您的位置： 专家智库 > >

郭东晨

作品数：5 被引量：57H指数：3
供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 5篇中文期刊文章

领域

  • 5篇医药卫生

主题

  • 4篇肾损
  • 4篇肾损伤
  • 4篇急性肾损
  • 3篇伤患者
  • 3篇脓毒
  • 3篇脓毒症
  • 3篇急性肾损伤
  • 2篇肾脏
  • 2篇肾脏替代
  • 2篇肾脏替代治疗
  • 1篇胆碱酯酶
  • 1篇心肌
  • 1篇心肌损伤
  • 1篇血清
  • 1篇血清胆碱酯酶
  • 1篇血细胞
  • 1篇影响因素
  • 1篇预后
  • 1篇预后影响
  • 1篇噬血细胞

机构

  • 5篇首都医科大学...
  • 1篇北京地坛医院

作者

  • 5篇郭东晨
  • 4篇段美丽
  • 3篇林瑾
  • 1篇赵梦雅
  • 1篇周晓
  • 1篇刘景峰
  • 1篇李昂
  • 1篇张萌

传媒

  • 2篇临床和实验医...
  • 1篇中国实验血液...
  • 1篇中华危重病急...
  • 1篇中华重症医学...

年份

  • 1篇2024
  • 1篇2022
  • 1篇2020
  • 1篇2017
  • 1篇2016
共 5 条 记 录，以下是 1-5
全选 清除 导出
排序方式：
血清胆碱酯酶对脓毒症相关急性肾损伤患者的预测价值
2022年
目的评估血清胆碱酯酶(SCHE)对脓毒症相关急性肾损伤(SAKI)患者的预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月首都医科大学附属北京友谊医院ICU收治的382例诊断为脓毒症患者的临床资料,根据是否发展为急性肾损伤将其分为SAKI组和非SAKI组。比较2组患者基线资料及临床指标,并进行多因素回归分析,绘制受试者工作特征曲线(ROC)来评价SCHE对SAKI的预测价值。结果本研究382例脓毒症患者中,195例患者出现SAKI,SAKI的发生率为51.05%。SAKI患者中SCHE水平明显低于非SAKI患者,差异有统计学意义[4.27(2.75,6.54)KU/L vs 7.70(4.58,10.41)KU/L,P<0.01]。SAKI不同亚组中,AKI 1期、2期、3期患者的SCHE水平分别为5.08(2.64,6.32)、4.69(2.75,6.67)、3.17(2.54,6.34)KU/L,不同亚组与非AKI患者[7.70(4.58,10.41)KU/L]组间比较,差异有统计学意义[克鲁斯卡尔-沃利斯H(K)=53.870,自由度=3,P=0.000]。SCHE为SAKI发生的独立保护因素(95%CI:0.753~0.856,P=0.000)。SCHE预测SAKI发生的AUC为0.716,95%CI为0.664~0.768(P<0.01)。截断值为6.70 KU/L时,SCHE预测SAKI发生的敏感度为77.9%,特异度为62.0%。结论SCHE可作为SAKI发生的预测指标,但其机制需要进一步研究。
周晓郭东晨林瑾段美丽
关键词：血清胆碱酯酶急性肾损伤脓毒症
脓毒症相关急性肾损伤连续肾脏替代治疗危险因素的回顾性分析被引量：26
2017年
目的分析脓毒症相关急性肾损伤(AKI)患者接受连续肾脏替代治疗(CRRT)的相关危险因素,以期为临床CRRT决策提供证据。方法回顾性收集自2009年4月至2014年9月首都医科大学附属北京友谊医院重症医学科收治的年龄>18岁的脓毒症相关AKI患者,根据是否行CRRT分为CRRT组和非CRRT组,比较两组患者一般资料、临床资料、实验室检查结果及临床脏器功能及疾病严重程度评分,Logistic回归分析筛选接受CRRT相关危险因素,受试者工作曲线(ROC)对各因素进一步分析,获得截点值。结果本研究共纳入282例脓毒症相关AKI患者,CRRT组163例,非CRRT组119例。两组间比较住院时间、住ICU时间、铜绿假单胞菌感染比率显著差异(P<0.05)。实验室检查结果提示CRRT组患者贫血程度较非CRRT组重,肾功能、凝血功能相关指标均更差,且乳酸(Lac)水平更高,组织灌注差,容量负荷较重。脏器功能方面两组患者除肺脏功能外均大致相同,但CRRT组患者循环更为不稳定,反映脏器功能衰竭情况及疾病严重程度评分更高。Logistic回归分析提示接受CRRT相关危险因素包括住ICU时间(OR=1.026;P=0.020),APACHE II评分(OR=1.117,P≤0.001),血清肌酐(SCr)水平(OR=1.006,P=0.020),Pa O2(OR=0.993,P=0.006)及PaCO_2(OR=0.974,P=0.012)。各因素截点值(COP)为住ICU时间16.5天,APACHE II评分22.5分,SCr 188.0μmol/L,Pa O281.5 mm Hg,PaCO_239.5 mm Hg。结论 ICU中脓毒症相关AKI患者接受CRRT危险因素包括住ICU时间、APACHE II评分、SCr水平、Pa O2及PaCO_2,上述指标异常预示接受CRRT风险显著增加,临床中应加以关注,以改善患者预后。
郭东晨段美丽
关键词：脓毒症急性肾损伤连续肾脏替代治疗
急性肾损伤患者肾脏替代治疗时机的研究进展被引量：18
2016年
急性肾损伤（AKI）是重症患者严重的常见合并症之一，是导致患者死亡的独立危险因素。近年来，肾脏替代治疗（RRT）已成为AKI患者常规治疗方法之一，但何时为开始进行RRT的最佳时机国内外尚无一致结论。通过回顾危重症医学及肾脏病学领域学者进行的多项临床研究，总结分析除以往公认的高钾血症、严重代谢性酸中毒、容量过负荷等经典RRT始动因素外的最佳开始治疗时机相关指标，探讨血清肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、尿量、入重症加强治疗病房（ICU）时间点，以及AKI分期等标准的可行性指标作为RRT最佳始动时机，以期找到特定指标对患者预后意义最大的截点值，为AKI患者进行RRT的最佳时机判断提供指导。
郭东晨李昂段美丽
关键词：肾脏替代治疗
脓毒症心肌损伤患者的预后影响因素分析被引量：14
2020年
目的探讨影响脓毒症心肌损伤患者预后的相关危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的147例脓毒症心肌损伤患者的病例资料,研究终点为患者28 d死亡,按照预后将患者分为生存组和死亡组,采用多元Logistic回归分析法分析两组患者的临床资料,分析影响患者死亡预后的危险因素。结果147例患者中,其中66例死亡,死亡率为44.89%,单因素分析显示,与生存组相比,死亡组(n=66,44.89%)患者高血压比率高,以肺部感染为感染源比率高,血糖、血肌酐、血清钾离子水平高,7 d累积液体正平衡多,急性生理与慢性健康评分II(APACHEⅡ评分)、全身感染相关性序贯器官衰竭评分(SOFA评分)高,使用机械通气、血管活性药物、合并急性肾损伤比率大;而生存组24 h乳酸清除率高于死亡组。根据单因素分析筛选指标,进行多元logistic回归分析显示,24 h乳酸清除率(OR=0.348,95%CI:0.155~0.786,P=0.011)、APACHE II评分(OR=2.037,95%CI:1.970~2.109,P=0.028)、肺部感染(OR=4.556,95%CI:1.527~13.593,P=0.007)、合并急性肾损伤(OR=21.443,95%CI:4.119~43.879,P<0.01)是影响脓毒症心肌损伤患者预后的独立危险因素。结论脓毒症心肌损伤患者病死率高,24 h乳酸清除率、APACHEⅡ评分、肺部感染和合并急性肾损伤是影响其预后的危险因素。
张萌段美丽林瑾支德源郭东晨
关键词：脓毒症心肌损伤预后影响因素
EBV相关噬血细胞综合征并发急性肾损伤患者的临床特点分析
2024年
目的:分析EB病毒(EBV)感染相关噬血细胞综合征(HLH)患者并发急性肾损伤(AKI)的临床特点。方法:收集2014年1月至2020年12月期间于本院住院治疗的EBV相关HLH患者,对患者的临床特征、治疗、并发AKI情况及预后进行回顾性分析。结果:本研究中EBV-HLH患者的AKI发生率为65.5%,28 d死亡率为15.3%。与未发生AKI组患者比较,并发AKI的EBV-HLH患者的胆红素、乳酸脱氢酶、肌酐、尿素氮、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)的水平更高,凝血功能更差,可溶性白细胞介素-2受体(sCD25)更低。AKI组患者接受化疗、移植、机械通气、应用血管活性药物的比例更高,住院时间更长,住院病死率及28 d病死率更高。AKI患者按照改善全球肾脏预后组织(KDIGO)分级进行亚组分析,白细胞、胆红素、白蛋白、肌酐、尿素氮、β_(2)-MG、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PTA)水平更能反应患者病情的严重程度,KDIGO 2级和3级的患者接受移植、利尿剂、脏器支持(机械通气、应用血管活性药物、肾替代治疗)和入住重症监护病房的比例更高,住院病死率和28 d病死率更高。回归分析发现,肌酐、β_(2)-MG、APTT、移植、化疗是AKI发生的独立危险因素;应用血管活性药物既是AKI发生的独立危险因素,也是28 d死亡的独立危险因素;化疗、住院时间、HGB及纤维蛋白原水平是28天死亡的保护性因素。结论:EBV-HLH患者的AKI发生率高,进展为重症病死率高,应早期重视、加强关注,从而进行早期治疗以改善预后。
赵梦雅邱昱刘景峰郭东晨林瑾
关键词：噬血细胞综合征EB病毒感染急性肾损伤
全选 清除 导出
共1页<1>
聚类工具0