顾娟
- 作品数：4 被引量：12H指数：2
- 供职机构：上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微生态制剂干预对社区糖尿病肾病患者肠道菌群的影响研究被引量：3
- 2023年
- 背景肠道微生态结构和多样性变化导致的菌群失调在糖尿病和慢性肾脏病中发挥着与疾病互相影响的作用。合理应用益生菌、益生元等微生态制剂有利于帮助糖尿病肾病患者调节肠道菌群,对糖尿病肾病的慢性炎症具有积极治疗作用,并对延缓肾功能进一步恶化具有一定的作用。目的根据糖尿病肾病患者肠道菌群变化选择微生态制剂进行干预并了解其疗效。方法采用分层随机抽样的方式选取2019年在上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心就诊的115例糖尿病肾病患者,采用简单随机抽样法将患者分为对照组57例(行常规治疗)和治疗组58例(行微生态制剂干预),对比两组患者治疗8周后各实验室检查指标以及肠道细菌培养结果。结果115例糖尿病肾病患者中男28例、女87例,平均年龄为(62.9±10.0)岁,糖尿病肾病病程为(14.3±7.1)年。对照组和治疗组患者男性比例、年龄、体质指数、早期糖尿病肾病比例、糖尿病肾病病程比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,干预后治疗组患者空腹血糖、三酰甘油、血尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白与尿肌酐比值、胱抑素C、C反应蛋白、白介素1β、肿瘤坏死因子α均降低,高密度脂蛋白、估算的肾小球滤过率均升高(P<0.05)。干预后,治疗组患者肠球菌(Z=16.482,P<0.001)、肠杆菌(Z=5.138,P<0.001)菌落数低于对照组,双歧杆菌(Z=2.470,P=0.014)、乳酸杆菌(Z=8.384,P<0.001)菌落数高于对照组。结论微生态制剂对于糖尿病肾病患者的肠道菌群具有调节作用,干预后治疗组患者肠道肠球菌、肠杆菌菌落数较对照组低,双歧杆菌、乳酸杆菌菌落数较对照组高。
- 沈菲蒋伟萍梅小斌韩一平赵家义樊剑顾娟沈雁红徐红梅张丹门英丁海光陈彩萍韩君华
- 关键词：肠道菌群菌群失调慢性炎症肠道黏膜屏障社区卫生中心
- 社区全科教学基地硬件设施与师资力量的现况调查被引量：1
- 2020年
- 目的了解上海市部分社区教学硬件设施、师资力量及全科规培学员情况,评估社区教学基地、师资和规培学员的优势与不足。方法随机选取上海市部分住院医师规范化培训社区教学基地,以问卷形式了解社区教学基地硬件设施、全科师资力量及全科规培学员情况。结果师资36名:男8例,女28例;全科规培学员:男20例,女28例。均为医学专业本科以上学历,其中5.6%拥有硕士以上学历,38.9%带教师资带教年限达到5年以上,94.4%师资参加过省部级以上师资培训,83.3%师资拥有二三级医院专家下社区独立带教学习经历。22.2%社区教学基地门诊相应设备欠齐全。结论大部分社区教学基地缺乏教学观察室,社区带教师资在资质上能够承担社区教学任务。但社区带教师资带教年限还不够长,在今后社区带教经验方面还有很大的提升空间。社区全科带教师资热心全科医学教育,但在社区带教过程中,沟通能力有所欠缺。社区带教师资在科研能力、带教时间、每年完成42学时由省、部级师资培训中心组织的师资培训,并取得相应的师资培训合格证书等方面还有待进一步提高。
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- 关键词：硬件设施
- 社区多种骨质疏松简易筛查工具研究进展被引量：8
- 2016年
- 骨质疏松（osteoporosis,OP）发病率随预期寿命的延长及年龄相关疾病的出现而上升（[1]）,一旦发生骨质疏松性骨折,将出现各种并发症,导致生活质量下降,不仅危害个人,也给国家造成经济负担（[2-3]）。由于骨质疏松症具有隐匿性,很多患者出现髋部骨折后才被诊断,Guglielmi G（[4]）研究认为早期诊断可以提高患者的预后与生活质量。
- 沈菲李忆鲁沈文忠沈雁红徐蓉陆斌顾娟丁海光平菁杨燕韩一平
- 关键词：骨质疏松症骨折全科医师
- 多种骨质疏松症简易筛查工具在脑卒中患者中的应用价值
- 2016年
- 目的探讨多种骨质疏松症简易筛查工具在脑卒中患者中的应用价值。方法于2015年,选取上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心病房脑卒中患者120例为脑卒中组,及门诊非脑卒中患者120例为非脑卒中组。两组患者分別使用国际骨质疏松症基金会(10M)骨质疏松症1 min测试题法、骨质疏松自我筛查工具(OSTA)法、放射吸收(RA)法进行骨质疏松筛查。比较两组患者不同方法筛查阳性率、上级转诊率及随访骨折发生率。结果两组患者IOM骨质疏松症1 min测试题法筛查阳性率间差异无统计学意义(P>0.05);脑卒中组患者OSTA法、RA法筛查阳性率及上级转诊率高于非脑卒中组(P<0.05)。;脑卒中组患者10M骨质疏松症1 min测试题法随访骨折发生率高于非脑卒中组(P<0.05);两组患者OSTA法、RA法随访骨折发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论尽管骨质疏松症已被广泛重视,但是社区脑卒中患者由于肢体活动不便、日光照射较少,更易骨质疏松而导致骨折。因此,推广骨质疏松症简易筛查工具在脑卒中患者中的应用尤为重要。
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- 关键词：卒中骨质疏松
