王小霞
- 作品数：4 被引量：28H指数：3
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
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- 穴位热痛刺激治疗无先兆偏头痛患者的即时镇痛疗效观察被引量：15
- 2016年
- 目的观察穴位热痛刺激治疗急性发作期无先兆偏头痛患者的即时镇痛疗效。方法采用随机数字表法将120例急性发作期无先兆偏头痛患者分为治疗组及对照组，2组患者均VI服舒马曲坦（50mg），治疗组患者在此基础上同步辅以穴位热痛刺激，作用穴位包括风池、率谷、阳陵泉、外关、太阳、印堂等，热刺激温度设定为54．5℃，每个穴位连续刺激5次，各个穴位交替刺激，共治疗20min。记录穴位热痛治疗后2h各组患者头痛缓解率≥50％的人数；于治疗前、治疗后0．5，1，2，4h分别采用视觉模拟评分法（VAS）对各组患者疼痛程度进行评定；记录分析治疗前、治疗后2h各组患者头痛伴随症状计分以及治疗后24h头痛完全缓解率。结果治疗后2h治疗组头痛缓解率≥50％的患者数量（52例）较对照组（39例）显著增多（P〈0．05）；治疗后0．5，1，2，4h治疗组疼痛VAS评分[分别为（4．86±0．72）分、（3．85±0．33）分、（2．91±0．25）分和（1．82±0．16）分]均较对照组[分别为（5．01±0．50）分、（4．66±0．42）分、（4．03±0．38）分和（2．67±0．02）分]显著降低（均P〈0．05）；治疗后2h治疗组患者头痛伴随症状计分[（0．41±0．29）分]较治疗前[（1．85±0．60）分]及对照组[（0．73±0．46）分]均显著降低（均P〈0．05）；治疗后24h治疗组头痛完全缓解率（87．9％）明显高于对照组水平（70．0％），组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。在观察期间所有患者心率、血压均未出现不良反应，热痛刺激部位无感染、红肿等表现。结论在常规药物治疗无先兆偏头痛患者基础上辅以穴位热痛刺激，能获得较好的即时镇痛疗效，该疗法值得临床进一步推广、应用。
- 闫国平王小霞徐晴曲国良
- 关键词：无先兆偏头痛镇痛
- 接触性热痛诱发电位在偏头痛患者三叉神经感觉传导评定中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的采用接触性热痛诱发电位（CHEP）检查先兆偏头痛患者头痛发作期间三叉神经小纤维功能，探讨CHEP在偏头痛患者三叉神经感觉传导评定中的价值。方法共选取先兆偏头痛急性发作期患者60例，同时选取60例体检健康者纳入正常对照组。分别对上述对象左、右侧眉弓上方前额部位进行CHEP检测，热痛刺激温度设定为51℃，记录其CHEP波形、潜伏期及波幅；同时嘱受试者采用视觉模拟评分法（VAS）于每次热痛刺激3～5s后口头对刺激强度进行评分。结果热痛刺激正常对照组右侧眉弓上方前额时，其CHEP—N波、P波潜伏期、N—P波幅分别为（348．56±14．52）ms，（490．29±23．11）ms和（50．36±6．15）μV，与刺激左侧前额所得数据[分别为（348．68±14．55）ms，（490．37±23．15）ms和（50．27±6．12μV）]间差异无统计学意义（P〉0．05）；热痛刺激偏头痛组头痛侧眉弓上方前额时，其N波、P波潜伏期、N—P波幅分别为（307．78±11．75）ms，（476．72±20．12）ms和（71．90±7．23）μV，与刺激非头痛侧前额所得数据[分别为（308．02±11．77）ms，（477．37±20．18）ms和（72．03±7．31μV）]间差异无统计学意义（P〉0．05）。通过进一步组间比较发现，偏头痛组N波潜伏期[（307．89±11．76）ms]、P波潜伏期[（476．81±20．16）ms]均较正常对照组[分别为（348．62±14．53）ms，（490．33±23．12）ms]显著缩短（P〈0．05），N—P波幅[（71．96±7．28）μV]均较正常对照组[（50．32±6．13）μV]明显增大（P〈0．01）。热痛刺激偏头痛患者头痛侧及非头痛侧眉弓上方前额时，其疼痛VAS评分分别为（7．03±0．68）分和（6．89±0．63）分，其间差异无统计学意义（P〉0．05），但均显著高于正常对照组相应VAS评分（P〈0．05）。结论CHEP是一种检查三叉神经小纤维感觉径路病变的可靠电生理方法，通过CH
- 闫国平臧大维李欣慧王小霞彭静静
- 关键词：接触性热痛诱发电位三叉神经
- 穴位热痛刺激治疗无先兆偏头痛的近期镇痛疗效观察被引量：11
- 2019年
- 目的观察穴位热痛刺激治疗无先兆偏头痛患者的近期镇痛疗效。方法采用随机数字表法将120例无先兆偏头痛患者分为观察组及对照组,每组60例。对照组患者给予西比灵口服,每晚1次,每次5mg,治疗4周为1个疗程。观察组患者在对照组干预基础上辅以穴位热痛刺激,取穴风池、率谷、阳陵泉、外关、太阳、印堂,选用Pathway疼痛及感觉评估系统配置的圆形刺激器,当刺激器加热至54.5℃时发放可调节脉冲热刺激,单个脉冲热刺激其脉宽为0.3s,刺激间隔10s,每个穴位连续刺激5次后换下一穴位,各穴位循环交替刺激,共治疗20min,每日治疗1次,治疗4周为1个疗程。记录治疗前、后2组患者头痛发作频率、持续时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)、头痛伴随症状评分、偏头痛特异生活质量问卷量表(MSQ)评分,并对比2组患者近期疗效差异。结果治疗后观察组患者头痛发作频率[(1.27±0.13)次/月]、头痛持续时间[(2.51±0.22)分钟/次]、疼痛VAS评分[(0.43±0.08)分]、头痛伴随症状评分[(0.21±0.20)分]、MSQ功能受限评分[(79.0±10.2)分]、功能障碍评分[(82.6±10.3)分]及情感评分[(85.2±10.5)分]均较治疗前及对照组明显改善(均P<0.05);另外治疗后观察组患者总有效率(95.0%)亦显著优于对照组水平(80.0%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者在治疗期间其心率、血压均未出现不良反应,热痛刺激部位无感染、红肿等异常表现。结论穴位热痛刺激治疗无先兆偏头痛患者近期疗效显著,并且治疗过程安全可靠、副反应少,为偏头痛患者提供了一种新的治疗方法,值得临床推广、应用。
- 闫国平窦萌萌黄永俊王小霞李欣慧曲国良
- 关键词：无先兆偏头痛镇痛近期疗效
- 穴位热痛刺激治疗偏头痛患者的疗效观察及机制探讨被引量：2
- 2021年
- 目的观察穴位热痛刺激治疗无先兆偏头痛患者的临床疗效及对患者接触性热痛诱发电位(CHEP)、血清中5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法采用随机数字表法将120例无先兆偏头痛患者分为观察组及对照组,2组患者均口服西比灵(每次5 mg,每晚1次),治疗4周为1个疗程;观察组患者在此基础上辅以穴位热痛刺激,取穴包括风池、率谷、阳陵泉、外关、太阳、印堂等,热刺激温度设定为54.5℃,各穴位交替刺激,每日治疗1次,治疗4周为1个疗程。于治疗前、治疗1个疗程后对比2组患者偏头痛治疗效果;同时记录患者CHEP潜伏期、波幅,并采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测2组患者血清中5-HT、β-EP及CGRP含量变化。结果经1个疗程治疗后发现观察组患者总有效率(93.3%)较对照组总有效率(75.0%)明显升高(P<0.05);治疗后观察组CHEP的N-P波幅[(30.67±2.70)μV]较治疗前及对照组[48.58±4.61)μV]均显著降低(P<0.05);治疗后观察组血清中5-HT、β-EP含量[分别为(383.30±48.57)pg/ml和(42.35±6.17)pg/ml]均较治疗前及对照组[分别为(316.67±43.71)pg/ml、(30.79±4.63)pg/ml]显著升高(P<0.05),血清中CGRP含量[(12.75±2.28)pg/ml]均较治疗前及对照组[(21.16±3.17)pg/ml]显著降低(P<0.05)。结论穴位热痛刺激能有效缓解无先兆偏头痛患者症状,降低CHEP的N-P波幅,其治疗机制可能与提高患者血清中5-HT、β-EP含量、降低CGRP含量有关。
- 闫国平穆红孙萍黄山黄永俊王小霞
- 关键词：无先兆偏头痛接触性热痛诱发电位Β-内啡肽
