构综合征的产前超声特征、解剖特点及预后情况,为产前咨询及决策提供依据。方法回顾性分析2014年10月至2018年12月在我院产前超声诊断为左侧异构综合征胎儿28例,与新生儿期影像学检查结果或引产后病理解剖、...
- 翁宗杰吴秋梅马宏郑丽雅凌文曾丽钦詹桢桢党婷婷刘敏
- 关键词:胎儿产前超声预后分析
- 文献传递
- 胎儿右侧异构综合征产前超声与解剖铸型的对照研究
- 目的探讨产前超声与病理解剖及血管铸型在胎儿右侧异构综合征诊断中的应用价值。方法分析2014年5月至2019年5月在我院产前超声检查诊断为右侧异构综合征胎儿38例,与引产后解剖铸型情况对比,总结右侧异构综合征胎儿的特征性表...
- 翁宗杰刘敏吴秋梅马宏林晓文何甦晖曾丽钦凌文黄琼党婷婷祖晓慧
- 关键词:胎儿病理解剖血管铸型
- 文献传递
- 一种胸腹腔脏器联合铸型的方法
- 本发明提供一种胸腹腔脏器联合铸型的方法,其不仅易于操作,而且保留腹腔脏器,能够有利于对先天性心脏病第一节段的分析,使得铸型最终所得标本能够保持本身的完整性,即完整性强且结构真实细腻,为临床和教学实践提供真实的三维解剖模型...
- 翁宗杰马宏刘敏凌文吴秋梅党婷婷邱秀青
- 文献传递
- 胎儿完全型肺静脉异位引流的超声特征分析被引量:3
- 2020年
- 目的探讨胎儿完全型肺静脉异位引流(total anomalous pulmonary venous drainage,TAPVD)的超声图像特征。方法选取2009年6月-2019年12月在我院产前超声检查并经引产后尸体解剖或出生后超声心动图、外科手术证实的58例TAPVD作为研究对象,总结TAPVD产前超声表现及诊断思路,分析产前超声漏诊原因。结果58例TAPVD中,心上型16例,心下型15例,心内型18例,混合型9例。58例中合并其他畸形39例(39/58,67.2%),孤立性19例(19/58,32.8%)。TAPVD合并其他畸形者产前超声全部正确诊断,孤立性TAPVD产前超声漏诊8例,漏诊率13.8%(8/58)。TAPVD产前超声表现:左心房后方无肺静脉开口,左心房与降主动脉之间距离增大;左心房后方或侧面可见共同肺静脉干,追踪共同肺静脉干及垂直静脉走行可显示引流部位,相应引流部位血管扩张;肺静脉梗阻部位彩色多普勒表现为高速湍流。结论TAPVD具有特征性产前超声表现,产前超声可对TAPVD进行准确分型并评估是否合并肺静脉梗阻及其他畸形,孤立性TAPVD产前超声容易漏诊。
- 吴秋梅翁宗杰凌文曾丽钦何甦晖刘敏
- 关键词:胎儿肺静脉异位引流超声检查先天性心脏病
- 产前超声与解剖铸型在胎儿肺动脉发育异常诊断中的应用价值被引量:2
- 2020年
- 目的探讨产前超声与解剖铸型在胎儿肺动脉发育异常诊断中的应用价值。方法回顾性分析35例胎儿肺动脉发育异常的产前超声图像,与解剖铸型标本对照,分析其特征及鉴别要点。结果胎儿肺动脉发育异常中,肺动脉及其分支大小异常30例(肺动脉狭窄18例,肺动脉闭锁9例,肺动脉瓣缺如综合征3例),肺动脉起源异常5例(一侧肺动脉缺如2例,肺动脉起自升主动脉2例,肺动脉吊带1例)。引产后病理解剖25例,血管铸型10例。超声误诊3例:肺动脉闭锁误诊为共同动脉干1例,肺动脉闭锁误诊为肺动脉狭窄1例,室间隔缺损型肺动脉闭锁肺血来源误诊1例。结论胎儿肺动脉发育异常中肺动脉闭锁和狭窄较为常见,产前超声对胎儿肺动脉发育异常具有重要诊断价值,解剖及铸型的反馈有助于进一步认识胎儿肺动脉发育异常。
- 赖远芳翁宗杰凌文吴秋梅邱秀青党婷婷马宏刘敏
- 关键词:胎儿产前超声血管铸型
- 胎儿大动脉转位产前超声诊断及预后分析
- 2023年
- 目的探讨产前超声在胎儿大动脉转位(TGA)诊断中的应用价值并分析其预后情况。方法回顾性分析我院2016年8月至2021年9月产前诊断的49例胎儿TGA超声数据及相关病历资料,分析胎儿TGA产前超声诊断情况、随访管理情况及预后。结果49例胎儿TGA中,完全型大动脉转位(D-TGA)46例(93.9%),矫正型大动脉转位(C-TGA)3例(6.1%)。46例D-TGA中,2例早孕期诊断,39例中孕期诊断,5例晚孕期转诊至我院诊断;40例(87.0%)选择引产,6例(13.0%)继续妊娠至分娩,其中5例(10.9%)出生后接受手术,4例(8.7%)手术治疗患儿随访至今预后良好。3例C-TGA中,2例早孕期诊断,均引产;1例中孕期诊断,继续妊娠并分娩,出生后无处理,目前情况良好。结论产前超声能够对TGA做出较为准确的诊断;对于继续妊娠的孕妇,产前超声随访管理、围产期制定个体化预案,分娩时多学科联合救治,有利于获得良好预后。
- 吴秋梅郭洁郭珊凌文李尚青刘敏翁宗杰
- 关键词:大动脉转位产前超声预后随访管理