李黎
- 作品数：30 被引量：72H指数：6
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- 相关领域：医药卫生化学工程文化科学生物学更多>>
- 临床药师参与利伐沙班抗凝治疗会诊的案例分析
- 2023年
- 探讨临床药师在抗凝治疗会诊中协助制定抗凝方案并为患者降低出血风险的作用。选取4例会诊使用利伐沙班的病例,重点分析房颤合并短肠综合征患者、肝硬化合并静脉血栓患者选择利伐沙班抗凝的原因,以及当利伐沙班与其他治疗药物存在相互作用并发生出血时,临床药师主动发现、调整方案并监护的过程,4例患者后期随访中未再发生血栓及出血事件,转归良好。临床药师通过个体化的药学服务为患者在抗凝治疗中平衡血栓与出血的风险,保证患者治疗的安全及有效性。
- 张丹朱亚宁李茁史先鹏王鹏翀杨同斐李黎
- 关键词：利伐沙班短肠综合征
- 欧前胡素衍生物OW1对血管舒张作用及机制研究被引量：1
- 2018年
- 目的考察欧前胡素衍生物OW1对大鼠不同动脉的舒张作用,并探讨其可能的舒张作用机制。方法采用多通道微血管张力测定方法,以高钾预收缩的大鼠主动脉、肾动脉、大脑中动脉、冠状动脉、肺动脉以及肠系膜动脉,评价OW1对这6种动脉的舒张效应;分别考察内皮、β-肾上腺素受体、3种钾离子通道考察其对OW1舒张曲线的影响;干预细胞内钙及外钙的浓度,检测其对OW1抑制收缩曲线的影响。结果 OW1可以完全舒张上述6种动脉,E_(max)均在90%以上,p EC_(50)分别为(6. 11±0. 09),(5. 76±0. 01),(6. 22±0. 08),(5. 78±0. 05),(5. 65±0. 01)和(6. 59±0. 07)。阻断内皮、β-肾上腺素受体、ATP敏感性钾通道和内向整流钾通道后均对OW1的舒张曲线无影响,阻断钙离子激活钾离子通道可使OW1的舒张曲线明显地非平行性右移,E_(max)降低,并且OW1可以抑制外钙的内流以及内钙的释放,降低细胞内的钙离子浓度,从而抑制血管收缩。结论 OW1可以舒张上述6种血管,其涉及的血管舒张机制主要包括抑制电压依赖性钙通道和受体介导的Ca^(2+)的内流和释放。
- 周楠张丹李黎张鹏左燕朱亚宁
- 关键词：血管舒张钙离子通道降压药物
- 以黑热病患者的药学实践探讨急诊药学服务模式被引量：1
- 2022年
- 临床药师参与1例罕见的急性起病并继发噬血细胞综合征的黑热病患者的药学实践,通过多学科急会诊、临床药学小组紧急会诊、重点病患全程药学监护以及诊疗效果的追踪分析,探讨了急诊临床药师的服务模式。该模式可充分发挥急诊药师作用,为急诊患者提供快速、有效、安全、个体化的药学服务,同时为临床治疗积累了经验:对于急性起病、高龄或伴合并症的黑热病患者,初始治疗方案宜选用两性霉素B脂质体。通过践行急诊药学服务模式,对临床药师深入开展急诊药学服务具有一定意义。
- 李黎李茁朱亚宁刘晓玲师亚玲张鹏
- 关键词：黑热病药学实践
- 热射病患者的药学监护实践
- 李黎李茁朱亚宁张鹏
- 吉非替尼与奥希替尼的药学监护实践
- 朱亚宁李黎张丹张鹏左燕
- 临床药师参与抗凝治疗会诊的药学实践与分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨临床药师在抗凝治疗会诊中促进合理用药的作用。方法选取4例有代表性的疑难少见会诊病例,重点分析利伐沙班在低蛋白血症患者应用的出血风险,使用华法林的妊娠女性抗凝治疗的调整及监护,颅内静脉血栓、左心耳血栓患者使用直接口服抗凝药(DOACs)的决策。结果临床药师协助临床医生制定个体化抗凝治疗方案并提供药学服务,患者转归良好。结论临床药师参与抗凝治疗会诊对抗凝药物的合理使用具有重要作用。
- 张丹李黎周楠赵颖曹璐张鹏
- 关键词：低蛋白血症颅内静脉血栓左心耳血栓
- 乳腺癌、结直肠癌临床路径治疗中药物性肝损伤情况分析被引量：6
- 2018年
- 目的对某院纳入临床路径的乳腺癌、结直肠癌术后辅助化疗患者发生药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)的情况进行调查分析,初步探讨预防性使用保肝药是否可纳入临床路径。方法回顾了2015年1月~2017年3月205例病例,将患者按是否预防性使用保肝药分为两组,用SPSS19.0软件对患者DILI的发生率、发生时间、严重程度及转归,是否预防性使用保肝药等信息进行统计分析,并对患者肝损伤相关危险因素进行Logistic回归分析,探讨预防性使用保肝药的必要性及给药时机。结果在205例患者中有43例(20.98%)的患者预防性使用了保肝药,无DILI发生;未预防性使用组DILI的发生率为4.88%。在第一、第二周期化疗前两组均无DILI发生,只有在第三周期化疗前预防性使用保肝药组与未预防性使用组肝损伤的发生率有统计学差异(P<0.05)。多因素分析显示,预防用药为肝损伤的保护因素(OR=0.07)。结论乳腺癌、结直肠癌术后辅助临床路径治疗的第一、二周期加强肝功能监测即可,出现肝功能异常者在下一周期用药前可预防性给予保肝药。
- 朱亚宁李黎周楠王宏雅左燕张鹏
- 关键词：乳腺癌结直肠癌保肝药药物性肝损伤
- 临床药师干预骨科Ⅰ类切口使用抗菌药物对手术部位感染的影响被引量：11
- 2018年
- 目的研究规范骨科Ⅰ类切口围术期抗菌药物的预防使用对术后发生手术部位感染(SSI)的影响。方法系统筛选出2016全年骨科Ⅰ类切口手术病例,1~6月病例为干预前组,7~12月病例为干预后组,对抗菌药物的品种选择、用药时机、术后用药疗程和SSI率进行统计。对SSI相关危险因素进行筛查和分析,通过Logistic线性回归分析筛查结果。结果干预前后研究对象中男女比例、年龄和住院时间比较差异均无统计学意义。干预后,抗菌药物的预防使用更加规范化。预防用抗菌药物的品种选择已基本合理;用药时机正确率由84.15%上升至99.10%;术后用药疗程由干预前2.22d降至1.58d;差异均具有统计学意义;SSI发生率降低。SSI发生率与手术时间大于3h、患者合并高血压或糖尿病有密切相关性。术中是否追加抗菌药物对SSI有影响。结论临床药师通过干预围术期抗菌药物的不合理使用,可降低术后SSI的发生率,但在术中追加抗菌药物方面还需加强干预及宣教。
- 周楠丰航惠娇娇李黎张丹张鹏
- 关键词：预防性用药手术部位感染
- 临床药师在急诊抢救室开展药学服务的机遇与挑战
- 李黎张丹朱亚宁张鹏左燕
- DRGs付费模式下临床药师参与神经内科药品成本管控效果分析被引量：9
- 2022年
- 目的探讨疾病诊断相关分组(DRGs)付费模式下临床药师对医院药品成本管控的作用。方法选取医院神经内科2019年至2020年的住院患者,按患者数排名前3的疾病类型分为DRGs 1组(脑梗死,277例)、DRGs 2组(短暂性脑缺血发作,206例)、DRGs 3组(脑出血,189例)。上述3组再按临床药师是否干预成本管控,各分为干预前组(2019年)和干预后组(2020年)。临床药师分别在对医护人员进行DRGs付费政策宣教培训、优化临床用药方案、将处方前置审核与临床问题相结合、加大处方点评力度、动态监控神经内科用药情况等方面进行干预。结果各干预后组与相应干预前组的疗效、住院时间、药品不良反应发生率比较均无显著差异(P>0.05);与相应干预前组比较,各干预后组的用药品种数均显著减少,住院总费用、药品费用、药占比均显著降低(P<0.05),使用的部分(6/9)神经保护剂数量和金额明显减少。结论DRGs付费模式下临床药师能有效参与药品成本管控,在保障临床疗效和安全的基础上降低药品费用,促进DRGs的顺利实施。
- 李黎朱亚宁张丹周楠张鹏
- 关键词：疾病诊断相关分组神经内科药事管理
