刘培培
- 作品数：7 被引量：89H指数：5
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：公益性行业科研专项世界糖尿病基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双胎妊娠分娩时机和分娩方式的研究进展被引量：3
- 2015年
- 近几十年来，随着孕妇年龄的增加，辅助生殖技术的快速发展及促排卵药物的应用，双胎妊娠的发生率越来越高。
- 刘培培陈海天王子莲
- 关键词：双胎妊娠分娩方式分娩时机辅助生殖技术促排卵药物孕妇年龄
- 不同绒毛膜性双胎妊娠的早产原因及其影响因素被引量：24
- 2016年
- 目的探讨不同绒毛膜性双胎妊娠不同孕周早产的原因及其危险因素。方法2012年9月至2015年3月在中山大学附属第一医院活产分娩的363例双胎妊娠孕妇中，290例发生早产者纳入分析，其中双绒毛膜双羊膜囊（dichorionic diamniotic，DCDA）双胎219例，单绒毛膜双羊膜囊（monochorionic diamniotic，MCDA）双胎71例。回顾病历资料，按早产孕周分为28～31^＋6、32～33^＋6和34～36周^＋6组。比较不同孕周早产和不同绒毛膜性双胎的临床特点、早产原因，并分析其危险因素。采用方差分析、χ^2检验及多因素Logistic回归分析进行统计学处理。结果双胎妊娠早产率为79．9％（290／363）。DCDA双胎的早产率为76．3％（219／287），低于MCDA双胎[93．4％（71／76）]（χ^2=10．955，P=O．001）。DCDA双胎早产原因前3位分别是≥36孕周（33．8％，74／219）、早产临产（30．6％，67／219）和未足月胎膜早破（8．7％，19／219）。MCDA双胎早产原因前3位是早产临产（31．0％，22／71）、选择性宫内生长受限（21．1％，15／71）和≥36孕周（19．7％，14／71）。将单因素分析中差异有统计学意义的变量（绒毛膜性、子痫前期、未足月胎膜早破和早产临产）纳入Logistic回归分析，结果发现：双胎妊娠28～31周^＋6早产的危险因素是未足月胎膜早破（OR=2．390，95％CI：1．006～5．872，P=0．043）。双胎妊娠32～33周^＋6早产的危险因素是绒毛膜性为MCDA（OR=2．758，95％CI：1．243～6．118，P=0．013）、子痫前期（OR=12．176，95％C1：4．685～31．642，P=0．000）、未足月胎膜早破（OR=5．348，95％CI：2．151～13．294，P=O．000）和早产临产（OR=3．274，95％C／：1．453～7．375，P=0．004）。双胎妊娠34～36周^＋6早产的危险因素是绒毛膜性为MCDA（OR=3．666，95％CI：1．364～9．585，P=0．010）和子痫前期（OR=8．086，95％CI：1．044～62�
- 祝彩霞刘培培王冬昱刘斌王子莲
- 关键词：妊娠双胎早产
- 妊娠期糖尿病对双绒毛膜性双胎妊娠围产结局的影响被引量：8
- 2016年
- 【目的】分析妊娠期糖尿病(GDM)对双绒毛膜性双胎妊娠母儿结局的影响。【方法】分析2013年1月至2015年6月在中山大学附属第一医院住院分娩的329例双绒毛膜性双胎妊娠的临床资料,包括95例合并妊娠期糖尿病组(GDM组)及234例血糖正常组(对照组),比较两组母儿并发症的情况。【结果】GDM组孕妇年龄(32.2±3.5)岁明显高于对照组孕妇年龄(30.9±3.9)岁,差异有统计学意义(P=0.007),而孕前体质量指数、受孕方式、分娩方式两组差异无统计学意义;GDM组胎膜早破发生率(21.1%)高于对照组(12.4%),差异有统计学意义(P=0.036),而早产、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、产后出血发生率两组比较无统计学差异。GDM组双胎不同一性发生率(3.2%)低于对照组(9.1%),差异有统计学意义(P=0.048),新生儿体质量、小于胎龄儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖、新生儿病理性黄疸、新生儿感染、围产儿死亡及双胎之一死胎发生率两组比较,差异均无统计学意义。【结论】妊娠期糖尿病没有增加双绒毛膜性双胎妊娠不良围产结局。
- 李珠玉刘培培祝彩霞陈海天王子莲
- 关键词：妊娠期糖尿病双胎妊娠
- 双胎妊娠分娩时机和分娩方式的研究进展
- 近几十年来,随着孕妇年龄的增加,辅助生殖技术的快速发展及促排卵药物的应用,多胎妊娠的发生率越来越高,其中尤以双胎妊娠最为常见.双胎妊娠可以分为双绒毛膜双羊膜囊双 胎(dichorionic diamnionic twin...
- 刘培培王子莲
- 广东地区15家医院孕前糖尿病的调查研究被引量：8
- 2017年
- 目的调查广东地区15家医院孕前糖尿病（PGDM）的发生率，并分析PGDM孕妇的诊断情况和妊娠结局。
方法收集2016年1至6月于广东地区15家医院进行产前检查并分娩的41 338例孕妇，其中PGDM孕妇195例（PGDM组），并纳入同期195例糖耐量正常的孕妇为对照组。统计PGDM的发生率及诊断情况；比较两组孕妇的一般临床资料、妊娠并发症及母儿结局；并将PGDM孕妇再分为使用胰岛素组（91例）和未使用胰岛素组（104例），比较两亚组孕妇的母儿结局。结果（1）PGDM的发生率：研究期间，15家医院PGDM的发生率为0.472%（195/41 338）；其中孕前诊断PGDM者59例，占30.3%（59/195）；孕期诊断PGDM者136例，占69.7%（136/195）。孕期通过空腹血糖和糖化血红蛋白筛查确诊PGDM者46例，占33.8%（46/136）。（2）一般临床资料：PGDM组孕妇的年龄、孕前体质指数（BMI）、产前BMI、孕次、糖尿病家族史者、既往巨大儿分娩史者的比例及低密度脂蛋白水平，均明显高于对照组（P均〈0.05）。PGDM组与对照组孕妇的糖化血红蛋白水平[分别为（6.3±1.3）%、（5.2±0.4）%]，空腹血糖水平[（6.3±2.3）、（4.8±1.1）mmol/L]，75 g口服糖耐量试验1 h [（12.6±2.9）、（7.1±1.3）mmol/L]、2 h[（12.0±3.0）、（6.4±1.0）mmol/L]结果分别比较，差异均有统计学意义（P均〈0.01）。（3）PGDM组与对照组孕妇的早产率（分别为11.3%、1.0%）、分娩孕周[（37.6±2.3）、（39.2±1.2）周]、剖宫产率（70.8%、29.7%）分别比较，差异均有统计学意义（P均〈0.01）。PGDM组与对照组孕妇新生儿的男/女比例（分别为98/97、111/84）、新生儿出生体质量[（3 159±700）、（3 451±423）g]、新生儿低血糖的发生率（7.7%、2.6%）分别比较，差异均有统计学意义（P均〈0.05）。（4）PGDM孕妇中，使用胰岛素组与未使用胰岛素组的分娩孕周[（36.9±2.9）、（37.9±2.5�
- 陈海天邓松清李珠玉王子莲黎箐高结坤钟永红索冬梅陆李霓潘石蕾陈宏霞崔咏怡范建辉温济英钟利若韩凤珍王蕴慧胡淑君刘培培
- 关键词：发病率
- 广州地区妊娠期糖尿病发病情况调查及妊娠结局分析被引量：41
- 2017年
- 目的调查广州地区妊娠期糖尿病(GDM)的发病情况及母儿结局的状况,为更好地管理GDM提供临床依据。方法采用系统整群抽样的方法筛选出广州地区7家医院,分析2013年6-12月在7家医院进行产检并分娩的6 224例孕妇的病例资料,其中孕前糖尿病(PGDM)孕妇33例,予剔除。GDM孕妇1 147例(GDM组),同期非GDM孕妇5 044例(非GDM组)纳入研究,分析广州地区GDM发病情况,并比较两组母儿并发症的发生率。用SPSS 20.0统计软件进行统计学分析,两组计量资料的比较用t检验,计数资料的比较用χ~2检验,采用二分类logistic回归分析对GDM各影响因素进行多因素分析。结果广州地区GDM组孕妇年龄[(29.9±4.5)岁]明显高于非GDM组[(27.8±4.2)岁];GDM组孕妇孕前体重[(54.2±9.0)kg]明显高于非GDM组[(52.5±8.8)kg],差异均有统计学意义(P<0.05)。孕前超重、肥胖孕妇GDM的发生率分别为27.6%和24.8%,明显高于孕前正常体重(18.4%)和低体重(13.6%)的孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。经产妇GDM发生率(18.9%)高于初产妇(14.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。城市户籍孕妇GDM的检出率(20.1%)明显高于农村户籍者(16.1%),差异有统计学意义(P<0.01)。多因素分析发现,孕妇高龄、孕前超重或肥胖、城市户籍均是GDM发病的危险因素。GDM组剖宫产率为46.1%,明显高于非GDM组(39.2%),差异有统计学意义(P<0.01);GDM组孕妇早产(7.3%)、妊娠期高血压(4.9%)、大于胎龄儿(11.3%)、新生儿转儿科(22.6%)等比例高于非GDM组(分别为5.7%、2.4%、8.3%和16.1%),差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论2013年广州地区GDM检出率仍较高,应加强对高龄、孕前超重及肥胖孕妇的综合管理,减少GDM并发早产、妊娠期高血压及大于胎龄儿等的发生。
- 陈海天李珠玉刘培培王子莲崔咏怡程湘华韩俊冉素梅姚绿娟詹庄萍
- 关键词：妊娠期糖尿病多中心研究
- 非复杂性双胎妊娠的分娩时机与分娩方式被引量：7
- 2016年
- 目的探讨非复杂性双胎妊娠分娩时机和分娩方式与妊娠结局的关系，为临床非复杂性双胎妊娠最佳分娩时机和分娩方式的选择提供理论依据。方法选择2012年11月至2015年6月在中山大学附属第一医院产科分娩的347例非复杂性双胎进行回顾性分析，根据绒毛膜性不同分为双绒毛膜双羊膜囊双胎（dichorionic diamniotic twin pregnancy，DCDA）组（291例）和单绒毛膜双羊膜囊双胎（monochorionic diamniotic twin pregnancy，MCDA）组（56例）。记录孕产妇的一般情况、妊娠期合并症和并发症、分娩孕周、分娩方式及妊娠结局等，并分析DCDA组和MCDA组的分娩孕周和分娩方式与妊娠结局之间的关系。采用t检验、χ^2检验或Fisher检验，以及logistic回归分析对数据进行统计分析。结果（1）DCDA组不良新生儿结局的发生率为49.1%（281/572），明显低于MCDA组的75.5%（83/110）（χ^2=25.698，P〈0.05）。DCDA组中，在36~36周^＋6、37~37周^＋6、38~38周^＋6分娩时新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit，NICU）的入住率、新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS）的发生率及其他新生儿疾病的发生率均明显低于在〈34周、34~34周＋6、35~35周＋6分娩者（P值均〈0.05），而在38~38周^＋6分娩时新生儿病理性黄疸的发生率为2/8，明显高于在36~36周^＋6、37~37周^＋6分娩者（分别为3.1%和1.9%，χ^2值分别为10.133和13.510，P值均〈0.05）；MCDA组中，新生儿NICU入住率从〈35周分娩时的100.0%（30/30）逐渐降低至37~37周^＋6分娩时的3/12。DCDA组35~35周^＋6、36~36周^＋6、37~37周^＋6分娩时不良新生儿结局的OR值（95%CI）分别为0.237（0.116~0.482）、0.056（0.029~0.108）及0.054（0.026~0.112）（P值均〈0.05），MCDA组34~34周^＋6和35~35周^＋6分娩时不良新生儿结局的OR值（95%CI）分别为38.894（3.084~490.552）和18.858（1.538~231.222）�
- 刘培培祝彩霞陈海天王子莲
- 关键词：妊娠并发症分娩
