- 急性脑出血患者C反应蛋白和白蛋白比值与30天格拉斯哥预后评分的关联评估被引量：13
- 2023年
- 目的探讨急性脑出血患者C反应蛋白/白蛋白(CRP/Alb)比值与30 d格拉斯哥预后评分(GOS)的关联。方法选取2018年5月至2020年5月唐山工人医院收治的260例急性脑出血患者,治疗30 d后采用GOS评估短期预后情况,将患者分为预后良好组(GOS>3分)195例和预后不良组(GOS≤3分)65例,比较2组患者入院时即距离发病12 h以内(T1)、距离发病24~48 h(T2)、距离发病5~7 d(T3)各时间点CRP/Alb比值水平。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,将患者分为早期神经功能恶化组(恶化组)93例和早期神经功能非恶化组(非恶化组)167例,比较恶化组与非恶化组不同时间点的CRP/Alb比值水平。采用logistic回归分析不同早期神经功能恶化程度、不同时间点CRP/Alb比值的关联。结果预后不良组年龄、既往脑卒中史、CRP、CRP/Alb比值、入院时NIHSS评分显著高于预后良好组,Alb、入院时GOS评分、住院期间感染显著低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。重复测量方差分析显示,不同时间点CRP/Alb比值比较有显著差异(P<0.05),各时间点预后良好组CRP/Alb比值显著高于预后不良组(P<0.05);恶化组与非恶化组不同时间点CRP/Alb比值比较有显著差异(P<0.05),且非恶化组各时间点CRP/Alb比值显著高于恶化组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,T2时CRP/Alb比值(OR=1.261,95%CI:1.027~1.549,P=0.027)、早期神经功能恶化(OR=1.176,95%CI:1.062~1.302,P=0.002)是急性脑出血30 d预后不良的独立危险因素。结论CRP/Alb比值降低与急性脑出血患者病情及预后密切相关,监测CRP/Alb比值变化可为病情及评估提供重要参考依据。
- 王瑾刘晶刘文艳袁毓洪军
- 关键词：脑出血C反应蛋白质白蛋白类
- 分析康复护理干预对高血压脑出血患者护理效果
- 2022年
- 研究分析对高血压脑出血患者实施康复护理的干预作用。方法:2019年5月初至2020年4月末,纳入88例样本,分组采用单双号,对照组:常规护理,研究组:康复护理,统计比对护理效果。结果:神经功能缺损评测得分、心理状态评估得分、并发症发病情况、血压指标等做数据汇总,研究组在组别间具有优势(P<0.05)。结论:高血压脑出血实施康复护理,可对其精神系统功能恢复产生积极影响,并有效管控其血压,从而促进患者疾病康复。
- 刘文艳刘晶王瑾袁毓洪军
- 关键词：康复护理干预高血压脑出血护理效果
- 醒脑静联合盐酸法舒地尔在高血压脑出血术后的疗效观察被引量：15
- 2014年
- 目的:观察醒脑静联合盐酸法舒地尔在高血压脑出血术后治疗的临床有效性和安全性。方法:90例高血压脑出血患者随机分为对照组和观察组,每组45例。在常规治疗的基础上,对照组给予醒脑静注射液静脉滴注(40 ml,qd);观察组在对照组的基础上加用盐酸法舒地尔静脉滴注(30 mg,bid)。观察治疗过程中各组患者体温、脑血管痉挛情况;采用格拉斯哥昏迷评分评定治疗前及治疗第1,7,14天各组患者意识状况;比较各组治疗期间多器官功能障碍综合征的发生率及死亡率。结果:(1)与对照组比较,观察组患者高热率及高热持续时间均明显降低(P<0.05);(2)与术前比较,2组手术后7 d和14 d VmMCA均明显升高(P<0.05);观察组在缓解高血压脑出血术后脑血管痉挛的效果显著优于对照组(P<0.05);(3)治疗7 d和14 d时,观察组GCS评分明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);(4)观察组多器官功能障碍综合征(MODS)发生率明显低于对照组(P<0.05);发病后7 d死亡率各组间差异无显著性(P>0.05);(5)各组均未发现药物相关的不良反应和肝肾功能损害。结论:醒脑静联合盐酸法舒地尔可有效控制高血压脑出血术后高热、缓解脑血管痉挛、促进意识恢复、减少MODS的发生。
- 余波史楠崔建忠洪军王凯杰刘晶
- 关键词：醒脑静注射液高血压脑出血盐酸法舒地尔脑血管痉挛
- 常规护理与强化卧位护理对急性脑出血患者并发症发生
- 2022年
- 探析常规护理与强化卧位护理对急性脑出血患者并发症发生的影响。方法:将时间界定在2021年01月至2022年01月之间,选取此间我院治疗的急性脑出血患者92例作为研究样本,以随机信封分组原则对其进行分组,其中46例样本开展常规护理干预(参比组),46例样本开展强化卧位护理(试验组)。对两组样本干预前和干预后的健康知识了解情况、舒适度评分进行评估,对两组样本干预后的护理服务满意度、并发症发生率进行计算。结果:在开展护理干预前,试验组样本的健康知识了解情况、舒适度评分与参比组相比,P>0.05,差异无意义。在开展护理干预后,试验组样本的健康知识了解情况、舒适度评分均高于参比组,P<0.05,差异有意义;试验组样本的护理服务满意度高于参比组,P<0.05,差异有意义;试验组样本的并发症发生率低于参比组,P<0.05,差异有意义。结论:在对急性脑出血患者进行护理干预时,常规护理与强化卧位护理是两种常用方式,但后者较前者效果更好,能够丰富患者健康知识,提升患者舒适度,提高护理服务满意度,降低并发症发生率,建议为研究疾病患者干预时使用。
- 王瑾刘晶刘文艳袁毓洪军
- 关键词：常规护理急性脑出血并发症发生率
- 转化生长因子-β激活激酶抑制剂5Z-7-oxozeaenol对大鼠脑外伤海马CA1区的神经保护作用被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨转化生长因子-β激活激酶（TAK1）选择性抑制剂5Z-7-oxozeaenol在创伤性颅脑损伤中对伤侧海马的保护作用及其机制.方法 将72只雄性SD大鼠随机分为3组：假手术组、外伤＋二甲基亚砜（DMSO）组、外伤＋5Z-7-oxozeaenol组,按照改良的Feeney法制作大鼠颅脑外伤模型,外伤后10 min通过左侧侧脑室给药,24h后取标本,Western blot检测TAK1和磷酸化TAK1的表达,并用凝胶迁移实验检测其下游核因子-κB（NF-κB）和活化蛋白-1（AP-1）的活性,采用原位末端脱氧核苷酸转移酶介导的生物素脱氧尿嘧啶核苷酸缺口末端标记法（TUNEL）检测海马CA1区神经元的凋亡,胶质纤维酸性蛋白（GFAP）免疫组织化学染色检测星形胶质细胞的表达.结果 （1）假手术组磷酸化TAK1（p-TAK1）和TAK1的表达灰度值为0.3236±0.0074和0.0493±0.0041,创伤性脑损伤（TBI）＋ DMSO组为0.5374±0.0263和0.0775 ±0.0068,TBI＋ 5Z-7-oxozeaenol组为0.3843±0.008 5和0.0503±0.0041.与假手术组比较,TBI 24 h后,TBI＋ DMSO组海马组织的p-TAK1和TAK1的蛋白表达水平明显增加.与TBI＋ DMSO组比较,药物治疗组的大鼠海马组织p-TAK1和TAK1的表达量显著降低（P＜0.05）.（2）假手术组NF-κB和AP-1的表达灰度值为32.36±1.98和18.68±4.20,TBI＋ DMSO组为42.35±2.24和34.74±3.47,TBI＋ 5Z-7-oxozeaenol组为32.64±1.73和30.34±2.09.与假手术组比较,溶剂治疗组外伤24h后海马组织NF-κB和AP-1的活性明显增加;而与TBI＋ DMSO组比较,TBI＋ 5Z-7-oxozeaenol组大鼠外伤24h后海马组织NF-κB和AP-1的DNA结合活性显著降低,即5Z-7-oxozeaenol显著降低了NF-κB和AP-1的表达活性（P＜0.05）.（3）假手术组中,大鼠海马CA1区GFAP阳性细胞数目少、染色浅,分布稀疏,胞体小,突起细短;外伤后24 h溶剂组阳性细胞数目明显增多,染色加深.与溶剂组比较,5Z-7-oxozeaenol显著降低了GFAP的表达（P＜0.05）.（4）颅脑外伤24h后的海马组织CA1区的�
- 余波王金林刘晶洪军
- 关键词：创伤性脑损伤脱噬作用
- 无框架立体定向置管技术微创治疗高血压脑出血临床应用
- 余波史楠刘晶崔建忠洪军王凯杰周开顺李娟
- 课题研究采用三维立体定向法，应用无框架立体定向置软管技术微创治疗高血压脑出血，以三维立体定位理论与颅脑解剖结构相结合，血肿中心靶点定位误差值均在小于5.0mm范围内，达到了脑内血肿手术治疗的定位目的；术中仅需约1.0cm...
- 关键词：
- 关键词：高血压脑出血微创治疗
- 急性脑出血患者实施中西医护理干预及早期肠内营养的应用效果
- 2022年
- 探析急性脑出血患者实施中西医护理干预及早期肠内营养的应用效果。方法:在我院收治的急性脑出血患者中进行研究样本筛选,样本总数106例,时间区间为2021年02月至2022年02月。遵从随机抽样分组原则将样本分为两组,其中53例运用传统护理干预(参比组),另外53例运用早期肠内营养及中西医护理干预。比较不同组别样本干预前和干预后的营养状态、神经功能情况、生活品质、效果满意度、并发症情况。结果:从营养状态、神经功能情况、生活品质进行分析,两组样本干预前比较差异无意义(P>0.05)。干预后,试验组样本的营养状态好于参比组(P<0.05);试验组样本的神经功能情况、生活品质均优于参比组(P<0.05);试验组样本的效果满意度高于参比组(P<0.05);试验组样本的并发症情况少于参比组(P<0.05)。结论:将早期肠内营养及中西医护理干预运用在此次研究患者临床护理中,可维持患者较好营养状态,保护患者神经功能,改善生活品质,提高效果满意度,减少并发症情况,建议参考使用。
- 王瑾刘晶刘文艳袁毓洪军
- 关键词：急性脑出血早期肠内营养
- 血钙水平与急性脑出血患者预后相关性研究
- 刘晶张桂玉王瑾刘文艳武丽茜袁毓洪军
- 该研究的目的是确定急性脑出血患者的血钙水平，血肿体积，卒中严重程度和预后之间的相关性，以便为诊断和治疗提供指导和参考。选取急性脑出血患者，通过标准生化方法评估血钙水平。通过定量计算机断层扫描测量血肿体积。NIHSS(美国...
- 关键词：
- 关键词：脑出血
- 急性脑梗死患者血清纤维蛋白原降解产物、载脂蛋白A1、载脂蛋白B与阿替普酶静脉溶栓预后的关系
- 2024年
- 目的分析急性脑梗死(ACI)患者血清纤维蛋白原降解产物(FDP)、载脂蛋白(Apo)A1、ApoB与阿替普酶静脉溶栓预后的关系。方法选择2020年2月至2023年2月大连医科大学附属第二医院ACI患者168例,所有患者均采用阿替普酶静脉溶栓治疗,溶栓前检测血清FDP、ApoA1、ApoB水平,溶栓后30天评估预后情况,溶栓后30天采用改良Rankin量表评估预后情况,将患者分为预后良好组和预后不良组,分析ACI患者血清FDP、ApoA1、ApoB水平与阿替普酶静脉溶栓预后的关系。结果静脉溶栓后30天,168例患者中预后不良45例,占比26.79%。预后不良组入院时神经功能评分、低密度脂蛋白胆固醇、FDP和ApoB水平高于预后良好组,高密度脂蛋白胆固醇、ApoA1水平低于预后良好组(P<0.05)。绘制受试者操作特征曲线结果显示,血清FDP、ApoA1、ApoB单独及联合对ACI患者阿替普酶静脉溶栓预后均有一定的预测价值,且三者并联联合预测的ACI患者阿替普酶静脉溶栓预后的敏感度为91.11%,临床漏诊率不足9%。结论血清FDP、ApoA1、ApoB联合检测能早期预测ACI患者阿替普酶静脉溶栓预后情况。
- 衣洋刘晶丁玉宝
- 关键词：急性脑梗死阿替普酶预后纤维蛋白原降解产物载脂蛋白A1载脂蛋白B
- 早期康复护理对急性脑出血患者心理及并发症的影响
- 2022年
- 以急性脑出血患者为研究对象,分析其应用早期康复护理的具体效果。方法:设置研究时间段为2021年02月至2022年02月,于此间我院收治的急性脑出血患者中选取共104例作为研究对象。遵循随机抽签分组原则分为两组,即传统组、早期组,各有52例,前组运用传统方式护理,后组运用早期康复护理,且两组患者例数一致,每组52例。比较传统组和早期组的护理效果。结果:从神经功能恢复状况、肢体功能恢复情况、生活品质进行分析,早期组与传统组在护理前的数据之间差异对比无意义(P>0.05);早期组在护理后的数据均好于传统组(P<0.05)。从心理状态进行分析,早期组与传统组在护理前的数据之间差异对比无意义(P>0.05);早期组在护理后的数据优于传统组(P<0.05)。从服务满意度进行分析,早期组在护理后的有关数据高于传统组(P<0.05);从并发症发生情况分析,早期组在护理后的有关数据少于传统组(P<0.05)。结论:在对急性脑出血患者进行护理时,运用此次研究护理方法减轻患者神经功能损害,促进肢体功能恢复,调节心理状态,提高服务满意度,减少并发症情况,值得借鉴。
- 王瑾刘晶刘文艳袁毓洪军
- 关键词：早期康复护理急性脑出血心理状态
