朱思敏
- 作品数：4 被引量：33H指数：3
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：北京大学人民医院研究与发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 化疗对妇科恶性肿瘤患者阴道微环境影响被引量：9
- 2016年
- 目的采用阴道微生态评价体系研究化疗对妇科恶性肿瘤患者术后阴道微环境的影响,减少感染的发生,延长患者的生存期,提高化疗患者的生活质量。方法对2015年1月至2015年6月在北京大学人民医院治疗的妇科恶性肿瘤患者413例,术前和术后,以及术后每次化疗前进行阴道微生态监测。结果 (1)妇科恶性肿瘤术前阴道微环境评价体系各指标之间差异无统计学意义(P>0.05);(2)妇科恶性肿瘤术前和术后短期内阴道微环境无明显差异性改变(P>0.05);(3)妇科恶性肿瘤术后化疗与非化疗比较(卵巢癌TC方案,宫颈癌BIP方案、子宫内膜癌AP方案)阴道微生态失调等方面差异有统计学意义(P<0.05);(4)妇科恶性肿瘤术后化疗4次后出现阴道菌群失调,阴道微生态各项差异有统计学意义(P<0.05)。结论 (1)妇科恶性肿瘤患者阴道微环境的改变与恶性肿瘤的类型无关;(2)化疗后患者的阴道微环境失调率比非化疗患者明显升高,术后阴道微环境失调率随着化疗次数的增多而升高。
- 梁旭东彭二玄朱思敏李小平王建六
- 关键词：妇科恶性肿瘤化疗阴道微生态
- 化疗对妇科恶性肿瘤患者阴道微环境影响
- 梁旭东朱思敏彭二玄王建六魏丽惠
- 妇产科临床医学专业学位研究生的职业倦怠状况分析被引量：5
- 2016年
- 目的:了解妇产科临床医学专业学位研究生(以下简称研究生)的职业倦怠现状。方法:采用修订的职业倦怠量表对妇产科研究生、住院医师、进修医师进行调查。结果:研究生的职业倦怠率高达51.35%,显著高于住院医师、进修医师(P<0.05)。工作时间与职业倦怠呈正相关(P<0.05)。职业倦怠与亚健康呈正相关(P<0.05)。结论:妇产科研究生职业倦怠高发,与工作时间长相关;职业倦怠影响研究生的健康。
- 鹿群朱思敏王平段胜男王建六沈浣
- 关键词：职业倦怠临床医学专业学位研究生工作时间亚健康
- 宫颈锥切切缘阳性患者残留或复发的危险因素及再处理分析被引量：19
- 2018年
- 目的通过回顾性分析宫颈初次锥切后切缘阳性病例,明确相关危险因素对病变残留和复发的影响,为此类患者的后续治疗和随访策略提供依据。方法 2006年1月至2016年12月因CIN2及以上高级别病变于北京大学人民医院住院宫颈冷刀锥切术患者,宫颈锥切切缘阳性的病理分级提示为CIN2者需重新阅片、调取相应病理组织蜡块重新切片,进行P16的免疫组化染色并判读,对结果进行相应分析。结果 85例锥切切缘病理诊断均为HSIL及以上病变,发现有病变残留或复发者33例（38.8%）,未发现者52例。对锥切切缘阳性的CIN患者病变复发或残留影响因素的差异进行单因素分析。术后HPV持续阳性、切缘位置、产次等变量单因素分析差异有统计学意义（P〈0.05）,行多因素分析结果显示,产次≥2次的锥切切缘阳性的CIN患者病变残留或复发的风险更高（P〈0.05）;术后HPV阳性和锥切标本内外切缘均为阳性亦提示CIN病变残留或复发高危。术后以p16染色情况作为提示病变残留或复发的指标,则可计算其敏感性为80%,特异性为91%,阳性预测值0.89,阴性预测值0.83。年龄（P〈0.001）、病变级别（P=0.042）、产次（P=0.009）、绝经状态（P=0.010）,再手术治疗病变残留及复发者所占比例更大（P〈0.001）。结论多产,内、外切缘均阳性,切缘阳性的病变级别高,持续HPV感染,是宫颈锥切切缘阳性患者病变残留或复发的高危因素;p16免疫组化染色阳性可用作锥切阳性患者术后病变残留或复发的阳性预测较为特异的指标。
- 朱思敏刘杰杨光祝洪澜祝洪澜徐雅兰梁旭东梁旭东王建六
- 关键词：切缘阳性
