李莹
- 作品数：5 被引量：11H指数：2
- 供职机构：遵义医学院第五附属（珠海）医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PICCO对重症感染患者心脏功能监测作用及其对预后预测性研究被引量：2
- 2019年
- 目的:研究脉搏指示持续心排血量(PICCO)对重症感染患者心脏功能监测作用及其对预后预测性,旨在为临床重症感染患者的病情评估和监测提供可靠指标。方法:收集ICU病房共46例重症感染患者临床资料,根据患者预后分出存活组(n=28)和死亡组(n=18)。比较两组患者PICCO心功能指标、急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分及传统指标水平,分析心功能指标与APACHEⅡ评分和传统指标的相关性。进一步分析PICCO心功能指标、APACHEⅡ评分及感染指标对预后的预测价值。结果:存活组患者的心排指数(CI)水平高于死亡组(P<0.05),全心舒张末期容积指数(GEDI)、心功能指数(CFI)和体循环阻力指数(SVRI)水平均低于死亡组(P<0.05)。存活组患者APACHEⅡ评分明显低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组血小板计数(PLT)水平高于死亡组,降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平均低于死亡组,差异均有统计学意义(P<0.05)。APACHEⅡ评分和GEDI、CFI均呈正相关(P<0.05),APACHEⅡ评分和CI呈负相关(P<0.05),PLT和CI呈正相关(P<0.05),PLT和GEDI、SVRI、CFI均呈负相关(P<0.05),CRP和SVRI、CFI均呈正相关(P<0.05),PCT和GEDI、CFI均呈正相关(P<0.05)。GEDI、CI、APACHEⅡ评分、PCT水平对患者预后评估均有价值(P<0.05),GEDI、CI、APACHEⅡ评分和PCT对重症感染预后预测性较高,敏感性和特异性分别为92%、93%、90%、86%和86%、85%、85%、72%。结论:PICCO可有效监测重症感染患者心脏功能状态,且对治疗具有指导意义,并在一定程度上对患者的预后具有预测价值。
- 陈荍黄杰黎英张丹红刘军苏志勇李莹
- 关键词：重症感染PICCO心脏功能预后
- 降钙素原指导ICU重症感染抗生素应用的Meta分析被引量：5
- 2016年
- 目的探讨降钙素原(PCT)指导重症加强护理病房(ICU)重症感染抗生素应用效果。方法采用Meta分析法对随机抽取的相关5篇检索资料实验组、对照组实施综合定量分析。结果最终纳入5篇,1854例患者,纳入研究的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);Meta分析结果显示:两组抗生素周期比较差异有统计学意义[WMD=-2.01,95%CI(-2.37,-1.63),P<0.01],ICU治疗时间比较差异无统计学意义[WMD=0.49,95%CI(-1.44,2.41),P=0.61>0.05];死亡率比较差异无统计学意义[OR=1.11,95%CI(0.82,1.48),P=1.48>0.05]。结论降钙素原指导ICU重症感染抗生素应用,安全有效,有重要的临床价值和指导意义。
- 陈荍李莹张洪涛
- 关键词：降钙素原重症感染抗生素META分析
- ICU62例心跳呼吸停止抢救对策探讨
- 2015年
- 对62例心跳呼吸停止患者实施准确有效的胸外心脏按压、及时气管插管机械通气、早期电击除颤,正确使用复苏药物,加强心脑复苏,严密观察病情变化,加强心电监护。复苏成功16例,成功率25.80%,有效13例,占20.97%,总有效29例,占46.77%,无效(死亡)33例,占53.23%。准确的抢救配合和及时的护理干预是抢救成功的关键,心肺复苏(CPR)愈早,成功率越高。心室颤动的复苏成功率高于心室静止,及早电击除颤对挽救患者生命起着至关重要的作用。
- 陈荍黄杰黎英郭莉李莹
- 关键词：心跳呼吸停止胸外心脏按压气管插管机械通气
- PICCO监测技术在脓毒症中的应用
- 目的:通过对咏搏轮廓稀释连续心排血量(PICCO)监测技术在临床上脓毒症中的使用情况进行探究,进而为临床治疗提供有效的血流动力学检测技术。方法:将我院收治重症监护室的46例脓毒症患者作为本次研究的对象,并采用随机的方式将...
- 陈荍黄杰黎英刘军李莹苏志勇
- 关键词：脓毒症
- 脉搏指示连续心排血量监测指标动态变化与感染性休克患者预后的关系被引量：4
- 2018年
- 目的研究脉搏指示连续心排血量(PICCO)监测指标的动态变化与感染性休克患者预后的关系。方法选取2015年1月至2017年10月于遵义医学院第五附属(珠海)医院ICU病房治疗的52例感染性休克患者为研究对象,所有患者均进行集束化治疗及PICCO监测,按预后分为存活组和死亡组,比较两组患者的PICCO指标1周内的动态变化,并行Logistic回归分析PICCO监测指标与预后的关系。结果 52例患者经治疗后,26例存活,26例死亡。两组患者治疗前后1周内传统指标心率、中心静脉压、平均动脉压差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者入院第1天PICCO各项指标差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,存活组患者的心脏指数(CI)、血管外肺水指数(EVLWI)、肺毛细血管通透性指数(PVPI)随时间进展呈下降趋势,死亡组无显著变化,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者体循环阻力指数、胸腔内血容积指数治疗前后变化差异均无统计学意义(均P>0.05)。Logistic回归分析显示,CI、EVLWI、PVPI是预后的危险因素。结论 PICCO指标的动态变化有助于评估感染性休克患者的治疗效果及预后,其中CI、EVLWI、PVPI与预后关系密切。
- 陈荍黄杰黎英刘军苏志勇李莹
- 关键词：脉搏指示连续心排血量感染性休克预后血流动力学
