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李肖斌
作品数:
4
被引量:26
H指数:3
供职机构:
温州医科大学
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浙江省自然科学基金
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
冯振华
温州医科大学
倪文飞
温州医科大学
吴爱悯
温州医科大学
丁晓霞
温州医科大学
林建锋
温州医科大学
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李肖斌
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年份
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2019
1篇
2018
1篇
2017
1篇
2016
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斜外侧腰椎椎间融合术手术通道的CT影像学研究
被引量:8
2017年
目的通过CT影像研究斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)手术通道的安全值,以及膈肌脚、腹主动脉分叉等解剖结构对手术通道的影响。方法收集2016年06月至2016年09月因腰椎退行性疾病住院行腰椎CT检查110例患者的影像资料并进行回顾性分析,男69例,女41例;年龄16-83岁,平均(47.95+13.48)岁。在PACS影像系统中调取该110例患者的CT图像,定义斜向通道为腹主动脉(左髂总动脉)左侧缘与左侧腰大肌右侧缘之间的区域。分别测量L1-2、L2-3,L3-4、L4-5,各椎间盘水平上斜向手术通道的距离及角度;通过CT图像的连续扫描,观察膈肌脚的形态变化以及腹主动脉的走形和分叉水平是否影响手术通道的建立。结果OLIF手术通道在CT图像上的平均距离(d)分别为L1-215.90mm,L2-3,14.82mm,L3-417.57mm,L4-5,11.16mm。L1-2、L3-4水平110例患者均显示可通过该路径置入手术通道,而在L2-3,和L4-5,水平均只有107例(97.27%)可以允许置入手术通道,余3例显示腹主动脉与腰大肌紧邻,即距离为0mm;最大距离出现在L3-4水平,最大值为36.79mm。各个节段平均角度为L1-236.98°,L2-3 37.76°,L3-4 40.96°,L1-2 37.85°;其中L3-4水平角度变化范围最大(13.09°-61.93°)。腹主动脉分叉水平自L3椎体下1/3至L,椎体中1/3均有分布。依据左侧膈肌脚在腰椎侧方止点水平分为:①L1椎体水平止点组:止点水平位于L1椎体及以上,共5例(4.55%);②L1-2椎间盘至L2椎体水平止点组:止点水平位于L1-2椎间盘及L2椎体之间,共67例(60.91%);③L2-3椎间盘至L3椎体水平止点组:止点水平位于L2-3,椎间盘及L3椎体之间,共36例(32.72%);④L3-4椎间盘到L4椎体水平止点组:止点水平位于L3-4椎间盘及L4椎体之间,共有2例(1.81%)。结论OLIF手术通道在L1-2、L3
徐海超
冯振华
李肖斌
吴爱悯
倪文飞
关键词:
腰椎
脊柱融合术
主动脉
体层摄影术
螺旋计算机
微创经椎间孔椎间融合术治疗腰椎滑脱症的疗效分析
被引量:7
2018年
目的探讨微创经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗腰椎滑脱症的临床疗效及其并发症分析。方法2010年1月至2015年6月期间142例单节段腰椎滑脱接受TLIF手术治疗的患者,按手术方式分为微创TLIF组(68例)和开放TLIF组(74例)。分别记录两组患者一般资料(年龄、性别、类型、滑移程度及滑脱节段)、手术时间、术中出血量、术后住院时间、腰部及下肢疼痛的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),并测量椎间隙后缘高度、节段前凸角、滑移复位程度,硬膜囊面积恢复情况等参数。结果两组患者基线资料统计分析显示年龄、性别比、滑移程度及手术节段分布的差异均无统计学意义,表明两组患者具有基线可比性。微创组和开放组分别有66例和71例随访至术后2年,25例和31例随访至术后5年。微创TLIF组术中出血量为(164.7±51.7)ml,明显低于开放TLIF组(239±69.3)ml(t=-7.237,P〈0.001);术后住院时间为(5.9±1.5)d,也明显少于开放TLIF组(7.3±3.1)d(t=-3.607,P〈0.001)。微创组和开放组手术时间分别为(146.3±21.9)min和(152.0±20.4)min,差异无统计学意义。术后2年微创组腰部和下肢疼痛VAS评分、ODI分别为(1.76±1.16)分、(1.91±1.36)分和23.5%±7.3%,开放组分别为(1.73±1.10)分、(1.83±1.36)分和23.8%±6.7%;微创组椎间隙后缘高度、节段前凸角分别为(9.52±1.67)mm和12.11°±3.44°,开放组分别为(9.88±1.54)mm和12.98°±3.83°,与术前比较差异均有统计学意义,但两组间比较差异均无统计学意义。术后5年微创组腰部和下肢疼痛VAS评分、ODI分别为(1.73±1.21)分、(1.93±1.21)分和25.4%±6.8%,开放组分别为(
吴爱悯
胡志超
冯振华
李肖斌
徐晖
王胜
黄其杉
毛方敏
林焱
王向阳
倪文飞
关键词:
腰椎
脊椎滑脱
外科手术
微创性
脊柱融合术
伤医事件与医学生职业态度的研究
被引量:11
2016年
目的调查当前伤医事件对在校医学生职业态度的影响。方法使用自制调查问卷对温州医科大学各个专业的学生进行抽样调查,并对结果进行统计学处理以及采用主题分析法分析结果。结果被调查者职业认同度尚可,未来职业信心低落,职业使命感堪忧;伤医事件损伤职业荣誉感,威胁基本人身安全;社交平台对消极情绪的急速蔓延以及职业选择的多元化扩大伤医事件本身影响力。结论伤医事件频发对医学生职业态度产生消极影响,成为制约医学生成为医疗工作者的要素。需要从社会、媒体、学校、教师等多方面加强措施以减少这种负面影响。
阮登峰
丁晓霞
李肖斌
郑茜斤
林建锋
关键词:
医患关系
医学生
皮质骨轨迹螺钉与椎弓根螺钉围手术期隐性失血比较
1.目的:研究腰椎融合手术皮质骨轨迹(corticalbonetrajectory,CBT)技术和传统椎弓根螺钉(pediclescrew,PS)技术隐性失血量及相关因素分析,于围手术期评估相关因素以预防因隐性失血过多而...
李肖斌
关键词:
围手术期
椎弓根螺钉
腰椎融合术
隐性失血
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