王丽娟
- 作品数:19 被引量:55H指数:4
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:云南省教育厅科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 99Tcm-MIBI显像与钼靶X线对乳腺癌诊断的比较研究被引量:2
- 2016年
- 目的 比较99Tcm-MIBI SPECT/CT显像和钼靶X线对女性乳腺癌的诊断价值.方法 女性患者83例,先行99Tcm-MIBI胸部SPECT/CT早期显像和延迟显像,并以延迟显像阳性为判定标准,再行乳腺钼靶X线摄影,并与最终的病理结果进行对照.结果 延迟显像的阳性患者为52例(T/NT值>3.33),阳性与阴性病灶的早期、延迟显像分别比较,差异均有统计学意义,且以延时2h结果更为显著,最终病理结果证实45例为恶性病灶.99Tcm-MIBI显像结果的灵敏度为93.33%、特异度为73.68%、阳性预测值为80.77%、阴性预测值为90.32%;而钼靶X线对于相同病灶的灵敏度、特异度分别为64.44%、73.68%,阳性、阴性预测值分别为74.36%、63.63%.99Tcm-MIBI显像对乳腺癌诊断价值优于钼靶X线(x2=4.11,P<0.05),但两种方法的一致性较差(Kappa=0.217,P<0.05).结论 99Tcm-MIBI显像较之钼靶X线的结果判定更为客观,而两种方法同时运用则能提高乳腺癌的检出率,显著提高影像学对于乳腺癌的早期诊断.
- 杨雷袁卫红王家平高佳乐杨青赵莉莉张怡曾志王丽娟岳江红
- 关键词:乳腺肿瘤99M锝甲氧基异丁基异腈乳房X线摄影术
- 下腔静脉先天变异的CT表现特征分析被引量:2
- 2023年
- 目的 通过回顾下腔静脉的胚胎发育特征、分析其临床CT表现,提高对下腔静脉先天变异CT表现的认识。方法 回顾性收集2015年1月至2020年10月因各种原因于本院行腹部CT平扫及增强扫描或者胸腹部联合CT检查,于门静脉期或延迟期观察下腔静脉的走形及连接,回顾性学习下腔静脉的胚胎发育特征,分析本组病例下腔静脉先天变异的类型、特征以及是否合并其他脏器畸形。结果 本组27例患者,下腔静脉肝段缺如10例,双下腔静脉8例,左位下腔静脉10例,下腔静脉异常延续12例,其中部分病例为几种变异联合存在;本组未收集到下腔静脉后输尿管病例。下腔静脉发育异常合并其他系统异常,共12例(12/27),其中6例合并先天性心脏病,另6例分别合并迷走右锁骨下动脉及夹层、永存左上腔静脉、多脾综合征、脾静脉与肠系膜上静脉汇合异常;其他15例下腔静脉异常是因其他原因行CT检查偶然发现。结论 识别下腔静脉变异对临床操作及治疗具有重要意义;因此,对影像诊断医生而言下腔静脉的观察与评价应该成为日常诊断工作中的基本组成部分。
- 蒋悦孙桂芳周忠春王丽娟
- 关键词:下腔静脉胚胎发育先天变异计算机断层扫描
- Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后早期死亡患者术前多层螺旋CT特征分析被引量:10
- 2020年
- 目的探讨术前多层螺旋CT(MSCT)对Stanford B型主动脉夹层血管腔内修复术后早期死亡的预测价值。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月采用腔内修复术治疗的158例急性期和亚急性期Stanford B型主动脉夹层患者临床随访资料和术前MSCT图像。测量和记录破口位置、破口大小、降主动脉最大直径、气管分叉平面主动脉直径、气管分叉平面假腔面积占该平面主动脉管腔总面积百分比、重要分支血管受累情况、假腔状态、腹主动脉是否受累等CT参数。分析术前CT各参数与患者术后30 d死亡的关系。结果腔内修复术紧急干预88例,非紧急干预70例,术后30 d死亡率为9.5%(15/158)。术后30 d死亡单因素分析显示,紧急干预患者术后30 d死亡率显著高于非紧急干预患者[13.6%(12/88)对4.3%(3/70),χ2=3.967,P=0.046];术后30 d死亡组患者气管分叉平面假腔面积占该平面主动脉管腔总面积≥50%患者[93.3%(14/15)对0.7%(1/143),χ2=135.581,P<0.001]和重要分支血管受累患者[66.7%(10/15)对32.9%(47/143),χ2=6.725,P=0.010]显著高于术后30 d生存组患者;两组患者破口位置、破口大小、降主动脉最大直径、气管分叉平面主动脉直径、假腔状态、腹主动脉是否受累比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归多因素分析显示,紧急干预(OR=1.31,95%CI=1.08~3.53,P=0.026)和气管分叉平面假腔面积占该平面主动脉管腔总面积≥50%(OR=9.53,95%CI=3.69~12.47,P<0.001)是Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后30 d死亡的独立危险因素。结论术前MSCT对预测Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后患者早期死亡具有重要价值,紧急干预和气管分叉平面假腔面积占主动脉管腔总面积≥50%是术后30 d死亡的独立危险因素。
- 王丽娟孙桂芳刘训强王家平刘慧刘斌侯凯
- 关键词:腔内修复术多层螺旋CT
- 心包粘液样纤维肉瘤误诊分析被引量:1
- 2020年
- 黏液样纤维肉瘤(myxofibrosarcoma,MFS)是纤维肉瘤中基质富含粘液的一种恶性肿瘤,见清晰弧线状血管征[1]。心包是一个纤维浆膜囊,分为脏层和壁层,心包基底部附着于膈肌中央,前上缘达主动脉弓下水平,主肺动脉及其左、右肺动脉常包括在心包腔内,后上缘位于肺静脉进入左心房水平,正常心包积液含量少于50 mL,起润滑作用。心包生理作用是固定心脏、限制其过度充盈、控制周围器官、组织感染向心脏蔓延,位于心包黏液样纤维肉瘤罕见[2]。
- 万珊杉杨扬易晓佳王丽娟李天祎王世平张小婷王家平
- 关键词:心包纤维肉瘤误诊磁共振成像
- Netrin-1/DCC对原代脊髓神经元损伤的修复作用及机制
- [目 的]脊髓损伤后难以修复,本研究拟探讨Netrin-1及其受体DCC对原代脊髓神经元损伤的修复作用及机制,进一步验证神经元损伤后的修复与NgR-RhoA-ROCK信号通路的调控关系,为脊髓损伤修复提供新的治疗靶标。[...
- 王丽娟
- 关键词:NETRIN-1DCC脊髓损伤修复
- 催乳素细胞腺瘤患者IGF-1及IGFBP-3的表达和意义
- 2023年
- 目的分析催乳素细胞腺瘤患者胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白(insulin-like growth factor binding protein 3,IGFBP-3)的表达及其临床意义。方法选取2018年1月至2021年12月昆明医科大学第二附属医院收治的60例催乳素细胞腺瘤患者作为研究组,选取同期进行健康体检的60名志愿者作为对照组。比较研究组及对照组IGF-1和IGFBP-3的表达情况及IGF-1/IGFBP-3比值。结果研究组IGF-1表达水平及IGF-1/IGFBP-3比值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组IGFBP-3表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同性别的催乳素细胞腺瘤患者IGF-1表达水平及IGF-1/IGFBP-3比值比较,差异无统计学意义(P>0.05),侵袭性肿瘤患者的IGF-1表达水平及IGF-1/IGFBP-3比值较非侵袭性肿瘤患者高,差异均有统计学意义(P<0.05)。通过受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析,IGF-1表达水平及IGF-1/IGFBP-3比值对催乳素细胞腺瘤预后有较为优势且显著的预测价值,IGFBP-3表达水平对催乳素细胞腺瘤诊断无明显预测价值。结论IGF-1及IGF-1/IGFBP-3比值对于催乳素细胞腺瘤预后具有一定的预测价值,值得临床医师关注。
- 袁昌丽杨雷赵宁辉吕正超徐显鑫王丽娟
- 关键词:催乳素胰岛素样生长因子-1胰岛素样生长因子结合蛋白
- 分化型甲状腺癌中KRAS、BRAF^(V600E)基因突变与^(131)I放射治疗耐受的关系被引量:3
- 2022年
- 目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)中鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)、鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌基因同源体B(BRAF)基因突变与^(131)I放射治疗耐受的相关性。方法回顾性收集2010年3月—2015年6月于我院接受甲状腺全切除术及术后行^(131)I放射治疗的219例DTC患者的临床资料和病理组织样本,根据患者对^(131)I放射治疗的耐受情况分为耐受组和敏感组,检测病理组织样本中KRAS和BRAF^(V600E)基因的突变情况。结果耐受组年龄≥45岁、甲状腺滤泡状癌(FTC)、远处转移及转移灶≥1 cm的患者比例显著高于敏感组,差异有统计学意义(P<0.05)。KRAS基因突变在FTC中发生率较高,BRAF^(V600E)基因突变在甲状腺乳头状癌(PTC)中发生率较高;此外,KRAS和BRAF^(V600E)基因突变均与原发肿瘤最大直径、AJCC TNM分期、淋巴结转移、腺外侵犯、远处转移及转移灶大小有关(P<0.05)。耐受组KRAS和BRAF^(V600E)基因突变的发生率均显著高于敏感组(P<0.05)。年龄≥45岁、转移灶≥1 cm、KRAS和BRAF^(V600E)基因突变是DTC患者^(131)I放射治疗耐受的独立预测因素(P<0.05)。耐受组5年生存率显著低于敏感组,KRAS突变型患者5年生存率显著低于野生型患者,BRAF^(V600E)突变型患者5年生存率显著低于野生型患者,耐受组KRAS、BRAF^(V600E)突变型患者5年生存率均显著低于野生型患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 KRAS基因和BRAF^(V600E)基因突变是导致DTC患者^(131)I放射治疗耐受的独立危险因素,且对患者的预后评估具有重要意义。
- 张怡杨雷雷学芬李洪勋王丽娟
- 关键词:分化型甲状腺癌KRAS基因突变
- 本科护生创新素质的现状调查
- 2021年
- 了解本科医学院校本科护生创新素质水平,分析影响其创新素质的因素,探讨提高护理学专业学生创新素质的方法。 方法 采用《大学生创新素质》问卷对云南省某大学的本科护生32人和非护理本科学生各31人进行调查,并对问卷资料进行整理并采用SPSS25.0进行分析。 结果 某大学的本科护生的创新素质与非护理医学生比较差异无统计学意义,但分项比较,本科护生的创新人格高于非护理医学生(P<0.05.具有统计学意义)。 结论 总的来说本科护生的创新素质与其他非护理医学相同,总体水平不高,而在培养学生的创新素质时,要重视创新人格对创新素质的影响,综合各方面各层次提高本科护生的创新素质。
- 邱燕蒋妮王丽娟邱岚茜杨卓林
- 关键词:护理学本科
- 超选择性肾动脉弹簧圈栓塞治疗PCNL术后严重肾出血的临床分析被引量:12
- 2016年
- 目的探讨超选择性肾动脉弹簧圈及弹簧圈+明胶海绵栓塞术治疗经皮肾镜取石术(PCNL)后严重肾出血的临床价值.方法回顾性分析2013年3月至2015年3月昆明医科大学第二附属医院介入室51例使用单纯弹簧圈及弹簧圈+明胶海绵超选择性肾动脉栓塞术治疗PCNL术后肾出血患者的资料,对止血效果、并发症及栓塞注意事项进行分析.结果本组39例患者使用单纯弹簧圈栓塞,12例使用弹簧圈+明胶海绵栓塞,一次栓塞成功49例(成功率为96%),术后第1~7 d肉眼血尿消失,3~14 d镜下血尿消失,血红蛋白平稳上升.术后无严重并发症发生,随访1个月至1 a血压无明显变化.结论超选择性肾动脉弹簧圈栓塞术为永久性栓塞,是治疗PCNL术后严重肾出血一种安全有效的方法.
- 王丽娟王家平杨青杨帆万珊杉张洋
- 关键词:超选择性肾动脉栓塞出血弹簧圈明胶海绵
- 131I治疗Graves病合并免疫性血小板减低症3例疗效分析
- 2020年
- 探讨3例Graves病合并免疫性血小板减低症患者的病例特点、临床表现、治疗方法、疗效。 方法 回顾性分析3例Graves病合并免疫性血小板减低症患者的临床资料、治疗方法、疗效。 结果 3例患者经131I后半年甲功均正常后再无血小板减低。 结论 131I是治疗Graves病合并免疫性血小板减低症患者的首选方法之一。
- 王丽娟王虹粤杨雷张怡曾志
- 关键词:GRAVES病免疫性