邓建宏
- 作品数：4 被引量：30H指数：3
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠状动脉CT血管造影评价冠状动脉弹性的临床研究被引量：12
- 2016年
- 目的探讨64层CT血管造影(CTA)应用于冠状动脉弹性无创性评价的可行性以及冠心病患者病变程度与冠状动脉血管弹性的相关性。方法选取2014年1—6月上海交通大学附属第六人民医院放射科行冠状动脉造影检查者60例。其中冠状动脉疾病患者30例(观察组),男17例,女13例,年龄47.2—55.4(51.3±4.1)岁。根据病变程度分为单血管病变亚组13例,多血管病变亚组17例,主要病变位于左前降支。对照组为疑似冠心病但造影检查后为阴性者30例(对照组),男16例,女14例,年龄47.0~55.8(51.4±4.4)岁。应用冠状动脉CTA测量所有患者左主干以及左前降支在各期相(5%~95%,间隔为10%)的横截面积,计算2组冠状动脉血管的膨胀弹性系数值(D),并进行比较。结果观察组的左主干血管腔横截面积在65%、75%、85%期相内明显低于对照组(t=2.022、5.390、4.663,P<0.05),左前降支在65%、75%、85%期相亦明显低于对照组(t=2.197、5.639、3.560,P<0.05)。观察组LM、LAD平均D值均低于对照组[(2.16±2.32)kPa^(-1)×10^(-5)vs.(3.50±1.69)kPa^(-1)×10^(-5)(2.36±2.14)kPa^(-1)×10^(-5)vs.(3.88±2.09)kPa^(-1)×10^(-5),P<0.05],单血管病变亚组LM、LAD平均D值高于多血管病变亚组[(2.64±1.48)kPa^(-1)×10^(-5)vs.(1.83±2.66)kPa^(-1)×10^(-5),(2.89±1.40)kPa^(-1)×10^(-5)vs.(1.94±2.30)kPa^(-1)×10^(-5),P<0.05],病变血管数越多冠状动脉弹性越差。结论随着冠心病病变程度的增加,冠状动脉弹性有减小的趋势,CTA对冠状动脉弹性的评价在冠心病早期筛查中具有良好的应用前景。
- 王晓泉李跃华张佳胤王丹魏小二邓建宏
- 关键词：CT血管造影冠心病
- 基于第三代双源CT动态心肌灌注成像不同负荷后心率增量者的正常心肌血流量范围被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨基于第3代双源CT动态心肌灌注成像(CT-MPI)定量的正常心肌血流量(MBF)与负荷后心率增量的关系。方法:回顾性分析2016年10月至2019年11月于上海交通大学附属第六人民医院行动态CT-MPI及冠状动脉CTA(CCTA)检查的冠状动脉正常或冠状动脉轻微狭窄(定义为任一心外膜血管直径狭窄<25%)441例患者的CT-MPI图像,根据纳入和排除标准最终纳入研究231例患者。根据17节段模型在每个节段绘制ROI,采用混合去卷积法和最大斜率模型计算出每个节段的MBF及整体MBF。同时记录负荷后心率的增量及图像质量的相关参数。根据负荷后心率增量将患者分为4组,即心率增量≤9次/min组、10~19次/min组、20~29次/min组及≥30次/min组。非正态分布计量资料相关性分析采用Spearman相关性检验,采用Kruskal-Wallis检验比较多组间差异,事后比较采用Dunn-Bonferroni检验以区分两组间差异。采用Mann-Whitney U检验比不同节段的两组间差异。结果:纳入的所有患者的整体MBF为157(140,182)ml·100 ml^(-1)·min^(-1)。负荷后整体MBF与心率增量呈正相关(r=0.350,P<0.001)。心率增量不同亚组(≤9次/min亚组37例、10~19次/min亚组107例、20~29次/min亚组66例及≥30次/min亚组21例)的MBF分别为(142±26)、155(137,177)、(171±31)及(187±42)ml·100 ml^(-1)·min^(-1)。不同心率增量亚组的绝对整体MBF差异具有统计学意义(H=30.000,P<0.001)。心率增量≤9次/min亚组的整体MBF显著低于心率增量10~19次/min亚组的整体MBF(调整后P=0.029);当心率增量≥20次/min时MBF的差异无统计学意义(调整后P>0.05)。第3节段MBF(基底部下室间隔段)显著低于其他节段的MBF[分别为136(117,148)和161(142,191)ml·100 ml^(-1)·min^(-1),U=104539.000,P<0.001]。结论:整体MBF值与负荷后心率增加的程度呈正相关。心率增量≥10次/min的患者整体MBF更高。
- 于丽华顾耕代旭俞雅蓉邓建宏张佳胤
- 关键词：血管造影术心肌灌注成像
- ST段抬高型心肌梗死患者低剂量动态心肌灌注定量心肌血流量与高敏肌钙蛋白峰值水平及左心室功能的相关性被引量：14
- 2020年
- 目的观察ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者低剂量动态心肌灌注定量心肌血流量(MBF)与高敏肌钙蛋白(hs-TnT)峰值水平及左心室功能受损程度的相关性。方法对35例发病1周内血管再通成功的STEMI患者行动态负荷CT动态心肌血流灌注(CT-MPI)检查,计算相关血流动力学参数,并收集hs-TnT数值及左心室射血分数(LVEF);对其中25例的相关血流动力学参数与hs-TnT水平及LVEF行相关性分析。结果动态CT-MPI平均辐射剂量为(3.30±1.12)mSv;梗死心肌区域MBF为(30.80±14.65)ml/(min·100 ml),低于参考区域的(72.80±10.70)ml/(min·100 ml)(P<0.001),心肌血容量(MBV)为(1.70±1.40)ml/100 ml低于参考区域的(4.10±2.00)ml/100 ml(P=0.02);MBF与hs-TnT峰值(r=-0.61,P=0.001)及LVEF值(r=0.46,P=0.02)显著相关,其他血流动力学参数与hs-TnT峰值及LVEF值均无明显相关。结论动态CT-MPI定量计算MBF值与hs-TnT峰值呈显著负相关,MBF值显著降低患者左心室功能亦减低。
- 代旭邓建宏余蒙蒙于丽华潘静薇张佳胤
- 关键词：肌钙蛋白
