王子昀
- 作品数：5 被引量：39H指数：4
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
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- 手术复位不良导致的腓骨前脱位1例被引量：2
- 2016年
- 1病例资料
患者,女性,29岁。主因＂踝关节骨折术后3周,踝关节功能受限＂于2014年12月31日于北京积水潭医院门诊以＂踝关节骨折术后伴脱位（左）＂收入院。患者签署知情同意书。
- 王子昀吴新宝
- 关键词：腓骨脱位再手术踝关节
- 腰椎单节段固定融合术后12周不同康复模式与术后症状改善的相关性研究被引量：7
- 2016年
- 目的探究腰椎单节段固定融合手术患者术后12周内不同康复模式与术后症状改善的相关性。方法本研究为多中心前瞻性队列研究,采用问卷调查的方法对腰椎单节段固定融合手术的患者进行12周随访,分别于术前、术后3~5天、术后12周通过电话或门诊随访收集术后功能评价资料。最终随访研究579例,其中男279例,女300例,年龄49~51岁,平均（50.45±12.65）岁;根据接受的康复模式不同,将研究对象分为3组,观察组1共165例,其中男82例,女83例,年龄46~51岁,平均（48.95±12.93）岁,住院期间接受专业规范康复治疗;观察组2共194例,男88例,女106例,年龄49~53岁,平均（51.13±11.45）岁,住院期间及出院后均接受专业规范康复治疗;对照组共220例,男109例,女111例,年龄49~53岁,平均（50.98±13.41）岁,住院期间及出院后均不接受专业规范康复治疗。3组患者基线资料差异均无统计学意义（P〉0.05）。结果术后12周,3组患者的腰椎视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、Oswestry功能障碍指数（oswestry disability index,ODI）均明显低于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后12周时,观察组1、观察组2的VAS、ODI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;日本骨科学会（Japanese orthopedic association,JOA）评分观察组与对照组之间差异无统计学意义（P〉0.05）,术后优良率观察组1、2均明显优于对照组（P〈0.05）。术后12周时3组腰椎关节活动度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论术后疼痛、生活质量及功能障碍恢复等方面经过术后规范的康复治疗后均有所改善。但院外继续康复治疗对患者术后12周生活质量的改善程度有限。
- 马驰吴新宝侯树勋周谋望刘波吕艳伟郭险峰朱加亮李涛王子昀颜旺宇李淳德王宁华谢欲晓林朋李中实海涌赵会薛庆云顾新马华松陆明马远征李大伟
- 关键词：康复多中心研究脊柱融合术
- 腰椎退行性疾病术后24周分级康复的疗效研究被引量：6
- 2016年
- 目的研究腰椎退行性疾病术后分级康复的疗效。方法选取北京市9家三级医院2013年5月至2014年4月收治的腰椎退行性疾病患者579例,其中男279例,女300例,年龄49~52岁,平均（50.5±12.7）岁。术后根据患者的实际治疗情况分为实验组1、实验组2和对照组。其中实验组1 165例,其中男82例,女83例,年龄46~51岁,平均（48.9±12.9）岁;实验组2 194例,其中男88例,女106例,年龄49~53岁,平均（51.1±11.4）岁;对照组220例,其中男109例,女111例,年龄49~53岁,平均年龄（51.0±13.4）岁。3组患者在性别、年龄方面差异无统计学意义（P〉0.05）。实验组采用术后康复方案,进行家庭康复治疗（实验组1）或采取就近原则到课题组成员单位接收康复指导和治疗（实验组2）;对照组病例则采用目前常规的术后治疗及康复方案（住院期间按传统方法进行术后康复和管理,出院后由手术医生根据自己经验指导患者自行恢复）。同时,设计并建立与三级医院衔接的腰椎退行性疾病术后患者在二级医院、社区卫生服务中心和家庭的康复模式。所有患者均定期进行随诊及康复评价,并在康复治疗结束后进行资料汇总,通过功能评定数据、并发症发生率比较实验组与对照组之间差异是否有统计学意义。结果术后24周时,视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、Oswestry功能障碍指数（oswestry disability index,ODI）、日本骨科学会（Japanese orthopedic association,JOA）术后优良率实验组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,其中,VAS、ODI评分实验组1与实验组2间差异无统计学意义（P〉0.05）;术后24周时,腰椎活动度、并发症发生情况3组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腰椎术后实施分级康复保证了可执行性、有效性、安全性,值得在临床中推广应用。
- 裴倩吴新宝侯树勋周谋望郭险峰刘波吕艳伟曹奇勇朱加亮李涛王子昀范明星曾诚马驰李淳德王宁华谢欲晓林朋李中实海涌赵会薛庆云顾新马华松陆明马远征李大伟
- 关键词：康复多中心研究腰椎脊柱融合术
- 骨科手术患者术后康复知识知晓度与需求度的多中心研究被引量：16
- 2016年
- 目的了解骨科患者对术后康复知识的知晓度和对康复方面的需求,为制定高效的健康宣教措施提供数据支持。方法采用多中心登记注册研究——现况研究设计,抽取北京地区9家三甲医院骨科手术患者817例,采用自行设计的问卷进行康复知识知晓度和康复需求方面的调查。结果 817例研究对象中,男405例（49.6%）,女412例（50.4%）;研究对象对康复知识的知晓度为52.26%。不同教育水平患者的知晓度的差异有统计学意义（χ~2=9.968,P=0.041）,研究生及以上患者组的知晓度（80.00%）高于专科（52.52%）、高中（52.74%）与初中及以下组（47.04%）（χ~2=4.135、4.089、6.199,P=0.042、0.043、0.013）。不同手术部位患者对康复知识的知晓度差异有统计学意义（χ~2=10.612,P=0.014）,腰椎退变患者对康复知识的知晓度（55.61%）高于其它部位骨折患者组（42.86%）（χ~2=9.280,P=0.002）。817例研究对象中,需要专业康复人员进行功能训练指导的占72.09%;对心理指导的需求度为12.48%。结论本研究为北京地区骨科康复现状提供了基线数据。骨科手术患者对术后康复知识的知晓度较低,对康复专业人员的指导需求度较高,特别是对心理指导的需求。有必要加强对骨科手术患者的健康宣教。
- 吕艳伟吴新宝侯树勋周谋望刘波郭险峰曹奇勇李淳德薛庆云马远征马华松谢欲晓海涌朱加亮李涛王子昀姜钰于峥嵘李大伟陆明段亚景颜旺宇
- 关键词：康复多中心研究数据收集问卷调查
- 骨科医护人员康复知识与技能知信行现状的多中心调查研究被引量：14
- 2016年
- 目的通过调查北京市骨科医护人员对骨科康复知识和技能的知信行情况和需求度,为卫生决策部门提供数据支持。方法采用多中心登记注册现况研究。抽取北京地区9家三甲医院骨科医护人员436位,采用自行设计的问卷对康复知识和技能掌握情况和培训需求等方面进行调查。结果骨科医护人员中,90.68%的人员接受了康复相关知识和技能的培训,尚有近10%的骨科医护人员未接受相关培训;对康复知识和技能培训的需求度为93.04%;63.15%的骨科医护人员对目前骨科患者术后康复效果满意,而36.85%不满意。77.80%的骨科医护人员认为我国骨科手术患者术后康复系统不完善。79.31%的骨科医护人员会为患者制订个体康复方案,20.69%的骨科医护人员未为患者制订个体康复方案;在受调查医务人员中,认为骨科与康复科建立良好合作临床路径的占51.97%,另有21.81%认为建立了临床路径但合作不好,尚有26.22%认为未建立骨科与康复科合作的临床路径。结论有必要加强医护人员在康复知识和康复技能方面的继续培训制度,特别需要完善骨科医护人员的培训体系。有必要制定骨科患者术后康复训练指南,制定可行的骨科患者术后康复临床路径,指导医护人员进行合理的康复决策。
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- 关键词：骨科医师康复多中心研究在职培训
