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三维超声在不同分子分型乳腺癌诊断中的应用研究被引量：16: 2020年; 目的探讨三维超声在不同分子分型乳腺癌鉴别诊断中的应用价值。方法选取2017年8月至2018年12月在哈尔滨医科大学附属第二医院就诊的乳腺肿块患者120例,共120个乳腺病灶,均经术后病理证实为恶性。所有患者均于术前行常规超声及三维超声检查。参考St.Gallen标准,根据免疫组化标志物雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体2(HER-2)的表达情况,将入选病例分为管腔上皮型(Luminal型)、HER-2过表达型以及三阴型(TN型),分析三维超声特征在不同分子分型乳腺癌间是否存在差异。结果①三维灰阶超声:Luminal型乳腺癌易表现为形态不规则的肿块,边缘有毛刺,微分叶,周围常伴高回声晕且冠状面汇聚征最多见;HER-2过表达型肿块边缘模糊,有成角,内部回声不均匀,且常伴有微钙化;TN型多表现为边界清晰的肿块,边缘较规则,后方回声略增强;三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②三维能量多普勒:不同分子分型乳腺癌三维超声血流容积参数平均灰阶值(MG)、平均能量值(MP)、血管指数(R)、血管血流指数(VFI)比较差异有统计学意义(均P<0.05),MG、MP在HER-2过表达型和TN型间比较差异有统计学意义(均P<0.05);R、VFI在HER-2过表达型和Luminal型、HER-2过表达型和TN型间比较差异有统计学意义(均P<0.05),且MG、MP、R、VFI值在TN型表达均最低,在HER-2过表达型表达最高(均P<0.05)。③Luminal型、HER-2过表达型、TN型肿块的血流分级及血流分布差异无统计学意义(均P>0.05)。结论三维超声成像技术结合二维超声可以较好地反映不同分子分型乳腺癌在形态学、血供方面的特点,为术前明确诊断及鉴别乳腺癌提供更多依据。; 祁冰李紫瑶田家玮; 关键词：三维超声成像乳腺癌分子分型

超声造影在不同分子分型乳腺癌鉴别诊断中的应用研究: 目的：探讨超声造影(CEUS)在不同分子分型乳腺癌鉴别诊断中的应用价值。方法选取乳腺肿块患者62例，共62个乳腺病灶，均经术后病理证实为恶性。所有患者于术前行常规超声及CEUS检查，记录超声造影模式及灌注参数。; 梁星宇李紫瑶田家玮; 关键词：乳腺癌分子分型超声造影

多模态超声特征分析乳腺小肿块恶性可能的风险因素被引量：9: 2019年; 目的应用多模态超声(二维、彩色多普勒、弹性成像、三维超声)分析乳腺小肿块恶性可能的风险因素。方法①风险因素采集:随机选取143例乳腺小肿块,未做任何处置前,采集二维、彩色、弹性、三维超声图像,记录肿块边缘、钙化、纵横比、后方及内部回声、血流分级、弹性评分、汇聚征、界面回声;手术病理证实乳腺肿块良恶性;②高风险因素分析:利用单因素COX回归法筛出与小肿块恶性可能显著相关的单个风险因素(P<0.05,HR>1),结合单因素分析中P值显著的多个因素来执行多因素COX回归分析,将多因素分析中P值显著的作为可能的风险因素。结果①在单因素和多因素COX回归分析中,肿块内微钙化、肿块纵横比≥1、弹性评分≥4、汇聚征阳性、均满足P<0.05且HR>1,联合上述指标评价小肿块恶性进展风险具有统计学意义;②弹性评分≥4、汇聚征阳性分别有11.45、11.02倍的高风险发展成恶性。结论应用多模态超声图像,结合单因素及多因素COX回归分析法来评估影响乳腺小肿块恶性可能的风险因素,有助于乳腺癌早期诊断。; 刘宇杰李紫瑶车国英崔浩任敏田家玮; 关键词：乳腺小肿块弹性成像三维成像

多模态超声在非肿块型乳腺癌与特发性肉芽肿性乳腺炎鉴别诊断中的应用研究被引量：11: 2022年; 目的探讨非肿块型乳腺癌(non-mass breast cancers,NMCs)与特发性肉芽肿性乳腺炎(idiopathic granulomatous mastitis,IGM)多模态超声特征的差异,并评估差异特征在二者鉴别诊断中的应用价值。方法收集2016年~2021年在哈尔滨医科大学附属第二医院就诊的90例乳腺疾病患者,根据术后病理结果分为两组:IGM组40例(共40处病灶),NMCs组50例(共50处病灶)。比较两组病例多模态超声特征是否存在差异,并计算差异特征对二者鉴别诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确度。结果与NMCs组相比,IGM组患者年龄相对较年轻,病灶最大径相对较大(P=0.000,P=0.001)。多模态超声特征比较结果显示:病灶边缘成角、微钙化以及弹性评分≥3分是诊断NMCs的独立风险因素,其对NMCs及IGM鉴别诊断的准确度分别为91.1%、77.8%及92.2%;边缘成角的灵敏度可达到98.0%,微钙化的特异度可达到92.5%,弹性特征灵敏度和特异度均较高,分别为96.0%和87.5%。结论NMCs与IGM超声特征有差异。多模态超声特征联合应用对疾病的鉴别诊断有较高的诊断效能,可为临床精确诊疗提供较为可靠的影像学信息。; 李薇刘韦梁星宇王珍珍李紫瑶

超声造影对不同分子分型乳腺癌鉴别诊断的初步研究被引量：27: 2018年; 目的探讨超声造影在不同分子分型乳腺癌鉴别诊断中的应用价值。方法选取乳腺肿块患者62例共62个病灶，均经手术病理证实为乳腺癌。参考St．Gallen标准，根据免疫组化标志物雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（Her-2）的表达情况，将入选病例分为管腔上皮（Luminal A／B）型26例、Her-2过表达型16例和三阴（TN）型20例。所有患者于术前行常规超声及超声造影检查，记录超声造影模式及灌注参数。分析超声造影模式及灌注参数在不同分子分型乳腺癌间是否存在差异。结果①Luminal型造影模式多表现为放射性汇聚（76．9％，P〈0．05）及低灌注（69．2％，P〈0．05），峰值强度（IMAx）低于Her-2过表达型及TN型（均P〈0．05）；②Her-2过表达型造影模式多表现为向心性增强（93．8％，P〈0．05）及灌注缺损（75．0％，P〈0．05），达峰时间（TTP）短于Luminal型及TN型（均P〈0．05）；③TN型造影模式多表现为边界清晰（80．0％，P〈0．05），各项灌注参数与其他两型比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论不同分子分型乳腺癌超声造影模式及灌注参数有所不同，超声造影可在术前为乳腺癌分子分型的诊断提供有价值的影像学信息。; 梁星宇王鸿凤李紫瑶张蕾王冬沫田家玮; 关键词：超声造影乳腺癌分子分型

血流向量成像技术评价梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病左心室内血流流场特征被引量：7: 2014年; 目的应用超声血流向量成像（VFM）技术评价梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病（HCM）患者左心室血流流场特点,比较二者的血流动力学状态.方法随机选取HCM患者40例为病例组,根据有无梗阻将其分为梗阻组（Ⅰ组）和非梗阻组（Ⅱ组）;健康志愿者40例为对照组.测量常规超声心动图参数及VFM参数收缩期总负向流量（SQ-）、收缩期峰值流速（Vs）、峰值流量（Fs）等,比较三组间各参数的差异,并将Ⅰ、Ⅱ组间差异有统计学意义的VFM参数与左室流出道（LVOT）中间段梗阻处的压差做相关性分析.结果与对照组比较,病例组室间隔厚度、LVOT中间段流速及压差均明显增加（P＜0.05）,三组间左室射血分数差异无统计学意义（P＞0.05）;与对照组比较,病例组基底段SQ-绝对值降低,中间段和心尖段SQ-绝对值增加,基底段、中间段及心尖段Vs及Fs绝对值增加,涡流圈数与强度明显增加,涡流直径明显增大,差异均有统计学意义（P＜0.05）.与Ⅱ组比较,Ⅰ组基底段和心尖段SQ-绝对值减小,中间段SQ-及各节段Vs和Fs绝对值增加,涡流圈数和涡流直径增加,差异有统计学意义（P＜0.05）.Ⅰ组中心尖段Fs、涡流圈数与梗阻处的压差有一定的相关性（r分别为0.60、0.65）.结论 VFM技术能直观显示梗阻性及非梗阻性HCM左室内血流流场的分布特征,且梗阻性HCM心尖段Fs、涡流圈数与梗阻程度有一定相关性,能够量化评估HCM的梗阻程度.; 时嘉欣王冬沫杜国庆田家玮任敏李海茹李紫瑶; 关键词：超声心动描记术血流向量成像

EGF表达及微血管密度、淋巴管密度与三阴性乳腺癌及非三阴性乳腺癌临床病理特征的关系: 李紫瑶

二维超声联合剪切波弹性成像对乳腺癌新辅助化疗疗效的评估价值: 目的本研究旨在探讨二维超声联合剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)在评估乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)疗效中的应用价值。方法前瞻性研究...; 刘瑾瑾田家玮李紫瑶赵鹏; 关键词：乳腺癌新辅助化疗疗效评估

彩色多普勒超声在桡动脉-头静脉造瘘术中的应用: 目的:对于需要血液透析的终末期肾功能衰竭的患者来说,前臂桡动脉和头静脉造瘘是最常用的方法,通过超声对前臂血管的观察与评价,可以帮助临床判断该患者是否具备桡动脉-头静脉造瘘术的适应症以及术后的恢复情况,从而使彩色多普勒超声...; 李紫瑶; 文献传递

不同分子分型乳腺癌的多模态超声特征和临床病理对照研究被引量：51: 2020年; 目的:探究不同分子分型乳腺癌的多模态超声特征与临床病理的对照分析结果,提高不同分型乳腺癌的诊断准确性。方法:对2017年8月至2018年11月哈尔滨医科大学附属第二医院及附属肿瘤医院的112例浸润性乳腺癌患者进行回顾性分析,参照St.Gallen标准,按照免疫组化结果将其分为Luminal A(LA)型、Luminal B(LB)型、Her-2过表达型和三阴(triple negative,TN)型。术前均行二维、彩色多普勒血流显像、剪切波弹性成像以及超声造影检查,并收集完整的临床病理相关资料。分析不同分子分型乳腺癌多模态超声特征和临床病理特征方面的差异性。结果:①Luminal型乳腺癌多表现后方回声衰减,组织学分级、血流Alder分级、弹性模量Emax和Eratio较低。其中LA型多为毛刺或成角边缘,造影呈向心性增强;LB型多为模糊边缘,造影呈低增强,多无灌注缺损(均P<0.05)。②Her-2过表达型倾向于边缘模糊,后方回声增强,组织学分级、血流Alder分级、Emax和Eratio均较高,造影呈高增强模式以及灌注缺损表现,TTP值小于其他亚型(均P<0.05)。③TN型呈微分叶边缘、后方回声增强、低血流Alder分级;组织学分级、Emax、Eratio和Ki67表达水平较高;造影呈现向心性增强和灌注缺损(均P<0.05)。结论:不同分子分型乳腺癌在多模态超声特征和临床病理中表现不同,可为临床诊断、治疗和预后评估提供更加丰富的参考信息。; 康佳吴桐张蕾李紫瑶魏天赐田家玮; 关键词：超声造影乳腺癌分子分型

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