刘端
- 作品数：26 被引量：58H指数：4
- 供职机构：北京协和医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 布氏杆菌感染性腹主动脉瘤腔内治疗1例——病例报道及文献复习被引量：1
- 2016年
- 感染性动脉瘤较为罕见，而布氏杆菌感染引起腹主动脉瘤极为罕见。感染性主动脉瘤经典的治疗术式是彻底清创，解剖外建立血管通路，结合围术期应用抗生素治疗。但近年来主动脉腔内修复术的应用逐渐有了较多的报道，且取得较好的疗效。我们报道了感染性腹主动脉瘤患者行腔内修复术1例并进行相关文献复习。作者回顾1例布氏杆菌引起的感染性腹主动脉瘤患者的临床资料。该患者为76岁男性，之前无相关感染病史。主要表现为发热、腹部搏动性包块和腰腹部疼痛。术前外周血培养提示布氏杆菌感染，给予多西环素治疗有效。CT血管造影提示腹主动脉远端假性动脉瘤。入院后行腔内修复术，术后继续应用敏感抗生素治疗，定期随访。回顾之前发表的其他病例数据，总结布氏杆菌感染性腹主动脉瘤腔内治疗的相关经验。经血管腔内放置覆膜支架修复联合抗生素治疗，手术成功；出院后随访4个月，随访4个月后，患者生命体征正常。因此，对于布氏杆菌引起的感染性动脉瘤，在术前充分抗感染、控制血压，术后长期应用抗生素的前提下，进行腔内修复治疗的思路是可行的。
- 刘端刘秀刘暴宋晓军郑月宏
- 关键词：动脉瘤感染性腹主动脉瘤血管腔内治疗布氏杆菌
- 一种手术显露装置
- 本实用新型涉及医疗护理领域，公开了一种手术显露装置，包括弧形外板和弧形内板，所述弧形外板的径向两端分别设有滑槽，所述弧形内板的径向两端分别设在所述滑槽内，所述弧形内板的径向两端与所述滑槽内壁之间通过弹簧连接；所述弧形外板...
- 刘端申军岳郑月宏
- 文献传递
- 一种头颈部手术垫
- 本实用新型公开了一种头颈部手术垫，该手术垫包括头颈支撑主体、翻页式高低调节垫、头圈和楔形固定垫；所述头颈支撑主体包括肩颈垫和头垫，所述肩颈垫和头垫分别与所述翻页式高低调节垫连接；所述翻页式高低调节垫位于所述头垫的上部；所...
- 郑月宏刘端王晓杰
- 他汀类药物对腹主动脉瘤患者血清炎性因子的调节作用被引量：8
- 2018年
- 目的评估他汀类药物治疗对腹主动脉瘤(AAA)患者血清炎性因子的影响。方法回顾性分析2014年9月至2017年9月在北京协和医院血管外科住院治疗的126例AAA患者的临床资料,根据是否应用他汀类药物将患者分为治疗组与对照组,比较两组患者的血脂和血清炎性因子水平。结果两组患者在性别、年龄、身高、体质量、吸烟比例和AAA直径方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗前两组患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)水平差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后治疗组患者的TC(t=2.868,P=0.009)、TG(t=3.472,P=0.006)和LDL-C水平(t=3.924,P=0.005)明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组(t=3.322,P=0.007)。治疗前两组患者的白细胞介素(IL)-1β、IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后治疗组患者的血清IL-1β和IL-6浓度分别为(224.32±78.54)和(116.49±19.64)ng/L,与对照组的(254.68±96.77)(t=1.765,P=0.058)和(126.71±23.59)ng/L(t=1.692,P=0.063)差异均无统计学意义;hs-CRP和TNF-α水平分别为(6.46±1.24)mg/L和(0.77±0.21)μg/L,明显低于对照组的(10.93±4.18)mg/L(t=2.007,P=0.012)和(1.28±0.49)μg/L(t=2.144,P=0.016)。结论他汀类药物治疗可降低AAA患者体内的hs-CRP和TNF-α水平。
- 刘端李方达廖鹏志王婧邵江陈宇刘昌伟刘暴叶炜陈跃鑫宋小军曾嵘刘志丽郑月宏
- 关键词：他汀类药物腹主动脉瘤肿瘤坏死因子Α超敏C反应蛋白
- 糖尿病足血管病变的外科治疗被引量：24
- 2016年
- 自1955年Oakley和Cohen[1]首先提出糖尿病足的概念以来，糖尿病足现已发展为糖尿病患者最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一。WHO对糖尿病足的定义为：与下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏[2]。2003年北京协和医院Guan等[3]组织了全国7大城市多中心资料，纳入1397例50岁以上糖尿病患者，调查显示我国糖尿病人群下肢动脉病变发生率为19.47%。糖尿病患者足部溃疡的患病率为4%~10%，糖尿病足是导致糖尿病患者截肢最主要的原因，在所有非外伤性低位截肢手术中，糖尿病患者占40%~60%[4]。糖尿病足的发生主要与糖尿病下肢动脉疾病、周围神经病变、足部感染及损伤有关，它不只是糖尿病的一组症状，而是一组由糖尿病引起的足部综合征，治疗应该针对其病理生理机制进行，涉及内科（扩张血管、抗凝、抗血小板、调节血糖、血压、血脂，营养治疗、增强免疫力、抗感染等）、外科（创面处理、重建血运等）、基础医学科（分子生物学、细胞学）以及康复医学科等多学科综合治疗，单一依靠某一个科室是不可能的，必须体现多学科协作的理念[5]。在多学科协作的综合治疗方法中，糖尿病足血管疾病的治疗主要依靠血管外科的各种治疗手段重建通向溃疡及其邻近组织的周围动脉血流，改善溃疡及其邻近组织的微循环与氧代谢，为缺损组织的修复创造有利条件，从而实现溃疡愈合和保肢的治疗目标[6]。血管外科重建下肢动脉血流的方法主要包括动脉旁路移植、血管腔内成型和下肢干细胞移植等方法。
- 郑月宏刘端
- 关键词：周围血管病变糖尿病足外科治疗多学科综合治疗足部溃疡足部感染
- 一种外科手术医疗器械
- 本实用新型涉及医疗护理领域，公开了一种外科手术医疗器械，包括弹性固定板和弹力环，所述弹性固定板中间设有观察孔，所述弹性固定板周围设有多个固定孔，所述弹性固定板和所述弹力环之间通过多个弧形叶片连接；所述弹力环包括弧形外环和...
- 刘端申军岳郑月宏
- 文献传递
- 双功能外科辅助工具
- 本实用新型涉及医用器械，公开了一种双功能外科辅助工具，包括吸引器主体和手柄，所述吸引器主体包括液体吸引管和套设在所述液体吸引管外的能够伸缩的气体吸引管，所述手柄为一端开口的筒体，所述气体吸引管一端与所述手柄的开口端连接，...
- 顾光超刘端郑月宏
- 文献传递
- 下肢动脉硬化闭塞症氯吡格雷抵抗1例被引量：1
- 2017年
- 患者,男性,74岁。患者于2015年9月因双下肢间歇性跛行4年就诊于我院,行下肢动脉造影、右股浅动脉球囊扩张＋支架植入术,术后规律服用阿司匹林、氯吡格雷、沙格雷酯、瑞舒伐他汀治疗。术后5个月出现右下肢间歇性跛行复发再次入院,下肢动脉提示支架内再狭窄,遂行右股浅动脉球囊扩张＋支架植入术、右股浅动脉支架内球囊扩张术,术后继续服用阿司匹林、氯吡格雷、沙格雷酯、瑞舒伐他汀治疗。
- 都丽萍欧阳明刘端曹广信邵江刘暴郑月宏
- 关键词：氯吡格雷下肢间歇性跛行沙格雷酯股浅动脉下肢动脉造影支架植入术
- 腹主动脉瘤的发生与发展机制及其临床应用被引量：1
- 2017年
- 腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysms,AAA）在临床上较为常见,常表现为肾下腹主动脉的瘤样扩张,其定义为动脉扩张为正常动脉直径的1.5倍以上。人群中超声筛查发现AAA的发病率为：65岁以上男性4%~7%,女性1%-2%。AAA的病因与患者年龄、男性、吸烟相关。大多数AAA没有明显的症状,但是随着瘤体的逐渐增大,其破裂的风险也显著增加。动脉瘤破裂的患者死亡率极高,能及时赶到医院就诊的患者中约有80%死亡,而能维持到手术的患者中约有50%死亡。
- 刘端郑月宏
- 关键词：腹主动脉瘤AAA超声筛查弹力蛋白酶炎症细胞环孢素
- 一种旋钮式可伸缩手术切口牵开器
- 本实用新型公开了一种旋钮式可伸缩手术切口牵开器，所述牵开器包括：调节盒、调节旋钮、连接杆和牵开柄；所述调节盒设置于连接杆的中间位置；所述调节旋钮固定于调节盒上，调节所述连接杆的张开度；所述连接杆的两端部分别与所述牵开柄相...
- 刘端张慧郑月宏
- 文献传递
